PDA

Просмотр полной версии : Аднексит - нужно ли лечение антибиотиками?!


Jane88
26.02.2010, 09:32
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом!
Мне 22, вес 62, рост 171. МЦ регулярный, сдвижки на 1-2 дня. Болезненный первый день месячных. Обильные в первые 3 дня. Протекают 6 дней. Партнер один, постоянный.

Я аллергик. Кроме пищевой, животной и бытовой аллергии, есть реакция на Флуконазол(сильные припухлые высыпания на коже), свечи Генферон(было сильное мокристое раздражение на коже половых органов) и мази, содержащие Цинк.

Примерно 2006 год - диагноз уреаплазмоз. Успешно пролечен(кажется нео-пенотраном). После была прописана Ярина(как лекарство). После продолжила пить, как противозачаточные. В 2007 сменила Ярина на Логест.

С 2006г. очень часто рецедивирующая молочница (в разное время были прописаны свечи Гексикон, Кандид Б-6, Ливарол, Нео-пенотран, Клотримазол; капсулы Флуконазол; спринцевания ромашкой, содой, отваром лаврового листа).

осень 2008 - острый аднексит. Лечение: уколы Тиасульфат натрия, Циклоферон, Витамины группы В, свечи Клотримазол, физиотерапия (амплипульс).

дек.2008 - жалобы на легкие боли внизу живота и на молочницу. Инфекций по результатам мазка не выявлено. Найдена небольшая эрозия.

весна-лето 2009 - жалобы на зуд, соплевидные выделения с нерезким запахом. Бифидумбактерин 30 дней, свеча Залаин 1 раз в мес. перед месячными.
Результат: мазок в авг.2009 - дрожжей нет.
анализы на все ИППП и ВПЧ - отрицательно.
Флора - избыток лактобацил.

Назначение: Вагинорм С, затем Генферон. На него проявилась аллергия. Назначили мазь Преднизолон наружно, раствор Хлоргексидина наружно и спринцевание 2 р./день, раствор Ромашки спринц. 3-4 дня 2р./день.
Лечение удачно.

В сентябре перестала пить Логест. Молочница, вроде, отступила. Но все же остались небольшие светлые жидкие выделения без запаха.

конец янв.2010 - появились "прижигающие" боли внизу живота. Поставили диагноз вновь аднексит. Прописали Но-шпу, свечи Цефекон ректально. В мазке повышен. лейкоциты и дрожжи выявлены (я так поняла, потому что врач посмотрела на анализы и спросила нет ли зуда, жжения, на что я ответила, что нет). "Прижигающие" боли прошли, но все равно чувствовала, что немного побаливает то с одной, то с другой стороны живота. Назначили Трихопол и свечи Клотримазол (врач сказала, что это санация перед кольпоскопией и что после Трихопола пройдет окончательно воспаление). Трихопол и Клотримазол делать не стала пока.
Пошла к другому врачу. При осмотре выявлена болезненность правого яичника, левый норм. На УЗИ сказали, что все в норме, только небольшой остаточный эффект поле воспаления. Сдала развернут.анализ крови. СОЭ 24. Врач сказал, что анализы показ.хронический воспалит. процесс. В мазке дрожжи. На ИППП сказ. не сдавать (раз партнер тот же и в партнере уверена). Назначение: Залаин однократно. Пришли месячные. Через 2 дня после их окончания сдала мазок на флору - дрожжей нет, но небольшой воспалит. процесс показывает.
Назначили: Юнидокс Салютаб по 1 таб. 2 раза в день 10 дней, Орнидозол 500 ед. 2 раза в день 5 дней и свечи Гексикон по 2 в день 10 дней.
Прочитала, что Юнидокс это антибиотик. Действует на печень, микрофлору организма! А это значит, что вновь начнется молочница! Или вообще дисбактериоз! Но врач даже не потрудился назначить ничего по этому поводу...
Подскажите, стоит ли принимать Юнидокс??? Или можно обойтись без него? Если нет, то что можно принимать для восстановления микрофлоры организма в таком случае?

Заранее спасибо за ответ!

Dr.Anisimova
10.03.2010, 17:58
Прочитала, что Юнидокс это антибиотик.
Действует на печень, микрофлору организма! А это значит, что вновь начнется молочница! Или вообще дисбактериоз! Но врач даже не потрудился назначить ничего по этому поводу...
- и правильно, что доктор не назначила Вам ненужных препаратов
Подскажите, стоит ли принимать Юнидокс??? Или можно обойтись без него? Если нет, то что можно принимать для восстановления микрофлоры организма в таком случае?
- если есть жалобы и клинические проявления, то да, скорее всего необходимо, по ВЗОМТ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- дополнительные средства не требуются, кандидоз требуется лечения только по факту и при наличии жалоб
- такой болезни как "дисбактериоз" просто нет в современной и развитой медицине:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Jane88
10.03.2010, 19:57
Спасибо большое Вам за ответ!
На данный момент времени я пролечилась (все по рецепту+еще Линекс пила и сейчас пью, по рекомендации знакомого врача).
Меня волнуют 2 вопроса. Если можно, подскажите ответы на них.

1. Где-то на 5 день лечения вновь заболел низ живота (поочередно с разных сторон), хотя до этого болей не было, после курса Но-шпы и Цефекона. Боли не такие как были в начале болезни, немного... ноющие что ли..., не прижигающие, как в начале. Скажите, от чего бы им появится в момент лечения? (месячные были должны начаться, на тот момент, примерно через 2 недели).

2. Через какой промежуток времени после лечения лучше вновь продиагностироваться, чтобы быть уверенной, что аднексит прошел? Какие анализы лучше всего вновь сдать? И лучше сделать это до очередных месячных или после?

Заранее, спасибо Вам большое за ответ! Очень его жду!


Dr.Anisimova
12.03.2010, 17:33
Скажите, от чего бы им появится в момент лечения?
- только по одной жалобе невозможно сказать, проявлением чего были эти боли, так как боль может вызвать большое количество факторов, впоть до эмоционального переживания или воспалительного заболевания
что аднексит прошел? Какие анализы лучше всего вновь сдать? И лучше сделать это до очередных месячных или после?
- ориентируйтесь на самочувствие, если жалобы Вас не оставят, тогда уже обследование:мазок, УЗ
(все по рецепту+еще Линекс пила и сейчас пью, по рекомендации знакомого врача).
- линекс не используется в гинекологии; вагилак или лактогин более приемлимый вариант(соответствующие штаммы)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] D

Jane88
12.03.2010, 18:59
Спасибо за ответ!
Но ведь Линекс я пью для желудка. А для восстановления микрофлоры влагалища мне вот как раз, почему-то, врач ничего не назначил:((

Dr.Anisimova
16.03.2010, 11:32
Но ведь Линекс я пью для желудка.
- для "желудка" эффективность линекса не имеет подтверждений, тем более что современной медицине "дисбактериоз"-такое понятие непонятно и неизвестно:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- если есть проблема с ЖКТ, она требует решения-диагноза нормального и лечения
А для восстановления микрофлоры влагалища мне вот как раз, почему-то, врач ничего не назначил(
- пока что нет однозначных исследований о пользе(эффективности) пробиотиков в гинекологии(для этого потребуются масштабные и качественные исследования), но результаты некоторых допускают использование пробиотиков определенных штаммов при рецидивирующих кандидозах, бак. вагинозах, т.е. не просто так "флору восстановить"-такого понятия тоже нет, а именно по показаниям в дополнение к обычному лечению; много лактобацилл-это кстати тоже не есть безобидно и хорошо, наоборот может развиться цитолитический вагиноз, так что все должно быть по разуму, а не по рекламе


Jane88
16.03.2010, 15:41
Спасибо, что уделяете внимание моему вопросу!
Скажите, а что такое этот самый цитолитический вагиноз? Как он может проявляться и как "вычислить" его?
И еще, хотелось бы узнать ваше мнение вот по какому вопросу: после того как в августе прошлого года избавилась наконец от молочницы, примерно раз в месяца 3 появляется зуд в области клитора и между большими и малыми правыми половыми губами. Делаю орошение хлоргексидина 2 раза в день и пью Ксизал(после его приема сразу проходит зуд). И такое "лечение" где-то в течении 3х дней провожу, потом все внезапно проходит и я об этом и не вспоминаю до очередного такого проявления... Что ж это может быть, ума не приложу???

Очень жду Вашего ответа! Спасибо!

Jane88
16.03.2010, 15:53
Только что нашла в интернете некоторую информацию про цитолитический вагиноз. Фраза "лечение не разработано", правду сказать, напугало:(((

Dr.Anisimova
22.03.2010, 16:24
Только что нашла в интернете некоторую информацию про цитолитический вагиноз. Фраза "лечение не разработано", правду сказать, напугало
- есть данные по некоторой эффективности применения раствора соды
- с диагностикой этого состояния обычно возникают сложности(не все знают о возможности, часто ошибочно диагностируется как кандидоз), да и с лечением, особенно, если есть жалобы
Скажите, а что такое этот самый цитолитический вагиноз? Как он может проявляться и как "вычислить" его?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- больше нормы лактобацилл, много эпителиоцитов, "ложные"ключевые клетки(диф. диагноз с бак. вагинозом); рН менее 3,5
Что ж это может быть, ума не приложу???
- анализы(обычный мазок) желательно именно в пик жалоб сдавать, так как многие состояния могут разрешаться и без лечения


Jane88
22.03.2010, 20:21
Спасибо Вам за консультацию!