Красные пятна на лице

[Myrlika]

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста!

У меня такая проблема. Все началось 5 марта этого года. Вокруг рта покраснела кожа и очень сильно чесалась. Над верхней губой появилось несколько маленьких прыщиков с прозрачной жидкость. Они постепенно лопнули. Вокруг губ из кожи выделялась какая то жидкость, соленая на вкус, она высыхала и кожа покрывалась плотной коркой. Корка постепенно отваливаливалась, кожа стала очень сильно стянутой и сухой. При открывании рта сильно трескалась, особенно в уголках губ. Примерно через неделю кожа на щеках покрылась мелкой сыпью, сильно чесалась. Все щеки были ярко красные. Обратилась к врачу. Поставили диагноз переоральный дерматит. Никаких анализов не сдавала. Сказали не пользоваться косметикой, пропить кларитин, лактофильтрум, а покраснение мазать глазной мазью, чтобы не чесалось.
Лечилась несколько недель, результата не было. Покраснение на лице постепенно проходило, в течении двух-трех дней могло не беспокоить, а потом опять - все красное, опухшее и сильно чешется. Губы так же, вроде проходят, а потом опять все сначала.
Обратилась к другому врачу. Взяли скребок кожи. Сказали, что нашли споры какого то гриба. Выписали рецепт: растворенные в спирту таблетки. Какие сказать не могу: на рецепте расшифровать так и не смогла, а в аптеке его вообще забрали. И сказали умываться дектерным мылом. Вот лечусь чуть больше недели. Покраснения на лице стали постоянными, но приобрели четкие очертания. если раньше в день обострения становилось красным и опухшим все лицо, то теперь это округлой формы области, но они стали постоянными, ни на день не проходят. Они красные, кожа на них шелушится, чешется. В течении дня могут побледнеть, могут наоборот стать еще более воспаленными. Пологаю зависит от температуры в помещении. Эти области выпуклые немного. Смутило, что врач сказала, что этот грибок не живет на губах. А у меня жутко чешутся губы. Каемка вокруг губ сильно воспалена, чешется. Через пару дней это проходит, кожа становится сильно сухой и стянутой. Трескается. Кожа слазит огромными кусками. Иногда бывает покалывание губ. Довольно сильное, но редко. После того как вся кожа облезет начинается все заново: краснота, зуд, потом опять трескается. Мажу смягчающими кремами - не помогает.
Вечером выложу фото. Подскажите, пожалуйста, что бы это могло быть? Уже 2 месяца безуспешно лечусь.

[Dr.Anisimova]

- пока ждем фото, не будем гадать

[Myrlika]

Вот фото:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если плохо видно, попробую перефоткать.

[Dr.Anisimova]

- по фото скоре всего периоральный дерматит так и сохраняется(вне красной каймы губ), только осложнен пиодермией(стрептококковые заеды в углах рта, очаги периорального дерматита и сама кайма)
- поэтому в принципе начать если с наружного применения утром метрогил(кожа кроме каймы губ), вечером эритромициновая мазь(вся кожа лица, где есть элементы+уголки рта, кожа губ тонким слоем)-уже начало наружной терапии покажет направление дальнейших действий
- в идеале возможно и лечение антибиотиками системно(доксициклин тот же), но если пока Вы настороженно к лечению относитесь из-за предыдущих результатов-можно с наружного начать
- на этот период лечения старайтесь не использовать увлажняющую/декор косметику, пореже контакт с водой(например, умывание только утром)
- обычно лечение продолжительное(несколько месяцев), но результат постепенно становится заметен

[Myrlika]

Спасибо Вам большое! Буду пробовать!
А антибиотики могут как-то негаивно повлиять на организм? Я уже на все готова, чтобы только от зуда и красноты избавиться!
Косметическим уже давно ничем не пользуюсь. На губы мазала крем радевит (врач советовала). Ничем не смягчать их в течении дня не получается. Они когда коркой покрываются, трескаются и кроватощащие раны образуются! Рот открыть не возможно.. Ни есть ни говорить.... Совсем ничем нельзя хоть немного увлажнять? Или мазь поможет от этой корки избавится?

[Dr.Anisimova]

А антибиотики могут как-то негаивно повлиять на организм? Я уже на все готова, чтобы только от зуда и красноты избавиться!

- если Вы о дисбактериозе и др. мифах-это сюда:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
- у каждого(любого) препарата, начиная с витаминов, т.е. любое средство, которое может называть себя лекарственным, т.е. эффективным в отношении чего-то, оказывающем воздействие имеет побочные эффекты(при удовлетворительной переносимости эти "негативные" явления на период приема, после отмены-проходят), противопоказания(понятно, при наличии, чтобы предупредить негативные явления, применять не стоит), так и у любого антибиотика- просто всегда к любому веществу(даже травкам-муравкам) читайте инструкцию внимательно перед применением-есть вопросы-задавайте; в графе побочных действиях стараются перечислять максимально все возможные(все возникшие за период испытаний клинических или период применения-это конечно касается средств, которые проходили испытания, есть и те, которые не проходили, либо недостаточно-у них и графа пустая)
- стоит отметить, что эти действия у наружно применямых средств и в таблетках отличаются(наружное меньше попадает в кровоток, меньше проявляются системные побочные эффекты, но больше могут быть местные)

На губы мазала крем радевит (врач советовала).

- не надо на губы его-он содержит вит. А, на кожу губ не рекомендуется, так как может тоже вызывать сухость, трещины, лучше тогда обычный жирный крем(детский, например,чем радевит)

Совсем ничем нельзя хоть немного увлажнять? Или мазь поможет от этой корки избавится?

- и мазь, и обычный жирный детский крем, гигиеническую даже не стоит, не облизывать губы, на улицу(ветер) не выходите без хотя бы тонкого слоя крема,-почаще наносите

[Myrlika]

Здравствуйте! У меня возникла новая проблема.... Лицо пока не понятно, стало ли лучше, но продолжаю лечить. Губы зажили. Коже немного шелушится еще, но трескаться перестала. Но вот у меня краснота перешла на шею и грудь... На шее просто небольшие красные пятна, дискомфорта не вызывают. А на груди очень чешется. Краснота отличается от того, что сейчас на лице. На лице кожа сухая очень сильно и шелушится. А на шее и груди пока мягкая... Что это может быть??? Эта зараза распространяется???

[Dr.Anisimova]

- без осмотра сказать что-либо определенно практически невозможно

Но вот у меня краснота перешла на шею и грудь... На шее просто небольшие красные пятна, дискомфорта не вызывают. А на груди очень чешется. Краснота отличается от того, что сейчас на лице. На лице кожа сухая очень сильно и шелушится. А на шее и груди пока мягкая... Что это может быть??? Эта зараза распространяется???

- если участки открыты солнцу-может быть и фотореактивный дерматит, одежда открытая? пока стоит поберечь кожу от УФ

[Myrlika]

Спасибо Вам большое! Сегодны одевала закрытую кофту, вроде спала краснота. Хотела уточнить, а доксициклин как нужно принимать? Утром, вечером, до еды, после?

[Dr.Anisimova]

Сегодны одевала закрытую кофту, вроде спала краснота. Хотела уточнить, а доксициклин как нужно принимать? Утром, вечером, до еды, после?

- у доксициклина тоже есть фотосенсибилизирующий эффект, т.е. на период активного солнышка его либо не применять, либо избегать(хотя это непросто)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- c приемом пищи не принципиально, т.е. можете принимать как удобно 2 раза в день(утром/вечером)-если 200мг в сутки
- как сейчас обстоят дела с кожей?

[Myrlika]

Вроде пока заметно лучше! Красноты почти не заметно, слегка румяные щеки. Краснеет чуть сильнее от повышения температуры в помещении. Зуд совсем прошел. Единственное - сильно шелушится. Очень боюсь, что опять все вспыхнет... Так уже несколько раз было, вроде проходит, а потом опять все сначала.... Антибиотики начну принимать тогда, если воспаление опять усилится, а так не стоит, да?

Спасибо Вам огромное, Мария Юрьевна!!!

[Dr.Anisimova]

Очень боюсь, что опять все вспыхнет... Так уже несколько раз было, вроде проходит, а потом опять все сначала.... Антибиотики начну принимать тогда, если воспаление опять усилится, а так не стоит, да?

- Вы не переживайте, высыпет так высыпет-будем дальше разбираться, любая ситуация имеет решение
- да, можно пока остановится на наружном лечении, особенно, если есть эффект, применение в течение продолжительного времени позволит его закрепить, поэтому смело используйте-запас времени для оценки эффективности большой

[Myrlika]

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Ну вот, как сглазила. Вчера недолго побыла на солнце. Старалась прятаться, но в такую погоду это сложно... Лицо опять пошло пятнами. Уже дома совсем все стало красным, ни одного живого места. Вокруг губ опять волдыри с жидкостью - сейчас поолпались уже все. Самое интересное, что появились пятна опять на шее, на груди (которые были закрыты от солнца) и на руках. Все чесалось сильно. За ночь краснота заметно спала. Сейчас совсем немного осталось.

Как быть мне? Сейчас каждый день так солнечно... Не получается никак совсем не быть на солнце... Антибиотики не стоит начинать пить?

[Dr.Anisimova]

Лицо опять пошло пятнами. Уже дома совсем все стало красным, ни одного живого места. Вокруг губ опять волдыри с жидкостью - сейчас поолпались уже все. Самое интересное, что появились пятна опять на шее, на груди (которые были закрыты от солнца) и на руках. Все чесалось сильно. За ночь краснота заметно спала. Сейчас совсем немного осталось.
Как быть мне? Сейчас каждый день так солнечно... Не получается никак совсем не быть на солнце... Антибиотики не стоит начинать пить?

- то, что Вы описываете, распространенные пятна не только на лице, но и других участках могут быть проявлением крапивницы(если они появляются, потом опять проходят или меняют локализацию), тем более раз есть зуд, провоцируются скорее всего каким-либо фактором-вот бы его определить; при таком варианте местное лечение(кортикостероиды,например) малоэффективны, раз присутствует зуд и высыпания-тогда антигистаминные препараты(эбастин, телфаст, можно и первого поколения-супрастин, тавегил) или стабилизаторы мембран тучных клеток(кетотифен); обострению способствую алкоголь, горячий душ, вода
- пузыри на губах это уже отдельный разговор, если такие изменения будут продолжаться с регулярностью, необходимо разбираться у дерматолога; напишите, как часто в принципе бывают такие обострения, в какое время года чаще, связь с чем-либо присутствует(алкоголь уиливает, горячая вода...), сначала обострение, зуд, потом все проходит?

[Myrlika]

На руках и на шее стало появляться недавно. На шее было 2- раза, на руках вот первый только. Внешних провоцирующих факторов, кроме солнца, вроде не было. Появилось как раз после улицы....

С губ с самого начала все началось в начале марта. Около недели это было только вокруг губ, потом распространилось на все лицо. Теперь симптомы появляются одновременно. Но на лице нет волдырей с жидкостью (только краснота и зуд, несколько раз бывала отечность, опухшее лицо). Все это продолжается с начала марта. До этого никаких аллергических реакций ни на что не было. С кожей тоже никогда никаких проблем не было. Сейчас вот повторяется раз в 3-7 дней. Последнее время стало заметно реже. Вчерашнее обострение связываю с пребыванием на солнце... Т.к. других факторов не было.

На всякий случай повторю. Дерматолог на очном приеме ставила мне диагноз переоральный дерматит - лечение результатов не дало... Второй врач брал соскоб и сказал, что обнаружены споры какого-то гриба (но при этом сказал, что вокруг губ их быть не может) - лечение так же ни к чему не привело.

Характер высыпаний на руках и на шее немного отличается от того что творится на лице. На лице пятна появляются сначала маленькие и слегка припухлые, потом распространяются, а припухлость спадает, кожа начинает шелушиться. А на руках просто краснота без припухлости. Зуд и там и там. Сейчас вот на руках все чисто, ни одного пятнышка. Шея тоже вроде прошла, но ее расчесала немного, поэтому чуть заметно. Лицо подольше проходит. Кожа вокруг губ заживает дольше всего. На ней образуется как корка, которая облазит. Мажу детским кремом, корка становится мягкой, но все-равно на протяжении где-то недели постоянно шелушится и облазит.