PDA

Просмотр полной версии : Финлепсин и анестезия


milaya7
14.04.2010, 13:04
Здравствуйте!
Необходимо мнение анастазилога. Моя ситуация такая:
с 13ти лет принимаю финлепсин, диагноз эписиндром. Сейчас мне 30 лет. Приступов нет с 20 лет, однако лет в 25 было что-то типа абсанса. Сейчас принимаю финлепсин: утром - 1 табл 200 мг, вечером - 1 табл 200 мг и четвертинка.
Недавно у меня обнаружили полип энодметрия, необходима опреации под общим наркозом внутривенно. Какой именно препарат будет использоваться для наркоза - пока не знаю. Мой анестазиолог сказал, что за 3 дня до операции необходимо полностью отказаться от финлепсина. Однако, я знаю, что резкая отмена этого лекарства опасна.
Кроме того, анестезиолог сказал, что сочетание финлепсина с анестезией может привести к остановке сердца.

Скажите:
1. Действительно ли сочетание финлепсина и анестезии может привести к остановке сердца?
2. Так ли необходим отказ от финлепсина за 3 дня до операции?
3. Я принимаю финлепсин 17ть лет, неужели 3 дня отказа от препарата позволят вывести его из организма и применить анестезию?
4. Может ли резкий отказ от финлепсина на 3 дня спровоцировать приступ?
5. В случае, если я продолжу принимать финлепсин и будет применена анастезия, возможно ли пробужедние во время наркоза или же его более слабое действие?

Vlad34
14.04.2010, 13:36
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

milaya7
14.04.2010, 17:39
Спасибо за ответ. Узнала, что для анестезии для моей операции будет использоваться препарат диприван. Как это препарат сочетается с финлепсином? И сочетается ли....


reopoliglucin
14.04.2010, 23:06
диприван не может спровоцировать судороги (есть даже указания на его применение для их купирования). Большинство анестезиологов придерживается мнения, что антиконвульсанты нада отменять как можно позже, а назначать после анестезии как можно раньше. Тоесть в Вашем случае я бы поступил так: утром, как проснулись в день операции- стандартный прием финлепсина с одним глотком воды. Вечером Вы по объему операции и анестезии уже должны суметь принять и таблетки и жидкость. Разумеется такой подход Вы должны соглосовать с врачом, который будет проводить анестезию. Данные, что карбомазепин плюс пропофол вызывают остановку сердца мне не попадались. Возможно доктор боится повышенной седации на фоне финлепсина, хотя по своему опыту при правильно подобранной терапии эпилепсии течение анестезии мало чем отличается от "стандартной".