Здравствуйте. Мне 29 лет, три года назад родила, со времени беременности всё и началось, только чем дальше - тем хуже.
Сейчас не хожу в туалет по 10 дней и даже не хочется. Особо меня это не беспокоит, иногда только вздутие живота. Пару недель назад перешла на правильное питание (до этого обожала булочки и сладкое), практически исключила мучное, ем только вареное, творог и т.д., но в туалет по прежнему хожу с трудом и редко. Сразу скажу пробовала натощак воду с черносливом и подсолнечное масло, кефир пью если не каждый день, то через, но эти средства не помогают. Купила в аптеке свечи (вроде Бикасадин называются) даже они не помогают, а только вызывают позыв. Попробовала чай, так называемый для похудения и улучшения обмена веществ "Ред слим", он помогает: на ночь пью - утром, как нормальный человек иду в туалет. Перестаю пить чай - всё по новой. Но не хочу я увлеаться таими сомнительными чаями. Подскажите пожалуйста какое нибудь средство (которое не вызывает привыкания), или может мне нужно к какому-то врачу, анализы?
doctor101
23.01.2010, 13:53
или может мне нужно к какому-то врачу, анализы?
Нужно,к терапевту,или есть возможность к гастроентерологу.Там и получите направления на обследование.
olvigor
23.01.2010, 14:37
Наш терапевт и посоветовала БИСАКОДИЛ, который мне не помог. А насчёт гастроентеролога спасибо, придется поискать.
olvigor
23.01.2010, 15:18
Прошу пращения за излишнюю назойливость, но обзвонила больницы - у нас (г.Орша, Беларусь) гастроентеролога нет. Может что-нибудь посоветуете, например пропить?
locot
23.01.2010, 16:27
Устраните противоречия в Вашем посте:
а)"Сейчас не хожу в туалет по 10 дней и даже не хочется"
б)"но в туалет по прежнему хожу с трудом и редко"
Так б) - это на фоне изменения питания - все-таки стали ходить. хотя с трудом?
Оцените свой стул по Бристольской шкале тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Какие были проблемы с дефекацией ДО родов? Как прошли роды?
dr_VERA
23.01.2010, 16:27
Очная консультация врача, естественно необходима. Но с высокой вероятностью могу предположить привычный хронический запор. Терапия, как правило, - изменение режима питания. Не всегда отказ от мучного и "вареное" - это хорошо. Кишечник без клетчатки и достаточного количества жидкости работать не будет. А чай для похудения - это легкий химический ожог слизистой. Будьте с ним аккуратней.
locot
23.01.2010, 16:30
"А чай для похудения - это легкий химический ожог слизистой" - это как?
В питании я бы еще рекомендовал жиры...
dr_VERA
23.01.2010, 16:35
Это аналогия, не буквально. Но часто вызывают привыкание, или угасание эффекта, если угодно.
olvigor
23.01.2010, 19:36
Стул по Бристольской шкале относится к 1 и 2 типу. Извините немного не так написала, протиаоречий нет: До изменения питания ходила раз в 10 дней и после изменения в питании ничего не изменилось. До родов опорожнение кишечника было регулярным - раз в два дня. Во время беременности, начиная с 5 мес., - постоянно делали клизмы. При родах разрезали промежность.
dr_VERA
24.01.2010, 11:05
Если Вы серьезно намерены избавиться от проблемы, могу подробней рассказать о правилах питания. Я понимаю, что "больше клетчатки" - не всегда понятно. Главное, чтобы Вы поняли - лекарственные препараты есть, и они могут помочь в начале, но нельзя жить на них все время.
olvigor
24.01.2010, 11:17
Конечно я не против узнать подробней о правилах питания. И действительно я не совсем понимаю что это - "Больше клетчатки".
locot
24.01.2010, 15:28
2 варианта:
1/ аноректальные нарушения после родов и ушивания промежности. Какое конкретно нарушение - надо уточнять.
2/ функциональный запор с утратой условного рефлекса на дефекацию.
Без проктолога и осмотра прямой кишки ректоскопически не обойтись.
если все-таки вариант 2,то
В питании: клетчатки до 500-1000г/сутки ( печеные яблоки,сухофрукты, цитрусовые,овощи и проч.) Жидкость до 1500-2000мл в сутки/включая первое блюдо/ - слабит кофе .какао,соки с мякотью, свежие кисломолочные продукты
Жиры - про них не забывать.
Стараться есть объемный завтрак (пример:стакан сока с мякотью, каша с маслом. кофе,бутерброд) и через 20-30 минут в туалет "на работу" - даже если нет позыва - формировать условный рефлекс на стул.
dr_VERA
24.01.2010, 17:46
Могу добавить, что чем меньше термически обработаны фрукты-овощи, тем лучше. Не обязательно печеные яблоки. Свежие даже предпочтительней, можете съесть ломтик сырой свеклы, тыквы - дерзайте. Попробуйте морковь натереть на мелкой терке. Добавьте магазинную сметану(в смысле - нежирную) или творог. Маленькие дети едят с удовольствием. Осталась капуста. Это на ваше усмотрение. Если в анамнезе нет хр. панкреатита - пожалуйста. Теперь о кашах. Все, кроме манной. При чем - опять же, чем меньше варится, тем лучше. Оптимально - хлопья, залитые кипятком или нежирным йогуртом, кефиром. Кашу можете есть как с фруктами(свежими или сухо), так и с мясными изделиями.
olvigor
24.01.2010, 21:23
Большое спасибо за столь подробные рекомендации, если не сложно - подскажите -"клетчатки до 500-1000г/сутки" - это сколько? Подскажите на примере продуктов, например в порции овсянки или яблоке?
dr_VERA
27.01.2010, 19:31
Я лично никогда не считала. Яблоко - ок50% - вода, остальное клетчатка. Чаще сталкиваюсь с привычными запорами у пожилых пациентов. Всегда рекомендую клетчатку - чем больше, тем лучше. Ни у кого осложнений не было. Диета должна быть разнообразной. Каши - любые, желательно кроме манной, фрукты - поменьше бананов. Абсолютных противопоказаний нет. Это рекомендации. Мясо - пожалуйста.
olvigor
01.02.2010, 15:16
Здравствуйте. Два дня назад съездила к гастроентерологу. Путём диалога и ощупывания живота, он поставил диагноз: "Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров". На анализы он меня не отправил, сказав, что установить причину запоров довольно сложно, сказал что причина может быть даже на психологическом уровне.
Его рекомендации: 1. Частое дробное питание малыми порциями (5 р. в день);
2. Приём отрубей во время еды;
3. Лактулоза, для начала 1 ст. ложка 2р. в день, а затем подобрать себе дозу, когда частота стула будет 1-2 раза в сутки.
Уважаемые доктора, что вы думаете о рекомендациях? Кстати пить лактулозу врач сказал пол года (затем убрать постепенно), а в инструкции по приёму лактулозы написано принимать две недели?
NadezhdaDoc
01.02.2010, 15:41
Воспользовались ли вы советами, которые вам были даны здесь ранее? Был ли эффект?
olvigor
01.02.2010, 16:55
Советами воспользовалась, но эффекта не было. Теперь принимаю лактулозу второй день. Она помогает. Только не опасно ли принимать её пол года?