Дочке 9 лет,с рождения запоры,с 1.5лет циститы и плохие анализы мочи.С рождения наблюдалась у невролога с гипотонусом ножек.В 3 годана УЗИ-нейрогенный МП.Наблюдались у нефролога-канефрон,фурагин,дюфалак(запоры с каломазанием).В 5лет-остр.пиелонефрит,НДМП по гипореф.типу,дневное неудержание мочи,энкопрез,в течении 2-х лет лечение инстилляциями,цистит от катарального до буллезного.На урограммах ПМР не выявлен,спина бифида постериор с L5+S1-S4.С 7лет-гастро проблемы(хр.гастроуденит,рефлюкс-эзофагит,ДЖВП,перегиб желчн.пузыря,мегаректум,долихосигма).Частые боли в спине и в ногах,быстрая утомляемость,частые обостренияХр.пиелонефрита,цистита на фоне ОРЗ.В 8лет проведено МРТГрудного и поясн-кресц.отдела)-задняя смешанная протрузия межпозв.дисков L3-5-S1,расщелина дужки позвонка S1.Гиперплазия эпидуральной жировой клетчатки на уровне позвонков L4-L5-S1-S2.МР-признаки последствий неспицифического воспаления оболочек спинного мозга на уровне позвонков T4-T5.На Эмг-заинтересованность пояснично-кресцового отдела.Последние полтора года находится на периодической катеризации(остат.моча от 50-200).Принимаем поддерживающую терапию уросептиками,но постоянная лейкоцитурия,антибактериальная терапия.Несмотря на проводимое лечение не удается добиться длительной ремиссии.По полгода ребенок лежит по разным отделениям(гастро,нефро,урология,неврология).Нужно ли проводить нам еще какие-нибудь обследования(МРТ друг.отделов позвоночника например) и есть ли более эффективное лечение чем то что мы делаем?
Если вопрос задан не в той тематике-просьба модератору перенести в правильный раздел.
kormiksai
09.01.2010, 22:52
Хотелось бы услышать все-таки мнение специалистов в этой области...
EVP
09.01.2010, 23:11
Вам нужен грамотный уролог. Очно. Напишите в раздел Запросы на оказание медуслуг.
MazarskyE
10.01.2010, 14:37
поддержу мнение коллеги о необходимости дополнительного внимания со стороны уролога.
добавлю, - эпидурально рубцово - спаечные измения, неспецифическое (?) воспаление на грудном и поясничном уровне - по данным МРТ требуют консультации нейрохирурга. (оценить степень стеноза)
вопрос - что по результатам пробы Манту, Пирке?
с уважением Мазарский.
FRSM
10.01.2010, 14:46
Впечатление, что заключение МРТ - гипердиагностика, многое кажется странным. Если есть возможность - выложите все имеюшиеся снимки (МРТ и остальные).
MazarskyE
10.01.2010, 14:52
извините, дополню - по возможности - дайте ссылки на МРТ.
- соответственно вывесите их.
конечно очень важно мнение независимого, авторитетного нейровизуолога.
kormiksai
10.01.2010, 20:20
поддержу мнение коллеги о необходимости дополнительного внимания со стороны уролога.
добавлю, - эпидурально рубцово - спаечные измения, неспецифическое (?) воспаление на грудном и поясничном уровне - по данным МРТ требуют консультации нейрохирурга. (оценить степень стеноза)
вопрос - что по результатам пробы Манту, Пирке?
с уважением Мазарский.
На консультации нейрохирурга были в Бурденко у Кушеля,по его мнению возможно было что-то вроде миелита в неострой форме,но никакого оперативного вмешательства не рекомендовал.
Манту делали месяц назад,11мм,два года назад была больше-пропивали лекарства.
kormiksai
10.01.2010, 20:28
Впечатление, что заключение МРТ - гипердиагностика, многое кажется странным. Если есть возможность - выложите все имеюшиеся снимки (МРТ и остальные).
Снимки делали в Коньково в Центре Репродукции.Скана дома к сожалению нет-как смогу постараюсь выложить.
Вопрос еще такой-может ли именно спина бифида вызывать такую патологию?Просто везде очень противоречивая информация по этому вопросу.
MazarskyE
12.01.2010, 21:18
необходимо больше информации, вопрос по поводу проб - не случаен.
постарайтесь выложить снимки.
удачи Мазарский.
kormiksai
26.01.2010, 10:19
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
К сожалению только в таком пока виде.
EVP
26.01.2010, 12:26
Так ведь там пароль
kormiksai
26.01.2010, 14:22
извиняюсь...
я могу сюда сбросить снимки,но они заархивированы,не знаю можно ли в таком виде,и открыть сама не могу-программы нет.
EVP
26.01.2010, 18:36
Ну найдите того, кто сможет извлечь снимки из программы, выложите их на фотофайл.ру или радикал.ру, здесь дайте ссылку.
EVP
26.01.2010, 18:38
Если у вас есть снимки МРТ на пленке, можно сфотографировать цифровым фотоаппаратом на белом фоне монитора компьютера, затем выложить на эти же сайты.
kormiksai
06.05.2010, 09:32
Здравтвуйте,спасибо за вашу помощь.
Нашли хорошего уролога,сейчас прошли все обследования по урологии(узи с доплером,куди,цистоскопию.)
Были на консультации у нейрохирурга,заключение- признаки фиксации конечной нити.Обновили МРТ отрицательной динамики нет. Предложили прийти на контроль через год.
Вопрос у меня такой - неужели надо ждать ухудшения по МРТ?
Не упустим ли мы время в ожидании ухудшений,возможно ли провести такую операцию на основании признаков и где?
EVP
06.05.2010, 12:51
Вы так и не показали сами снимки? Какого ответа вы ждете?