Mimari
06.05.2010, 17:32
Дочка родилась 18.01.2010 от второй беременности (беременность протекала хорошо), вторых родов, путем экстренного кесарева сечения в 38 недель, причиной которого была отслойка плаценты. Ребенок получил 8/9 по Апгар. 3800 гр и 53 см. К груди приложили через сутки, после реанимации. Дети находились отдельно, потому вопреки просьбам их прикармливали смесью и приносили "по часам". На третьи сутки привита БЦЖ, отказ от гепатита. с 3 по 5 сутки была аллергия на фурацилин, которым обработали лицо, в отделении детства давали кетотифен и обрабатывали лицо деситином.
Домой выписали на 6 сутки. С 2 недель до 2,5 мес. были колики, особо ничем не лечили, пережили. Физ. потеря веса в роддоме - 200 грамм, при выписке 3800. Набор веса за первый месяц (3 недели точнее) 350 грамм - рост 55 см. Педиатр настаивала на смеси. Купили весы, стали докармливать сцеженным до "нормы". Педиатр настаивала на переводе на смесь, анализах на дисбактериоз, копрограмму, почему-то подозревала муковисцидоз - говорила, что нужно сделать УЗИ. Ребенок при всём этом -очень активный, веселый, развивается по возрастным нормам, голодной и больной вообще не выглядит. В течение 2 месяца настояли на анализах родственники (свекровь-педиатр). Сдали на дисбактериоз - высеяли немного клебсиеллы, немного стрептококка. Принимали 10 дней Креон, потом бактериофаги и потом Симбитер. Ничего не изменилось, на креоне был лучше аппетит немного и набор лучше. За 10 дней с Креоном набрали 300 грам, за оставшиеся 20 дней - 250 грамм. Набор веса за 2й мес. 550 грамм, рост - 57 см. За 3й месяц набрали 650 грамм, рост 61 см. За 3 недели последних набор - 250 грамм и рост - 63 см. Правда был отказ от груди, неделю боролась, ели со шприца, но на грудь вернула. Ест все это время дочка отвратительно по 60-70-80 грамм, с перерывами часа 2. Было пару дней, наоборот ела по 120-140 грамм, через 3 часа, но в основном больше грамм 90 вообще не впихнуть и то с танцы с бубнами. Из груди высасывает 60-70 грамм, остальное цежу и докармливаю, сколько влазит сейчас. Но за сутки все равно гораздо меньше нормы.
Стул - 1-2 раза в день, почти каждый с обильной (больше столовой ложки) слизью, часто цвет от коричеватого до оранжевого, последний - чаще. Мочеиспусканий > 20.
В 8 недель обнаружили увеличенный лимфоузел подмышечный слева, вычитала у вас, что такое бывает при осложнениях от БЦЖ, поехала к фтизиатру, сделали УЗИ, ОАК, поставили БЦЖит, дали мед.отвод от прививок на 6,5 мес. Лимфоузел 1,8 мм, мягкий. Сама БЦЖ - не воспаленная, уплотнения нет. В течение месяца делали примочки с рифампицином и димексидом на лимфоузел. Уменьшился до 5 мм (без УЗИ, по пальпации фтизиатром). Продлили рифампицин в мази, 2 дня не делали - ждали мазь, лимфоузел увеличился до 15 мм. Сейчас ставим примочки ежедневно на ночь, размер лимфоузла 10 мм, вчера фтизиатр обнаружила общее небольшое увеличение лимфоузлов, шейных (слева больше), паховых (совсем немного), сказала, что это реактивная реакция на БЦЖит.
Хирург - пупочная грыжа.
Ортопед - под вопросом дисплазия.
Гематолог - нормохромная анемия
Остальные специалисты - без патологий.
Результаты ОАК от 22.03.10: 7,87 эр. 3,25 Hb 100, СОЭ 3 МСН 30,7 тр. 357 с-20 э-5 б -1 м -7 л - 67 (это с карточки, возможно что-то неправильно, ибо медсестра писала очень старенькая).
Результат ОАК за 20.04.10
([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Ребенок обследовался в Охматдете.
Теперь собственно вопросы: Может ли быть вариантом нормы такое питание у ребенка? Может ли влиять лимфаденит на аппетит? Стоит ли докармливать через силу ребенка (Возможно смесью, но не вижу смысла, молоко есть и жирное визуально)? С чем может быть связан недобор веса? Стоит ли паниковать от слов педиатра про "тяжелую степень гипотрофии"? Нужно ли давать препараты типа Элькар и т.д.?
Домой выписали на 6 сутки. С 2 недель до 2,5 мес. были колики, особо ничем не лечили, пережили. Физ. потеря веса в роддоме - 200 грамм, при выписке 3800. Набор веса за первый месяц (3 недели точнее) 350 грамм - рост 55 см. Педиатр настаивала на смеси. Купили весы, стали докармливать сцеженным до "нормы". Педиатр настаивала на переводе на смесь, анализах на дисбактериоз, копрограмму, почему-то подозревала муковисцидоз - говорила, что нужно сделать УЗИ. Ребенок при всём этом -очень активный, веселый, развивается по возрастным нормам, голодной и больной вообще не выглядит. В течение 2 месяца настояли на анализах родственники (свекровь-педиатр). Сдали на дисбактериоз - высеяли немного клебсиеллы, немного стрептококка. Принимали 10 дней Креон, потом бактериофаги и потом Симбитер. Ничего не изменилось, на креоне был лучше аппетит немного и набор лучше. За 10 дней с Креоном набрали 300 грам, за оставшиеся 20 дней - 250 грамм. Набор веса за 2й мес. 550 грамм, рост - 57 см. За 3й месяц набрали 650 грамм, рост 61 см. За 3 недели последних набор - 250 грамм и рост - 63 см. Правда был отказ от груди, неделю боролась, ели со шприца, но на грудь вернула. Ест все это время дочка отвратительно по 60-70-80 грамм, с перерывами часа 2. Было пару дней, наоборот ела по 120-140 грамм, через 3 часа, но в основном больше грамм 90 вообще не впихнуть и то с танцы с бубнами. Из груди высасывает 60-70 грамм, остальное цежу и докармливаю, сколько влазит сейчас. Но за сутки все равно гораздо меньше нормы.
Стул - 1-2 раза в день, почти каждый с обильной (больше столовой ложки) слизью, часто цвет от коричеватого до оранжевого, последний - чаще. Мочеиспусканий > 20.
В 8 недель обнаружили увеличенный лимфоузел подмышечный слева, вычитала у вас, что такое бывает при осложнениях от БЦЖ, поехала к фтизиатру, сделали УЗИ, ОАК, поставили БЦЖит, дали мед.отвод от прививок на 6,5 мес. Лимфоузел 1,8 мм, мягкий. Сама БЦЖ - не воспаленная, уплотнения нет. В течение месяца делали примочки с рифампицином и димексидом на лимфоузел. Уменьшился до 5 мм (без УЗИ, по пальпации фтизиатром). Продлили рифампицин в мази, 2 дня не делали - ждали мазь, лимфоузел увеличился до 15 мм. Сейчас ставим примочки ежедневно на ночь, размер лимфоузла 10 мм, вчера фтизиатр обнаружила общее небольшое увеличение лимфоузлов, шейных (слева больше), паховых (совсем немного), сказала, что это реактивная реакция на БЦЖит.
Хирург - пупочная грыжа.
Ортопед - под вопросом дисплазия.
Гематолог - нормохромная анемия
Остальные специалисты - без патологий.
Результаты ОАК от 22.03.10: 7,87 эр. 3,25 Hb 100, СОЭ 3 МСН 30,7 тр. 357 с-20 э-5 б -1 м -7 л - 67 (это с карточки, возможно что-то неправильно, ибо медсестра писала очень старенькая).
Результат ОАК за 20.04.10
([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Ребенок обследовался в Охматдете.
Теперь собственно вопросы: Может ли быть вариантом нормы такое питание у ребенка? Может ли влиять лимфаденит на аппетит? Стоит ли докармливать через силу ребенка (Возможно смесью, но не вижу смысла, молоко есть и жирное визуально)? С чем может быть связан недобор веса? Стоит ли паниковать от слов педиатра про "тяжелую степень гипотрофии"? Нужно ли давать препараты типа Элькар и т.д.?