PDA

Просмотр полной версии : множественные кератомы в молодом возрасте


gorohova_elena
26.04.2010, 10:44
Здравствуйте!
Мне 33 года,рост 168,вес 63 кг.Примерно с 20 лет на коже туловища и конечностей имеются родинки и кератомы.Количество элементов увеличилось во время беременности(10 лет назад),далее постепенно год от года.В прошлом году после отдыха в Болгарии и удаления одного крупного элемента(гистология-базально-клеточная папиллома)начали активно увеличиваться в количестве кератомы.Я не знаю совпадение это или случайность,но на всякий случай указала.Удаляла кератомы на животе лазером-остаются рубцы.Все детство проживала с родителями в Средней Азии(отец военный) в жарком климате,у мамы тоже много родинок,кератомы стали появляться после 40 лет,но у нее их гораздо меньше.Дерматолог прописал курсами вит.А,увлажняющие кремя-Дардиа,А-Дерма и др.Другой дерматолог назначил принимать Индинол.Витамины пью,кремом мажусь,но ситуация не меняется.Количество кератом постоянно растет.Никто из дерматологов не может ничего посоветовать.
Читала про с-м Лазера Трела.Сделала рентген органов.гр.полости-без патологии,ежегодно делаю ЭГДС(язва 12-ти п.к.в анамнезе)-признаки диффузного атрофического гастрита в антральном отделе.,комплексное УЗИ-ЖКБ,диффузное увеличение щит.железы,МРТ гол.мозга с Дз цефалгический синдром,ан.крови и мочи без патологии(незначительно стабильно повышен уровень лимфоцитов до 40%).
Сама закончила Мед.Академию,но работа административного характера(страховая компания).Очень прошу подсказать куда можно обратиться с данной проблемой,какие еще необходимы исследования.Стоит ли сильно волноваться в данной ситуации или уже успокоиться и жить.Просто очень хочется вырастить ребенка и помочь больным родителям,по сему если речь идет о серьезной патологии,хотелось бы ее выявить и лечить.
Если необходимо выложить фото,выложу.Только не знаю какие участки фотографировать,т.к.элементов много.
Очень прошу помочь разобраться.Заранее спасибо.

gorohova_elena
26.04.2010, 19:49
Уважаемые доктора!Прекрасно понимаю,что Вы консультируете в свое свободное время и не всегда есть время ответить на все вопросы.Просто хотелось бы понять -может я не в том разделе разместила свой вопрос или сложно разобраться с моей ситуацией?Если необходимы фотографии,то жду только вашей команды(просто у меня вопрос не что ЭТО,а что с ЭТИМ делать).
Пожалуйста,откликнитесь :ah:

gorohova_elena
27.04.2010, 21:43
Вот фото моих кератом.


gorohova_elena
27.04.2010, 21:47
Если мне кто-то может помочь советом,очень жду!Если нет,то ,пожалуйста,посоветуйте куда обратиться с данной проблемой.:bc:

step_into
27.04.2010, 22:25
по фото похоже на себорейный кератоз (кератоакантома) - доброкачественное эпидермальное образование.
при множественных кератоакантомах препаратами выбора являются ретиноиды системно, под наблюдением врача.
желательно выложите фото участка наибольшего скопления элементов на стороний ресурс [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] а ссылки скопируйте сюда.
дождитесь мнения более опытных коллег!

gorohova_elena
28.04.2010, 09:41
Наибольшее скопление элементов сейчас на спине,т.к. с живота и груди удаляла часть элементов лазером.
Подскажите,пожалуйста,обязательна ли связь данной патологии с с-мом Лазера-Трела?Мне кажется,что такая диссеминация процесса не может быть ни чем хорошим.Видели ли вы когда-нибудь таких пациентов,как я (или я одна такой страшная)?Обратилась на данный форум,т.к.Дз мне ставят,а что делать и как можно лечиться не говорят.Видимо необходимо ждать когда я вся покроюсь данными элементами.?
Очень рассчитываю на помощь и совет!
Прошу прощения,но только что прочла,что кератоакантомы-злокач.образования!!!!!!!!


step_into
28.04.2010, 15:27
в предыдущем своем сообщение допустил дикую ошибку!!!
имелось ввиду что по фото себорейный кератоз, а не кератоакантома, лечение ретиноидами касалось кератоакантомы, вобщем не ваш случай (видимо в название темы вместо "кератома", прочитал "кератоакантома").

В вашем случае по фото похоже на себорейный кератоз, лечение заключается в удаление очагов (кюретаж, криохирургия, химические пилинги). И судя по гистологии речь идёт о себорейном кератозе.

З.Ы. Ещё раз извиняюсь за свою невнимательность!

step_into
28.04.2010, 15:37
Данные в литературе действительно есть по поводу связи с с-м Лезера-Треля (но не все авторы с этим согласны), встречается он редко, лично я сам пока не встречал. Следует наблюдаться у дерматолога, а также проходить ежегодную диспансеризацию.

gorohova_elena
28.04.2010, 16:26
Огромное спасибо за ответ!
Хотелось бы уточнить вы не сталкивались с с-мом Лазера -Трела или не видели такой распространенности себорейного кератоза?Диспансеризация должна заключаться в периодических осмотрах дерматологов или общая диспанcеризация?
Понимаете, меня беспокоит не столько наличие кератом(хотя и не очень приятно с эстетической точки зрения),а их очень быстрое увеличение в количестве.Уже на протяжении полу года занимаюсь обследованиями и консультациями у специалистов.Все говорят,что ничего страшного-назначают БАДы,витамины и т.д.
Может есть какие-то новые методы диагностики при данной патологии и лечения?
Очень рассчитываю на помощь и советы со стороны докторов форума!


step_into
28.04.2010, 16:39
Не сталкивался с с-м Лезера-Треля. Распространненость процесса бывает и больше!
Периодические осмотры дерматолога, а также общая диспансеризация (касается не только Вас, а любого здравомыслящего человека). Я так понимаю вы уже обследовались у других специалистов, у вас не выявлено опухолевого процесса во внутренних органах. Ваша задача просто следить за своим здоровьем, при проявлении каких-либо жалоб обращаться к специалистам и ежегодная диспансеризация (опятьт-таки касается не только Вас, но и всех людей в целом). О методах лечения выше написал.
БАДы и витамины не надо точно!!!

gorohova_elena
28.04.2010, 16:47
Очередное спасибо!
Вы вселяете в меня надежду,что еще не все потеряно.Очень рада,что распространенный себорейный кератоз не всегда ведет или сопровождает злокач.онкопатологию.
Как понимаю ,распространение процесса не остановить.Химические пиллинги проводит дерматолог или имеются ввиду косметологические манипуляции?

step_into
28.04.2010, 17:10
Процедуры должен проводить врач дерматолог, дерматолог-косметолог. В салоне у косметолога я бы не рекомендовал.


gorohova_elena
28.04.2010, 17:14
Заранее прошу прощения за дублирование вопроса.:ah:Но решила все таки уточнить.Вы писали распространенный себорейный кератоз встречается часть,вы имели ввиду и людей молодого возраста?

step_into
28.04.2010, 17:18
До. Очаги могут начинать появляться примерно с 20-30 летнего возраста, у мужчин и женщин встречается примерно одинаково часто

Dr.Anisimova
29.04.2010, 09:51
- согласна с коллегой(одобрялок не хватает)
- ДО каких-либо процедур все-таки посетите опытного дерматолога или онколога, чтобы все образования были тщательно рассмотрены
- если дерматологи не попадаются, кто что внятное скажет, обращайтесь смело к онкологу-для осмотра каждого элемента уже очно, либо дерматоскопом