PDA

Просмотр полной версии : Повышены тромбоциты и СОЭ при беременности


Jull
07.12.2009, 09:03
Здравствуйте! Коротко о себе: 35 лет, ЭКО-беременность 9 недель. ВИЧ, Гепатиты, Сифилис, ЗППП - нет. Биохимия, сахар - в норме, Гемостаз - изокоагуляция, Антител к фосфолипидам нет, но ВА слабоположит.
Гормоны щитовидки Т 4 своб.11,3 (11,5-22,7); ТТГ 2,31 (0,4-4). Принимаю Эутирокс 125мкг.(с 24.11.), Утрожестан, Дюфастон, Прогинова, Вит.Е, Ангиовит.
Сдан ан-з крови:
Гематокрит 37,3 (35-45)
Гемоглобин 12,3 (11,7-15,5)
Эритроциты 4,24 (3,8-5,1)
MCV (ср.объем эритр.) 88 (81-100)
MCH (ср.содерж.Hb в эр.) 29 (27-34)
MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 33 (32-36)
Тромбоциты 244 (150-400)
Лейкоциты 2,2 (4,5-11)
Палочкояд.нейтроф. 1 (1-6)
Нейтрофилы сегментояд. 23 (47-72%)
Нейтрофилы общ.число 24 (48-78%)
Лимфоциты 59 (19-37%)
Моноциты 16 (3-11)
Эозинофилы 1 (1-5)
Базофилы, др.формы 0
СОЭ 3 (<12)
В заключении лаборатории "Абсолютная нейтропения". Что с этим делать, каковы м.быть причины, и насколько опасно для беременности?

Jull
22.12.2009, 21:36
Доктор, прокомментируйте, пожалуйста:
Общий анализ крови (Гемограмма)
Гемоглобин 124 (120-140)
Эритройиты 4,45 (3,9-4,7)
Гематокрит 0,4 (0,36-0,42)
Лейкоциты 7,9 (4-9)
Лимфоциты 25 (19-37)
Монициты 8 (3-11)
Тромбоциты 363 (180-320)
Тромбоциты, % 81,6 (40-60)
СОЭ 33 (2-15)
Беспокоят последние 3 показателя. Нужно ли пить кроверазжизжающие препараты? И почему повыш.СОЭ?
35 лет, беременность 12 недель. Прием: Эутирокс 125мкг.(субклинич.гипотиреоз ТТГ на фоне препарата 0,3; Т4 - 12), Утрожестан, Дюфастон, Прогинова (1т.в день), Йодомарин 200, Фолацин, Магне В6.
Гемостазиограмма:
Антитромбин 3 - 128 (80-120) %
Протромб.индекс 100 (85-110)
АЧТВ 28,2 (25-37)
Протромб.время 11,8 (9-15)
Протромбин по Квику 83,9 (70-130)%
МНО 1,12 (<1,25)
Тромб.время 17 (16-24)
Фибриноген 2,8 (2-4)
РКМФ 3 (<4)
ВА -
Д-димер 325 (1 триместр - до 600)
Смущает Заключение: признаков гиперкоагуляции нет. Т.е. повышение тромбоцитов и Антитромбина ничего не значит?
В другие беременности гемостаз был в норме. И еще подскажите, надо ли повышать Гемоглобин? т.к. есть тенденция к снижению

Dr.Vad
22.12.2009, 21:51
Норма тромбоцитов 150-450, на мой взгляд Вам желательна консультация ендокринолога для подбора дозы тироксина, тк. ТТГ 0,3 несколько низковат, желательно во время беременности его удерживать на уровне 0,4-2,5.
Показан профил. прием препарата железа в дозе 40-60 мг в сутки на протяжении всей беременности.


Jull
22.12.2009, 22:03
Спасибо за быстрый ответ! Значит, по поводу Тромбоцитов и А3 мне не беспокоиться? Почему тогда лаборатория выдает норму до 320 (я им сказала, что беременна)?
У эндокринолога была, сказал пока не менять дозировку, т.к. Т4 на нижней границе... А какие препараты железа лучше?

Dr.Vad
22.12.2009, 22:17
Это советские нормы, принятые 20-30 лет назад, узнайте, почему лаборатория не перешла на международные?

Ферретаб, актиферрин, хеферол и тп.