Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2009, 07:21
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Результаты кардиограммы

Добрый день! Попала в больницу- были перебои в работе сердца, давление прыгало. Кардиограмма при поступлении
Изображения
Тип файла: jpg oldKG.JPG (38.7 Кб, 467 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2009, 07:44
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Прокапали КМА( калий, магний, аспаркам), пью норваск в дозе2,5мг, прокололи мексидол, церебрализин. Сделали холтер-ишемии нет,значимых изменений QT-интервала не выявлено, Вариабельность ритма сердца сохранена,циркадный индекс124%, одиночные желудочковые эктопические комплексы1 типа-2, одиночные наджелудочковые экстрасистолы-52,парные наджелудочковые экстрасистолы-12. В больнице перенесла вирусную инфекцию, обострился хр. бронхит, пила антибиотики, в итоге кардиограмма при выписке:
Изображения
Тип файла: jpg newKG.JPG (105.9 Кб, 478 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.02.2009, 07:53
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Уважаемые доктора! Как Вы можете прокоментировать данные кардиограммы? Анализы сказали мне все в норме( кроме триглицеридов-2,2), выписку пока на руки не дали.Чувствую себя не очень, покалывает в области загрудины, при небольших нагрузках сердцебиение усиливается, одышки нет. Мое основное заболевание-Гипертоническая болезнь2ст., умеренной степени( рабочее давление-120/80, поднимается до 140/90).ОсложненияХСН 1 ФК(NYHA).Сопутствующие: Дисгармональная кардиомиопатия.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2009, 10:05
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭКГ - вариант нормы
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.02.2009, 12:17
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Большое спасибо за успокоение, а то кардиограф выдал запись-неспецефические изменения зубца Т, да и при нагрузках чувство дискамфорта. И еще, если можно, ответьте:как часто пить панангин? Мне его назначили на месяц. Недостаток калия был подтвержден анализом, но прокапали калий,и снова был назначен ввиду перенесенного орви.А чем можно укрепить сердечную мышцу?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.02.2009, 12:55
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так-так, про калий, пожалуйста, подробнее. Какие конкретно цифры? Однократно или нет? Есть ли мышечная слабость? Ощущение "мурашек"?
Дело в том, что повторное обнаружение низкого калия у человека с гипертонией требует довольно специфического дообследования, а не назначения абсолютно бесполезного панангина.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.02.2009, 13:06
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда дебютировала АГ (возраст), с каких цифр, какие антигипертензивные препараты принимаете в настоящий момент, рост, вес?
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.02.2009, 13:51
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Калий- 2,1. Анализ был сделан в августе в Медцентре республиканском. В условиях нашей районной больницы такой анализ не делают, поэтому при нарушениях ритма всегда капают калий, вроде на время помогает. Назначают пить панангин каждые 10 дней месяца. Ну и естественно продукты- курага, изюм, чернослив, грецкий орех, мед.Мышечная слабость бывает, в данный момент нет, ощущение мурашек тоже бывает, сейчас нет. А вот экстрасистолы сегодня посетили, хотя выписка с больницы только завтра. С диагнозом гипертония живу года 3,давления подпрыгивает в стрессовых ситуациях, а так норма при приеме норваска 2,5мг.Рост 158, а вот вес 90, ием мало, но правда малоподвижный образ жизни, при нагрузках тахикардия. Да, и картизол в августе был 960, то есть постоянный стресс,сейчас принимаю ЗГТ- фемостон,вроде спокойней стала.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.02.2009, 14:06
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Найдите способ повторить определение калия. Это важно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.01.2010, 16:03
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Добрый вечер, уважаемые доктора! Давно я к вам не обращалась за помощью, но приходится. Со времени последнего моего обращения у меня возникали раза три приступы-сердце билось неритмично, с перебоями, снимали их медики со скорой изоптином, новокаиномидом. На вопрос- что это?, отвечали-параксизмальная тахикардия, а один раз- мерцательная. Но кардиограмме не зафиксировали, так как ездят без кардиографа. Сегодня снова был приступ, попросили ,чтоб взяли с собой кардиограф, пока они ехали, ритм из неритмичного перешел в тахикардию. ЭКГ записали. Да и все приступы бывают на подьеме давления до 160/100; 140/90. Пожалуйста, посмотрите ЭКГ, может что то скажите по ней!
Изображения
Тип файла: jpg DSC00753.JPG (62.9 Кб, 401 просмотров)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.01.2010, 16:15
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока "скорая" ехала, ритм восстановился. На ЭКГ - синусовый ритм.

Комментарии к сообщению:
birdname одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.01.2010, 23:11
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Спасибо за быстрый ответ! То есть Вы говорите, что у меня ЭКГ- вариант нормы? Мне надо лететь в наш стольный град Якутск, но после такой аритмии страшновато. Принимаю из препаратов- новаск2/5мг, давление держится.Пробовали подключать конкор- пульс становился 47 ударов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.01.2010, 23:12
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Извините- уточняю, давление держится в норме120/80.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.01.2010, 09:25
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понимаете, пароксизмальные аритмии, они либо есть, либо нет. Через минуту после окончания пароксизма ЭКГ не отличается от ЭКГ здорового человека. Это не значит, что болезни нет.
Если за год у вас было 3 пароксизма мерцательной аритмии, которые требовали вызова "скорой", есть основания для назначения противоаритмической терапии.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 22.01.2010, 11:37
L1957 L1957 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.01.2008
Город: Республика Саха
Сообщений: 62
L1957 *
Вы знаете- подсчитали с мужем- гдето раз 5 вызывали скорую, один раз 2 часа снимали приступ, повезли в стационар, но по дороге ритм восстановился, вернулась домой. А очень часто бывают коротенькие приступы, секунд по 30. Терапевт назначила мне в конце декабря принимать соталекс по 160мг 2 раза в день, но что то страшно принимать, как вспомню как ужасно чувствовала себя на конкоре- слабость,испарина на лбу холодная, головокружение. Или , Вы думаете попробовать? Да я сомневаюсь что в наших аптеках он есть, маленький провинциальный город , даж кардиолога нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.