Добрый день,меня после родов начали мучить боли в пояснице после сна или во сне,после того как делала разминку боль уходила.Сделала МРТ и не пойму сильно пугаться или не очень.
Физиологический поясничный лордоз сглажен.Визуализируются пять поясничных позвонков.Передние и задние контуры позвонков заострены за счет краевых разрастаний.Смежные замыкательные пластинки Thl2-L1 1-L2 деформированы за счет грыж Шморля.Мр сигнал от костного мозга тел позвонков изменен по типу жировой дегенрации.Межпозвонковые суставы с признаками артроза.Межпозвонковый диск L4-L5 уплощен,МР сигнал от него снижен на Т2ВИ за счет дегидратации.На уровне L4-L5 на фоне циркулярной протрузии диска определяется центральное выпячивание диска до 3мм, деформирующее передние отделы дурального мешка.Позвоночный канал не сужен.На остальных уровнях выстояния задних контуров дисков в просвет позвоночного канала не определяется.Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородныю структуру.
Заключение: МР картина центральной грыжи диска L4-L5; дегенративных изменений поясничного отдела позвоночника,спондилоартроза.
У меня вопрос как это все лечить или хотя бы закрепить в таком состоянии на данный момент? Можно ли использовать остеопатию?(после родов остеопат помог встать на ноги при защемлении) Какие виды спорта исключить.Можно ли дома крутить обруч?
Сразу после родов и во время беременности у меня защемляло нерв,было больно наступать на ногу,а после родов даже тяжело менять позу.Ребенок родился очень крупный(4300),могло ли это послужить образованию грыжи?
Заранее спасибо.
Guseinov
15.06.2010, 16:43
Если бы Вы следовали правилам форума и сообщили достаточную информацию (возраст, вес..... , когда были роды), консультация была бы более информативной.
По тому, что есть.
1. МРТ - норма лет для 30-35. Заключение плохое. В тексте протрузия (выбухание), а в заключении грыжа.
2. Лечить МРТ не надо. Понятно, что были боли после родов. Это скорее правило. Непонятно, есть ли боли сейчас (везде фигурирует БЫЛО).
Если есть реальные боли, мануальная терапия может помочь. Мануальный терапевт это невролог или ортопед получивший дополнительную специализацию. Специальности остепатия в России нет. В любом случае лицензируются (если это сделали!!!) по мануальной терапии. Кстати, остепатом может быть и не врач.
Обруч крутить не стоит. Спортом заниматься то же. Полезна и нужна регулярная умеренная физическая нагрузкуа в фитнесе, спортзале, бассейне.
dennikkl
15.06.2010, 19:47
При подобное ситуации основным методом лечения является лечебная физкультура с целью укрепления естесственного мышечного корсета.
Подобная картина на МРТ не является показанием к операции(протрузия 3 мм слишком мала чтобы ее убирать, прибегать же к малоинвазивным методам-таким как лазерные методы лечения пока, думаю , не стоит)
Не совсем понятно по вашему описанию есть ли сейчас болевой синдром, как сильно он выражен.
AASinitsina
15.06.2010, 21:00
спасибо за ответы.о себе:
роды были в апреле 2009г.,сразу после родов не могла спать на животе,после непродолжительного времени сна сводило поясницу.
-возраст-31год;
-вес-62кг;
-рост-168см.
сейчас есть почти всегда(за редким исключением) боли тупые,ноющие сразу после сна,а также ночью иногда просыпаюсь от тупой боли в области поясницы.сплю на боку,но и в этой позе появляются боли.
протрузия и грыжа это одно и тоже? я так и не поняла.протрузия это выпячивание диска без разрыва оболочек.это мой диагноз? да,забыла сказать,после того как делаю легкую зарядку боль уходит.после поднятия тяжестей (коляски с ребенком) иногда отдает в ногу стреляющая боль,как при защемлении,но быстро проходит.В том месте где делала МРТ врач сказала что грыжа вышла по центру и это хорошо,вам не сложно прокомментировать что она имела ввиду?
Спасибо.
Guseinov
15.06.2010, 21:30
1. да,забыла сказать,после того как делаю легкую зарядку боль уходит.
2.после поднятия тяжестей (коляски с ребенком) иногда отдает в ногу стреляющая боль,как при защемлении,но быстро проходит.
3. В том месте где делала МРТ врач сказала что грыжа вышла по центру и это хорошо,вам не сложно прокомментировать что она имела ввиду?
1. Это значит, что Вам показана и полезна физическая активность о которой говорили выше. Это же значит, что Вам может помочь грамотная мануальная терапия.
2. Нужно соблюдать гигиену движений. После родов это имеет большое значение. На форуме информация есть.
3. Описание МРТ -норма. А норму комментировать сложно. Не зацикливайтесь на том, что Вам сказал врач, сделавший МРТ. Его задача - сделать и описать. Комментировать клиническое значение в его функции не входит. А попытка, говорит о непрофессионализме.
P.S. При желании, Вы можете выложить сами снимки. И задать конкретный вопрос специалистам форума в этой области.
AASinitsina
16.06.2010, 08:32
спасибо большое за консультацию,немного успокоилась,единственное,может я сейчас глупый вопрос задам,но....как это МРТ-норма,при этом есть грыжа,это получается что грыжа в 30 лет это норма? и как часто надо в будущем делать МРТ что бы отслеживать динамику?
Guseinov
16.06.2010, 10:21
На уровне L4-L5 на фоне циркулярной протрузии диска определяется центральное выпячивание диска до 3мм,
1. Не факт, что у Вас есть грыжа. В описании звучит протрузия. Но повторяю, Вы можете опубликовать снимки и задать конкретный вопрос специалистам форума.
2. Если сделать МРТ людям 50 лет вообще без жалоб, у всех будут протрузии дисков, а у половины небольшие грыжи диска.
3. Делать МРТ "для динамики" не надо. Ее назначает врач если появляюся (меняются) соответствующие клиническеи проявления.
AASinitsina
16.06.2010, 11:34
спасибо Вам огромное за разъяснения,все таки попытаюсь вставить снимки для полной картины.
AASinitsina
17.06.2010, 12:58
вставляю снимки,надеюсь там все понятно и четко.
AASinitsina
17.06.2010, 13:04
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
вот так кажется получится.
Заранее спасибо.
Guseinov
17.06.2010, 13:25
Вам осталось только задать вопрос на который хотите получить ответ:)
AASinitsina
17.06.2010, 13:32
Спасибо,Тимур Юсуфович :-) Вы могли бы по сниму определить имеет место быть грыжа или все таки протрузия.Мне важно.Очень.
Guseinov
17.06.2010, 15:29
Я не берусь. Но, надеюсь профильные специалисты помогут.