[Olga_K]

Мне 28 лет, беременность 14 недель, это первая беременность. наблюдаюсь у энодокринолога по поводу АИТ.
До беременности принимала эутирокс по 100.
На 6-й неделе беременности ТТГ - 1,2, но врач все равно повысила дозу эутирокса до 125 + йод по 200мг
Сейчас, на 14-й неделе, ТТГ - 3,5.
К своему врачу пойти не могу - она на курсах и приема до декабря не будет.
Стоит ли беспокоиться по поводу роста ТТГ и пойти к другому врачу прямо сейчас или можно не волноваться и подождать своего врача?
Какие могут быть последствия росто ТТГ?

Благодарю за ответ.

[Melnichenko]

ТТГ отражает контроль гипофиза за состоянием щитовидной железы, у здоровой женщины во время беременности происходит дополнительный выброс этих гормонов (упрощенно можно объяснить как "надо делиться с ребенком"), поэтому женщинам с гипотирозом предлагают увеличивать дозу тироксина на возможно более ранних сроках беременности ориентировочно на 50% Для первого триместра здоровой беременной типично содержание ТТГ на нижней границе нормы, во втором триместре уровень гормона повышается. При тТГ 3, 5 мед\л на 16 неделе разумнее на 25 мкг увеличить дозу тироксина

[Olga_K]

Большое спасибо за Ваш ответ!
Я обязательно увеличу дозу тироксина до 1,5 (т.е. на 0,25)
Подскажите, пожалуйста, через какое время нужно будет проконтролировать значение ТТГ?
Какой уровень ТТГ оптимален на данном сроке беременности (14 нед.)?

[Melnichenko]

Жесткого норматива нет- если до 12 недели у 90 % здоровых он меньше 2 мед\л, то во втором триместре начинает увеличиваться.
Контроль ТТГ уступает по значению в период беременности контролю уровня св. Т4 - тТГ отражает ситуацию за 2 мес.. а св.Т4 - за 2 недели.

[Olga_K]

Если я все правильно поняла, то для визита к врачу через месяц после увеличения дозы, правильно будет сдать Т4 свободный и ТТГ.
А каким должен быть уровень Т4?

[Melnichenko]

Уровень св. Т4 можно сдать через 2 недели, цель- верхняя граница нормы. ТТГ- через 2 мес. от измеения дозы.