Головокружение и бессоница - к неврологу или психотерапевту?

[minime]

Здравствуйте!
Попробую описать свою проблему подробно.
Мне 41 год, 10 лет как сижу за компьютером, дизайн и верстка.
Основных проблем со здоровьем на сегодняшний день две, даже не знаю какая из них беспокоит сильнее, можно сказать обе они достали: то по очереди добивают, то вместе. Итак,

головокружения и бессоница

Теперь постараюсь описать что происходит. Почти 2 года назад, летом 2007г, во время очередного приступа бессоницы (не мог заснуть около двух суток) сел за компьютер (не работать, просто пошарить в инете, потому как работать во время бессоницы я просто не могу) и схлопотал достаточно мощную "вспышку" в голове, как буд-то очень сильно "осенило", даже не знаю как описать. Сразу чувство страха, потому как ощущение примерно такое: после такой "вспышки" вернуться к жизни можно уже не совсем нормальным, если вообще удастся выжить... Раньше были подобные "вспышки" иногда, но не очень сильные, а тут как-то сильно испугался. Но уже через 10-15 минут осталось только воспоминание об этом, никаких негативных последствий не последовало и осталось только подавленное состояние на фоне бессоной ночи.
Буквально через неделю улетели семьей на моря, отдыхали вполне удачно почти 2 недели. На обратном пути, перед вылетом, опять плохо спал, потом дорога из Москвы до дома за рулем, чувствовал себя ужасно уставшим, голова налилась тяжестью и все вокруг как будто "приглушено". Т.е. восприятие окружающего притупилось, но головной боли не было. Подумал переутомление, пройдет. Но на следующий день состояние улучшилось только в плане восприятия, "картинка прояснилась", но не до конца. И ко всему прочему начала кружиться голова.
Головокружение
Эта картина длилась 2 месяца с переменным успехом. Еще с отпуска начал просыпаться раньше обычного, примерно в 5.40-6.00. Я не отличался сонливостью и для себя считал приемлимым сон не менее 6.5-7 часов (8 часов уже и не помнил когда в последний раз спал). Вставал я всегда около 6.30-7.00, когда как.
Просыпаешься - голова УЖЕ кружится, прямо в постели: стоит повернуться - слегка "улетаешь". Но опять же, не всегда. Иногда встаешь и ничего, проходит минут 10 и опять голова кружится. Плюс ко всему постоянная тяжесть в голове. Работать стал меньше, быстро устаешь, заниматься спортом стало очень тяжело (не спортсмен, но обвинить меня в отсутствии нагрузок нельзя - велосипед, плаванье, качалка - все в меру, без интенсивных нагрузок)
Проверял неоднократно связано ли головокружение с изменением положения тела - НЕТ! Как только голову не запрокидывал - характер головокружений не менялся. Головокружение не сильное - не тошнит, упасть в обморок не тянет. Просто иногда мог задеть слегка дверной косяк, иногда, особенно если повернуться, взгляд "уплывал" дальше того места, куда надо бы посмотреть + постоянно притупленное состояние...
Обратился к местному неврологу, тот осмотрел, посоветовал пить чай, типа бодрит...
Теперь скажу - я 3 года как почти не употребляю спиртное, все что могу себе позволит раз в месяц-полтора бокал красного вина. Пью в основном зеленый чай, и то, вечером вообще только воду или компот какой-нибудь, потому как были проблемы с засыпанием.
После прима у невролога прошел еще месяц, картина не изменилась. Но качество жизни достало. Да еще у нескольких знакомых двое родственников с достаточно молодом возрасте умерли от опухоли ГМ. Вобщем, поехал в столицу и сделал МРТ ГМ и шейного отдела
Здесь результаты:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Здесь 2 сэмпла, сделал импорт изображений с CD, записанного в ЦКБ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и вот здесь архив с диском в zip. Там программа специальная, для просмотра результатов МРТ (55 мбайт)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Коротко: опухоли не нашли, но вылезли гидроцефалия и еще какое-то образование. Все можно увидеть в описании

Т.к. летального исхода в ближайшее время не предвиделось несколько успокоился и даже самочувствие немного наладилось. Головокружения и "отупение" не прошли полностью, но стали проскакивать денечки, когда совсем "отпускало" и я даже вспомнил что я когда-то был достаточно здоров и не ходил постоянно "пришибленный" Потом стало еще получше, сделал массаж, начал потихоньку заниматься спортом, но после НГ опять начались те же самые проблемы: голова стала кружиться, постоянный туман и усталость...
Бросил курить - ничего не изменилось...
Начал раньше просыпаться, примерно в 5.10-5.30 уже не спал (ложился в 23.00 почти всегда). Почувствовал что постоянно не высыпаюсь. Проблем с засыпанием особых не было, а вот по утрам хотелось бы еще поспать, чувствую что мало, но не получается.
Через некоторое время появились головные боли. Не могу сказать что сильные, просто какие-то "фоновые", долгоиграющие, в лобной доле, с обоих сторон. Потом боли прошли.
Сделал ЭЭГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Доплер показал ассиметрию и недостаточное кровоснабжение. Пил бетасерк и еще что-то из этой серии почти месяц - ничего. Анализы крови в норме.
Еще через некоторое время через "туман и тяжесть" начал принимать контрастный душ по утрам и ходить быстрым шагом по 45-60 мин. Через пару недель начало отпускать... Опять появились "светлые" дни, которых становилось все больше. Следующие полгода головокружения, тяжесть и головные боли появлялись как "критические дни", иногда на неделю, иногда вообще день-два. Остальное время чувствовал себя более-менее. Единственное что беспокоило это почти постоянная быстрая утомляемость и, все-таки, "не совсем светлое" состояние, некоторая тяжесть в голове сохранялась, могли по пол дня слезиться глаза на ровном месте. И... начал спать еще меньше. Т.е. ложусь в 22.30 (проблем с засыпанием особо нет) - встаю 4.40. Чувство "недосыпа" целый день. Днем заснуть не могу, сколько ни пытался. Удавалось "отъехать" всего пару раз и то не более чем на полчаса.
Уже привык к этому состоянию... Характер слегка поменялся, стал больше задумываться о своих болячках и т.д.
Постоянно опасения что проснусь рано и опять "весь день в топку".
Начал замечать что состояние улучшается когда 2-3 дня подряд просыпаюсь относительно не рано, т.е. когда сплю 6-6.5 часов почти всегда состояние удовлетворительное, как только поспал хотя бы на 20 минут меньше - все, начинается сначала: и тяжесь, и голова кружится, и боли давящие появляются...
Такое положение вещей и опасение что "может уже в голове еще что-то нехорошее добавилось" привело в очередной раз на МРТ (на всякий случай...). Сделал совсем недавно, вот результаты:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сказали что "бяка" в голове не увеличилась и никуда не сдвинулась. Т.е. все осталось по-старому...
Почему пишу здесь...
Потому что всю прошлую неделю промучился от головной боли (опять же не сильная, но постоянная, спереди), слегка кружится голова постоянно. Просыпаюсь сейчас в 4.00-4.20 (ложусь как всегда в 22.30), если удается проснуться хотя бы в 4.40 - уже легче, состояние несколько улучшается. Последние 3 дня просыпался как часы 3.30, но принимал таблетку фенибута, наушники в уши, и под аудиокнигу через час-полтора удавалось заснуть еще на часок - уже лучше себя чувствую...
Собственно, вопрос
Посоветуйте, плиз, к какому специалисту на основании моего опуса мне надо обратиться в первую очередь? Невролог или психотерапевт?
Я живу в 450 км от столицы и у нас тут нормальных ни одного, ни другого не наблюдается...
Поэтому хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу моих проблем. Это проявления чисто неврологического характера или все-таки это связано с депрессией и т.д.?
Тесты, которые советуют пройти психологи, прошел, картина не утешительная, результаты приведу в следующем посте.
Сорри, устал ужасно. Описать более-менее связно свое состояние отнимает столько сил... Не ожидал

[minime]

Вот результаты тестов:

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 25.
Госпитальная шкала: Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Алекситимия: 75
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
Ложь: 2 Аггравация: 4 Экстраверсия: 4 Спонтанность: 3 Агрессивность: 4 Ригидность: 3 Интроверсия: 8 Сензитивность: 9 Тревожность: 7 Лабильность: 7

[EVP]

Вам нужно обратиться к психотерапевту очно. Вероятно у Вас депрессия. В Москве работают несколько психотерапевтов консультантов нашего форума. Почитайте форум Психиатрия.