PDA

Просмотр полной версии : Бисакодил


alekseidenisov
06.05.2010, 08:58
Коллеги, одна молодая пациентка принимает 26 таблеток бисакодила в сутки , только так, по ее словам, она может добиться стула. Встречали ли вы такое? Какие осложнения можно ожидать?

Dr.
06.05.2010, 09:28
Поскольку бисакодил - раздражающее средство, видимо, она добивается окончательно атонии толстой кишки. Доза этот факт вполне символизирует :ab:

alekseidenisov
06.05.2010, 10:54
Пишут, что он почти не всасывается, но, всосавшись в каком-то количестве:
Всосавшийся бисакодил претерпевает деацетилирование в печени, в результате чего образуется производное фенола - бис-(р-гидроксифенил)-пиридило-2-метан (БГПМ), который выводиться с мочой. Оставшееся количество бисакодила выводится с калом.
У пациентки есть ХПН и клубочковая фильтрация снижена до 45 мл/мин. Подозреваю, что 26 таблеток (5мг Х 26 =130 мг) могут дать, даже немного всосавшись какие-то дополнительные эффекты.
пишут, что Бисакодил усиливает действие сердечных гликозидов, снижая уровень калия в сыворотке , а также усиливает калийуретическое действие диуретиков и глюкокортикостероидов. Хм, а вот калий наверное надо проверить...