Здравствуйте. Дочери 15 октября исполнится 11 лет. Рост 132 см вес 30 кг. Рост родителей мамы 168, папы 172 см. Родилась в срок рост 49 см, вес 2900 г. В год рост 74 см, вес 8400 г. Всегда была меньше сверстников, сложена пропорционально. Наблюдаемся у эндокринолога с 7 лет (раньше педиатр не давал направления, типа "девочка просто миниатюрная"). В 7 лет рост 116, вес 20,5. Назначила явку через пол года и витамины. 7 лет 6 мес рос 118,5 см, вес 22 кг. Ничего не назначено, только не загорать.
В 8 лет рост 119.5, вес 22,6 кг. Врач назначила снимок кисти - костный возраст соответствовал паспортному. Назначены фолиевая кислота и витамины. 27.07.07 делали УЗИ щитовидной железы. Все в пределах возрастной нормы. В 9 лет 3 мес. рост 126, вес 26,5 кг. Появились жесткие волосы на лобке. На предплечьях и ногах достаточно большое количество волос. Больше никаких признаков полового созревания нет. В 10 лет 2 мес. рост 130 см, вес 29,3 кг. Назначено кариотипирование - т.к. присутствуют стигмы синдрома Шерешевского-Тернера: задержка роста, короткая шея, низкая граница роста волос на шее, широко расставленные втянутые соски. Кариотип нормальный 46ХХ. Делали УЗИ органов малого таза - "УЗ патологий не обнаружено. Гениталии соответствуют 8-9 лет". Эндокринолог назначил фолиевую кислоту. 10 лет 11 мес. рост 132 см, вес 30 кг. Половое развитие не изменилось. Назначила сдачу Соматомедина С и СТГ. Результаты Соматомедин С 201,63 нг/мл (норма 38-318), СТГ 0.22 (норма >20). Сдавали утром натощак. Ведь для СТГ это не правильно? Какие еще исследования надо сделать дочери? Она уже переживает из-за роста. В классе девочки все практически на голову выше ее. У нас в городе один детский эндокринолог, проконсультироваться у другого врача нельзя. Только если в областной центр ехать.
Light
03.10.2009, 10:09
Однократное исследование СТГ не назначается - не информативно.
Соматомедин С (ИФР-1) в пределах нормы.
Вероятно, семейная низкорослость. Предполагаемый окончательный рост немного больше 150 см.
Olga_Kuz
03.10.2009, 12:06
Спасибо за ответ!
Дочка действительно похожа на семью мужа (рост его мамы 155, папы 164). Мои родители высокие.
Мы в понедельник идем к врачу (она вышла из отпуска), надо ли настаивать на сдаче СТГ в условиях стационара? Или раз ИРФ-1 в норме, то гормон роста вырабатывается нормально?
А можно что-нибудь для увеличения роста сделать? Вроде с 8 до 9 лет она неплохо подросла, а сейчас опять все остановилось :(. Одни и те же сапоги третий год носить будем. Что-то меня это уже не радует :(.
Light
03.10.2009, 15:08
На исследовании СТГ настаивать не надо.
Можно повторить рентгенографию кистей (в 8 лет зоны роста соответствовали возрасту, скорее всего и сейчас всё будет в порядке).
Впереди пубертат, сопровождающийся, как правило, значительным ускорением роста.
Olga_Kuz
03.10.2009, 15:29
Спасибо. Будем ждать пубертата :)
Olga_Kuz
13.04.2010, 20:06
Здравствуйте! Опять я к Вам с вопросами... В ноябре 2009 года дочь лежала на обследовании в больнице (возраст 11 лет 1 мес. рост 134, вес 31).
Вот что написано в выписке: Рентген кисти - костный возраст соответствует паспортному. Узи органов малого таза - Размеры ВПО соответствуют 8-9 годам. Анализ на половой хроматин - 8%. Rg черепа в боковой поверхности - патологических изменений не обнаружено.
Гормоны: ФСГ - 13,8 мМЕ/мл, ЛГ - 1,4 мМЕ/мл, Эстрадиол 25 пг/мл.
В итоге никакой диагноз не поставили, сказали пить витамин Е и через полгода пересдать гормоны для исключения первичного гипогонадизма.
На сегодняшний день (11 лет 6 мес) рост дочери составляет 135см. Около 3-4 месяцев назад начала расти грудь. Скоро (в мае) истекут полгода. Может надо еще какие-то анализы сдать? Провести еще какие-то исследования? Спасибо.
Dr.Vad
13.04.2010, 20:14
Иногда причиной низкорослости у детей может быть латентная целиакия, сделайте антитела класса IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе
Olga_Kuz
13.04.2010, 21:49
Спасибо за ответ. Простите за непонятливость - этот анализ так и называется? Нет другого названия? Просто на сайте лаборатории, где нам сказали сдавать гормоны (Киев признает только эту лабораторию, если туда ехать придется) я его не нашла :(
Dr.Vad
13.04.2010, 22:08
В самом низу статьи по ссылке
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Olga_Kuz
13.04.2010, 22:24
Спасибо!
alisa_v
16.04.2010, 12:29
рост 132 см в 11 лет - абсолютная норма, так что предмета для беспокойства нет.
Olga_Kuz
16.04.2010, 19:02
Просто нам наш эндокринолог в карточке написал нормы роста для 11 лет и 6 мес 141.4 - 168.4 см. Вот я и беспокоюсь. Дочкин рост сейчас 135 см.
Я построила кривую ее роста по графикам ВОЗ. До 9 лет она росла параллельно и чуть-чуть ниже желтой линии (-1), а к 11 годам опустилась на красную линию (-2) :(
alisa_v
17.04.2010, 20:58
Норма роста от -2 до +2. При показателях, укладывающихся в эти значения, и скорости роста не менее 4 см/год показаний для обследования НЕТ.
Рост Вашей девочки на данный момент -1,9
Olga_Kuz
19.04.2010, 17:55
Спасибо большое за ответ!
Olga_Kuz
20.04.2010, 19:59
Норма роста от -2 до +2. При показателях, укладывающихся в эти значения, и скорости роста не менее 4 см/год показаний для обследования НЕТ.
Я внимательно пересмотрела динамику роста дочери, и получается, что с 10 до 11 лет она подросла на 2 см. Вот кривая ее роста. Может я зря Вам надоедаю, но так не хочется что-то упустить :(.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
alisa_v
21.04.2010, 14:15
Не видя ребенка, ничего плохого заподозрить не могу
Olga_Kuz
21.04.2010, 17:42
К сожалению, мы в Севастополе, показать дочку Вам сложно :(
Спасибо Вам огромное за внимание!
Olga_Kuz
25.06.2011, 23:20
Здравствуйте! Хочу у Вас еще раз проконсультироваться по поводу дочери. Сейчас ей 12 лет 8 месяцев, рост 141 см. За последний год выросла на 5.5 см. Вот я заолнила график: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
За последнее время у нее ощутимо выросла грудь (на физкультуру надевает бюстгальтер "0" размера). Месячных нет.
Эндокринолог назначила анализы гормонов, сказала, что по их результатам направит в Киев на обследование. Вот результаты: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
И еще Соматомедин С результат 368 (183-850). По анализам врач сказала, что все нормально, "в Киев ехать не с чем". Назначила электростимуляцию зон роста и прийти через пол года.
Дочка уже сильно переживает из-за роста. Она реально на голову одноклассниц ниже.
Мы ничего не упускаем? Может надо что-то еще сделать? Спасибо.
Olga_Kuz
26.06.2011, 10:55
Да, забыла написать. С мецяц назад у дочки волосы подмышками появились.
ELENA_VLAD
26.06.2011, 11:58
У вашей дочери - период полового созревания (пубертат). В это время подросткам крайне нужна психологическая поддержка. Особых надежд на то, что она вырастет более 155 см нет (вам написала педиатр). Скоро придут месячные - расскажите ей , что это такое.
У девочки нет соматотропной недостаточности - это главное. Любуйтесь ей, называйте Дюймовочкой и поддерживайте мысль, что "маленькая женщина - подарок любому мужчине". Модератор может наказать за флуд, но ничто, кроме как поддержка родителей, не заменит детям проблем этого периода.
Olga_Kuz
27.06.2011, 13:56
ELENA_VLAD, я постоянно ее ободряю, но она все равно переживает :(. Про месячные я ей уже с год назад все объяснила.
packer
12.03.2012, 17:49
Для модераторов: не делайте предупреждение!
Ольга, затрите ФИО на обследовании (можно перезагрузить картинку и отредактировать сообщение), неужели Вам все равно что все могут видеть личные данные?