PDA

Просмотр полной версии : Прогрессирующее ухудшение зрения


Dishifrator
10.05.2005, 12:21
Здравствуйте, Коллеги! Пишу Вам от имени родственников больного. Необходима консультация по следующему случаю:
Больной Д. 12 лет. В феврале 1999 г. впервые обратился в офтальмологическую больницу с жалобами на постоянное слезотечение, светобоязнь обоих глаз, чувство инородного тела, периодическое покраснение глаз, слизисто - гнойное отделяемое из левого глаза.

Анамнез: в Январе 1999 г. находился на стационарном лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии и DS: Лекарственная аллергия. Синдром Лайела, синдром Стивенса - Джонсона на фоне аденовирусной инфекции.
В августе 2000 г. в институте глазных болезней им. Гельмгольца г. Москвы - операция на обоих глазах: произведена замена метаплазированного эпителия интермаргенального края век расщепленным лоскутом слизистой губы.
В сентябре 2001 г. там же операция: OD - диатермокоагуляция ресниц, OS - замена метаплазированного эпителия слизистой губы.
В настощее время периодическое обострение бактериального конъюнктивита обоих глаз, выраженная фотофобия, синдром сухого глаза, чувство инородного тела.

Объективно: v OD = 1.0 v OS = 0.8

ОИ - Выраженная светобоязнь, мадароз, трихиаз обоих век, деформация краев век, симблефарон в нижних сводах, легкая гиперемия конъюнктивы глаза, киста конъюнктивы нижнего века левого глаза. Снизу на роговице у лимба левого глаза сосудистый паннус. Роговицы обоих глаз прозрачные, передняя камера средняя, радужка без особенностей, оптические среды прозрачны.

Глазное дно - ДЗН розовые, границы стушованы, вены слегка расширены, очаговых изменений нет.

В настоящее время OD = 0.85 OS = 0.3

DS: Последствия синдрома Лайела, трихиаз, мадароз, симблефарон снизу обоих глаз, киста конъюнктивы нижнего века левого глаза, синдром сухого глаза.

Коллеги, какую тактику избрать в дальнейшем? Улучшения не наблюдается. Где в России или Зарубежом можно получить квалифицированную консультацию?
Заранее спасибо.