router
10.02.2010, 14:29
Доктор неврологи пишет:
жалобы на комок в горле, субфебралитет, тошноту, тревожность, нечатые головные боли
Анамнез заб-я: анамнез без особенностей, приступов с потерей сознания не было, проявл eyc не было.
В статусе: ЧМЫ в норме (как разобрал текст), чувствительность не нарушена, в позе ромберга усттойчив, Д-сы живые, патологических стопных знаков нет, гипергидроз ладоней и стоп. см. нери слабо. болезненность при польпации ост отр С
Д/з Шейный остеохандроз, DCL по смешанному типу, Астено-невротический с-м
Лечение: Беллатаминал 1т*з р в д
Бромовый воротник (физио)
Дорсенваль расческа
массаж
Хотелось бы получить рекомендации от ВАС! Какими препаратами лучше лечиться... от ВСД и астено-невротического синдрома. что бы избавиться от субфебралитета, тошноты и комка в горле? Как можно расслабиться и какой образ жизни вести?
P/S анализы:
ОАК
гемоглобин 150
лейкоциты 3,6
СОЭ 3
HBS B и С
анти ВГС не поределяется
антитела к вич методом ифа не определяються
биохим крови
общ белок 75,8
фибриноген -
мочевина 4,7
холестерин 4,1
альфа амилаза 59,1
асат 15,4
алат 15,0
протромбиновый индекс 90
билирубин 12,5-3,1-9,4
сахар 4,6
ТТГ 4,23
Т4 свободный 17,4
анализ мочи
относ плотн 1026
реакция кисл
белок от
глюкоза от
эпителий плоский 1-2-3
лейкоциты 1-2-3
узи щитовидки
пр доля 4,3*1,8*1,7 v=6.3 см куб
лев доля 4,0*,1,6*1,5 v = 4.6 см куб
перешеек 0,4
экг
чсс 56-87
эл ось 80 вертик
pq 0.156
p 0.104
qrs 0.093
qt 0.307
СП -4% (0,340)
комп заключение: синусовая аритмия, нарушение внутрижелуд проводимости в отв V2 RS двухгорб
УЗИ брюшн полости
печени прав доля 11,5, лев доля 5,6
желчный пузырь 6,8*2,2
поджелуд. железа головка 2,3 тело 1,3 хвост 1,9
рентгеноскопия желудка:
акт глотания не нарушен, пищевод проходим на всем протяжении, кардия смыкается удовлетворительно, Большое количество секреции желудка с хлопьями слизи. далее не разобрал почерк
заключение: признаки хронического гастрита с повышенной секрецией
Яйца гельминтов и цисты простейших не обнаружены.
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 79
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 20.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
Опросник на выявление панических атак
нельзя считать что вы испытываете панические атаки
жалобы на комок в горле, субфебралитет, тошноту, тревожность, нечатые головные боли
Анамнез заб-я: анамнез без особенностей, приступов с потерей сознания не было, проявл eyc не было.
В статусе: ЧМЫ в норме (как разобрал текст), чувствительность не нарушена, в позе ромберга усттойчив, Д-сы живые, патологических стопных знаков нет, гипергидроз ладоней и стоп. см. нери слабо. болезненность при польпации ост отр С
Д/з Шейный остеохандроз, DCL по смешанному типу, Астено-невротический с-м
Лечение: Беллатаминал 1т*з р в д
Бромовый воротник (физио)
Дорсенваль расческа
массаж
Хотелось бы получить рекомендации от ВАС! Какими препаратами лучше лечиться... от ВСД и астено-невротического синдрома. что бы избавиться от субфебралитета, тошноты и комка в горле? Как можно расслабиться и какой образ жизни вести?
P/S анализы:
ОАК
гемоглобин 150
лейкоциты 3,6
СОЭ 3
HBS B и С
анти ВГС не поределяется
антитела к вич методом ифа не определяються
биохим крови
общ белок 75,8
фибриноген -
мочевина 4,7
холестерин 4,1
альфа амилаза 59,1
асат 15,4
алат 15,0
протромбиновый индекс 90
билирубин 12,5-3,1-9,4
сахар 4,6
ТТГ 4,23
Т4 свободный 17,4
анализ мочи
относ плотн 1026
реакция кисл
белок от
глюкоза от
эпителий плоский 1-2-3
лейкоциты 1-2-3
узи щитовидки
пр доля 4,3*1,8*1,7 v=6.3 см куб
лев доля 4,0*,1,6*1,5 v = 4.6 см куб
перешеек 0,4
экг
чсс 56-87
эл ось 80 вертик
pq 0.156
p 0.104
qrs 0.093
qt 0.307
СП -4% (0,340)
комп заключение: синусовая аритмия, нарушение внутрижелуд проводимости в отв V2 RS двухгорб
УЗИ брюшн полости
печени прав доля 11,5, лев доля 5,6
желчный пузырь 6,8*2,2
поджелуд. железа головка 2,3 тело 1,3 хвост 1,9
рентгеноскопия желудка:
акт глотания не нарушен, пищевод проходим на всем протяжении, кардия смыкается удовлетворительно, Большое количество секреции желудка с хлопьями слизи. далее не разобрал почерк
заключение: признаки хронического гастрита с повышенной секрецией
Яйца гельминтов и цисты простейших не обнаружены.
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 79
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 20.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
Опросник на выявление панических атак
нельзя считать что вы испытываете панические атаки