anna495
30.03.2010, 22:48
Здравствуйте!
Меня зовут Анна, 23 года, вес около 50 кг.
22.02.10г. начал болеть правый бок, боли были не острые и периодические. В течение двух следующих дней боли начали переходить и в левый бок, и в пах (так же не острые и периодические), в животе бурлило. Ощущался дискомфорт, когда ложилась на бок (и на левый, и на правый). Думала, что это кишечные колики, т.к. в 2004 году уже такое было, но тогда боли ушли через 2-3 дня. На всякий случай стала ограничивать себя в еде. И вообще, в течение последних 3-4 лет есть проблемы с пищеварением (стул раз в 2-3 дня).
25.02.10г. утром была сильная слабость, почти теряла сознание (такое состояние было примерно в течение часа), t около 35,5 была. По "скорой" забрали в больницу в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит. В больнице при поступление сделали:
1. УЗИ брюшной полости и малого таза:фрагменты свободной жидкости в малом тазу и правом латеральном канале. В правой подвздошной области увеличены лимфоузлы.Диффузные изменения поджелудочной железы.
2. Рентген легких и брюшной полости: без патологии.
3. Анализы крови и мочи.
4. гастроскопия: поверхностный гастрит.
5. Калоноскопия (делала уже после выписки):умеренно выраженное воспаление слизистой оболочки осмотренных отделов толстой кишки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] .
Врачи пришли к выводу, что это не аппендицит.К этому времени боль локализовалась вокруг пупка,но отдавала и в др.части живота. В результате поставили диагноз - мезаденит. В течение недели 3 р. в день кололи антибиотики и давали таблетки (как я поняла противовоспалительные). В течение первых 8-9 дней была t=36,8-37,3.
После окончания курса антибиотиков боли окончательно не прошли,а стали более редкими и менее интенсивными.Неприятные ощущения в околопупочной зоне остались по сей день.
11.03.10г. в больнице меня осмотрел консультирующий врач-фтизиатр (доцент кафедры фтизиатрии РГМУ) и назначил пробу Манту.
Из больницы меня выписали 12.03.10г., дав рекомендацию проконсультироваться с фтизиатром [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . Хотя лично, лечащий врач сказала, что она считает туберкулез маловероятным и посоветовала "копать" в сторону желудочно кишечного тракта, проблем пищеварения и т.д.
В тот же день консультирующий врач-фтизиатр сделал пробу Манту. Реакция на пробу Манту с 2ТЕ - 11мм папула (от 15.03.10г.) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . Учитывая то, что в дошкольном возрасте по результатам Манту меня направляли в туб.диспансер, врач посоветовал обратиться к фтизиатру по месту жительства.
26.03.10г. я посетила фтизиатра по внелегочным формам туберкулеза по месту жительства (ПТД №15). Врач ощупала лимфаузлы под челюстью, в области подмышек, в паху, в животе. Неприятные ощущения были лишь в животе, но она сказала, что все лимфаузлы увеличены, что "это наш случай". Поставила диагноз туберкулез периферических лимфаузлов. В итоге предложила лечь в больницу (Мытищинская туб. больница №6) на обследование (в т.ч. лапароскопия) на 21 день. Я отказалась.
Сегодня (30.03.10г.) сделала УЗИ малого таза, врач сказала, что по этой части все хорошо. 01.04.10 г. по рекомендации терапевта сделаю УЗИ брюшной полости и почек.
Скажите пожалуйста:
1. насколько подозрения о туберкулезе обоснованы?
2. какие исследования и анализы следует сделать для уточнения диагноза?
3. если диагноз подтвердится, какое назначается лечение?
Меня зовут Анна, 23 года, вес около 50 кг.
22.02.10г. начал болеть правый бок, боли были не острые и периодические. В течение двух следующих дней боли начали переходить и в левый бок, и в пах (так же не острые и периодические), в животе бурлило. Ощущался дискомфорт, когда ложилась на бок (и на левый, и на правый). Думала, что это кишечные колики, т.к. в 2004 году уже такое было, но тогда боли ушли через 2-3 дня. На всякий случай стала ограничивать себя в еде. И вообще, в течение последних 3-4 лет есть проблемы с пищеварением (стул раз в 2-3 дня).
25.02.10г. утром была сильная слабость, почти теряла сознание (такое состояние было примерно в течение часа), t около 35,5 была. По "скорой" забрали в больницу в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит. В больнице при поступление сделали:
1. УЗИ брюшной полости и малого таза:фрагменты свободной жидкости в малом тазу и правом латеральном канале. В правой подвздошной области увеличены лимфоузлы.Диффузные изменения поджелудочной железы.
2. Рентген легких и брюшной полости: без патологии.
3. Анализы крови и мочи.
4. гастроскопия: поверхностный гастрит.
5. Калоноскопия (делала уже после выписки):умеренно выраженное воспаление слизистой оболочки осмотренных отделов толстой кишки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] .
Врачи пришли к выводу, что это не аппендицит.К этому времени боль локализовалась вокруг пупка,но отдавала и в др.части живота. В результате поставили диагноз - мезаденит. В течение недели 3 р. в день кололи антибиотики и давали таблетки (как я поняла противовоспалительные). В течение первых 8-9 дней была t=36,8-37,3.
После окончания курса антибиотиков боли окончательно не прошли,а стали более редкими и менее интенсивными.Неприятные ощущения в околопупочной зоне остались по сей день.
11.03.10г. в больнице меня осмотрел консультирующий врач-фтизиатр (доцент кафедры фтизиатрии РГМУ) и назначил пробу Манту.
Из больницы меня выписали 12.03.10г., дав рекомендацию проконсультироваться с фтизиатром [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . Хотя лично, лечащий врач сказала, что она считает туберкулез маловероятным и посоветовала "копать" в сторону желудочно кишечного тракта, проблем пищеварения и т.д.
В тот же день консультирующий врач-фтизиатр сделал пробу Манту. Реакция на пробу Манту с 2ТЕ - 11мм папула (от 15.03.10г.) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . Учитывая то, что в дошкольном возрасте по результатам Манту меня направляли в туб.диспансер, врач посоветовал обратиться к фтизиатру по месту жительства.
26.03.10г. я посетила фтизиатра по внелегочным формам туберкулеза по месту жительства (ПТД №15). Врач ощупала лимфаузлы под челюстью, в области подмышек, в паху, в животе. Неприятные ощущения были лишь в животе, но она сказала, что все лимфаузлы увеличены, что "это наш случай". Поставила диагноз туберкулез периферических лимфаузлов. В итоге предложила лечь в больницу (Мытищинская туб. больница №6) на обследование (в т.ч. лапароскопия) на 21 день. Я отказалась.
Сегодня (30.03.10г.) сделала УЗИ малого таза, врач сказала, что по этой части все хорошо. 01.04.10 г. по рекомендации терапевта сделаю УЗИ брюшной полости и почек.
Скажите пожалуйста:
1. насколько подозрения о туберкулезе обоснованы?
2. какие исследования и анализы следует сделать для уточнения диагноза?
3. если диагноз подтвердится, какое назначается лечение?