#1
|
||||
|
||||
ïåðåíîñ ñî ñâîáîäíîé äèñêóññèè
Óâàæàåìûé Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷!
Ïåðåíîøó ñâîé îòâåò Âàì ñþäà, òàê êàê íå ïîëó÷èëà îò Âàñ íèêàêèõ âîçðàæåíèé ïî ýòîìó ïîâîäó. Êîãäà ìåíÿ çàèíòåðåñîâàëà îçîíîòåðàïèÿ è ïðè÷èíû, ïî êîòîðûì îíà íå ñòàëà ÷àñòüþ îôèöèàëüíîé ìåäèöèíû, ÿ íå ñ÷èòàëà ñåáÿ â ïðàâå çàòðóäíÿòü êîãî ëèáî, êðîìå ðàáîòíèêîâ áèáëèîòåêè. ß ïðîâåëà î÷åíü ïîäðîáíûé ïîèñê, íàøëà àáñòðàêòû âñåõ ñòàòåé, îïóáëèêîâàííûõ çà ïîñëåäíèå íåñêîëüêî ëåò â áîëåå èëè ìåíåå ïðèëè÷íûõ ìåäèöèíñêèõ è áèîëîãè÷åñêèõ æóðíàëàõ, çàêàçàëà ñòàòüè, ïîêàçàâøèåñÿ ìíå íàèáîëåå èíòåðåñíûìè è äàæå íå ïîëåíèëàñü ïðîñêåíèðîâàòü îäíó èç íèõ (îáçîðíóþ ñòàòüþ Velio Bocci)è ïåðåñëàòü åå Âàì. (Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà êà÷åñòâî ñêåíèðîâàíèÿ, ÿ íå ñïåöèàëèñò). Ñâîáîäíîãî âðåìåíè ó ìåíÿ, óâåðÿþ Âàñ, íå î÷åíü ìíîãî. Ñòàòåé ïî âîïðîñàì, êîòîðûå Âû ìíå çàäàëè, òàê æå êàê è ïî äðóãèì ïðîáëåìàì ðàäèîíóêëèäíîé òåðàïèè, î÷åíü ìíîãî. ß äóìàþ, ÷òî åñëè Âàì ýòî äåéñòâèòåëüíî èíòåðåñíî è Âû ïîñâÿòèòå íåêîòîðîå âðåìÿ òàêîìó æå ïîèñêó, òî Âû íàéä¸òå îòâåòû. Ñ óâàæåíèåì ßíà |
#2
|
|||
|
|||
ßíà, è êàêîâû ðåçóëüòàòû âàøèõ áèáëèîòå÷íûõ áäåíèé íà îçîíîâîé íèâå? Êàêèå âïå÷àòëåíèÿ íà òåìó ïî÷åìó æå âñå òàêè îçîíîòåðàïèÿ íå ñòàëà ÷àñòüþ îôèöèàëüíîé ìåäèöèíû ?
|
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ, ßíà!
Èçâèíèòå, çà çàäåðæêó ñ îòâåòîì: áûë â êîìàíäèðîâêå. Ñíà÷àëà íåáîëüøîå óòî÷íåíèå ñ òåðìèíîëîãèåé. Âû ãîâîðèòå î ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòàõ, ò.å. ïðåïàðàòàõ òîðìîçÿùèõ ñèíòåç èëè àêòèâíîñòü ðàçëè÷íûõ ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ. Ðå÷ü æå èäåò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé ÒÅÐÀÏÈÈ. È â ñëó÷àÿõ, êîãäà âîñïàëåíèå ïðîâîöèðóåòñÿ ïàòîãåííîé ìèêðîôëîðîé, òî ñàìî ñîáîé ðàçóìååòñÿ äëÿ áîðüáû (òåðàïèè) ñ òàêèì âîñïàëåíèåì íåîáõîäèìî óíè÷òîæèòü ýòó ìèêðîôëîðó. Ïîýòîìó âïîëíå äîïóñòèìî (è óïîòðåáëÿþòñÿ) â ìåäèöèíñêèõ ðàáîòàõ ñëåäóþùèå îïèñàíèÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè: «Ïðè âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèÿõ â ëåãî÷íîé òêàíè ñ âûñîêîé òåìïåðàòóðíîé ðåàêöèåé ëå÷åíèå, êàê ïðàâèëî, íà÷èíàëîñü ñ àêòèâíîé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè ñ èñïîëüçîâàíèåì àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ, îáùåóêðåïëÿþùåé, äåçèíòîêñèêàöèîííîé òåðàïèè». [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ (àíòèáèîòèêè ñóëüôàíèëàìèäû) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Òðàäèöèîííî â êîìïëåêñíóþ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíóþ òåðàïèþ âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ãåíèòàëèé âêëþ÷àþò àíòèáèîòèêè øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Àíòèáèîòèêè äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ ÿâëÿþòñÿ áàçîâûìè ïðåïàðàòàìè ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè àêíå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] È ìíîãèå, ìíîãèå äðóãèå. Òåïåðü ñ ÷åì ñâÿçàíû ìîè âîïðîñû ïî ðàäèîàêòèâíîìó éîäó. ß ìíîãî ðàç ïûòàëñÿ äîêàçàòü, ïðèâîäèë ïðèìåðû, ÷òî evidence-based medicine, äàëåêî íå âñåãäà è íåîáÿçàòåëüíî îãðàíè÷èâàåòñÿ ðàíäîìèçèðîâàííûìè äâîéíûìè ñëåïûìè ïëàöåáî-êîíòðîëèðóåìûåìè èñïûòàíèÿìè. Ê ïðèìåðó, íàñêîëüêî ìíå èçâåñòíî, ðàäèîàêòèâíûé éîä â êàêèõ-ëèáî ðàíäîìèçèðîâàííûõ, òåì áîëåå ñëåïûõ ñ ïëàöåáî èññëåäîâàíèÿõ íå èñïûòûâàëñÿ. Ðàáîò, ãäå îïóõîëü, ìåòàñòàçû åñòü è íåòó, äåéñòâèòåëüíî, áîëåå, ÷åì äîñòàòî÷íî, à âîò ðàíäîìèçèðîâàííûõ íåò. È åñëè èñõîäèòü èç Âàøåãî æå îïðåäåëåíèÿ, Âû çàíèìàåòåñü øàðëàòàíñòâîì òðåòüåãî òèïà. Âèäèòå, ßíà, ê êàêèì ïàðàäîêñàëüíûì âûâîäàì ìîæíî ïðèéòè, åñëè áåçäóìíî, äîãìàòè÷åñêè ñëåäîâàòü êàêèì-ëèáî ñôîðìóëèðîâàííûì ïîëîæåíèÿì. Äëÿ íåêîòîðûõ ó÷àñòíèêîâ, êàê áû îíè ýòî íå îòðèöàëè, òàêèå èñïûòàíèÿ çàìåíÿþò âñå. Ïîýòîìó, îíè è ïèøóò: õîòåëîñü áû ïîòî÷íåå ïðåäñòàâèòü ÌÅÕÀÍÈÇÌ äåéñòâèÿ ëàçåðíîé àêóïóíêòóðû ïðè ýíóðåçå. À äëÿ ýòîãî (!!!) òðåáóþòñÿ äâîéíûå ñëåïûå ïëàöåáî-êîíòðîëèðóåìû èññëåäîâàíèÿ. . Ïðîñòèòå, íî ÿ äàâíî ïîòåðÿë èíòåðåñ î ÷åì-ëèáî äèñêóòèðîâàòü ñ ÷åëîâåêîì, íàçíà÷èâøèì ñåáÿ ýêñïåðòîì ÂÑÅÃÎ è ëèõî ðàçäàþùåãî íåãàòèâíûå áåçàïåëëÿöèîííûå îöåíêè ëþáûì àâòîðàì, êîòîðûå åìó íå ïî íðàâó. |
#4
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷ !
Óæå â áåñåäå î ñèñòåìíîé ýíçèìîòåðàïèè ìû ñ ÂÀìè ñòîëêíóëèñü ñ ïðîáëåìîé äåôèíèöèé , è ÿ óæå èìåëà óäîâîëüñòâèå ñåòîâàòü íà èñ÷åçíîâåíèå èíñòèòóòà íàó÷íûõ ðåäàêòîðîâ è íåäîñòàòî÷íîå çíàêîìñòâî ïèøóùèõ ñ ìåäèíöèíñêîé òåðìèíîëîãèåé . Íà ìîå ïðåäëîæåíèå ê ÂÀì äàòü äåôèíèöèþ òåðìèíà ÑÈÑÒÅÌÍÀß ýíçèìîòåðïèÿ èëè æå õîòÿ áû äåôèíèöèþ ïðîòèâîïîëîæíîãî ïîíÿòèÿ ÁÅÑÑÈÑÒÅÌÍÀß ýíçèìîòåðïèÿ , Âû èçâîëèëè ìåíÿ ïîñëàòü ïîäàëüøå â ïîèñêàõ ýòîé ñàìîé äåôèíèöèè . Ñåé÷àñ Âû ïðåäëàãàåòå íàì íîâóþ çàäà÷êó - òåðìèí ÏÐÎÒÈÂÎÂÎÑÏÀËÈÒÅËÜÍÀß òåðàïèÿ .  ÌÌÝ çà 1992 ã. ( óâû , ïîñëåäíÿÿ ýíöèêëîïåäèÿ , êîòîðóþ óñïåëî èçäàòü èçä-âî "Ìåäèöèíà" ) ñëîâî ÒÅÐÀÏÈß èäåò êàê ÷åðíàÿ ññûëêà ê òåðìèíó ËÅ×ÅÍÈÅ .  ñòàòüå ËÅ×ÅÍÈÅ åñòü "àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ ", òåðìèí" ýòèîëîãè÷åñêàÿ è ïàòîãåíåòè÷åñêàÿ "òåðàïèÿ , íî íåò òåðìèíà ÏÐÎÒÈÂÎÂÎÑÏÀËÈÒÅËÜÍÀß òåðàïèÿ , êàê îáúåäèíÿþùåãî âñå âèäû ëå÷åíèÿ , âêëþ÷àÿ àíòèáèîòèêîòåðàïèþ . Áîëåå òîãî , îòñóñòâóåò è òåðìèí "ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ" âîîáùå . Áåñïîðíî , ýòî óïóùåíèå àâòîðîâ . Ïîñêîëüêó íå ÿ íàñòàèâàþ íà èñïîëüçîâàíèè ýòèõ äâóõ ïîëþáèâøèõñÿ ÂÀì òåðìèíîâ ( ñèñòåìíàÿ ýíçèìîòåðàïèÿ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ êàê áîëåå îáùèé òåðìèí ïî îòíîøåíèþ ê àíòèáèîòèêîòåðàïèè ) , ÿ ïðîñèëà áû ÂÀñ ñîîáùèòü , â êàêîì èç ýíöèêëîïåäè÷åñêèõ ñëîâàòåé ìèðà ìíå óäàñòñÿ íàéòè óäîâëåòâîðÿþùèå Âàñ è ñîâïàäàþùèå ñ ÂÀøåé èíòåðïðåòàöèåé òåðìèíîâ äåôèíèöèè . Ìíå êàê-òî âñåãäà êàçàëîñü , ÷òî âîñïàëåíèå â öåëîì çàùèòíàÿ ðåàêöèÿ , è âðÿä ëè öåëüþ àíòèáèîòèêîòåðïèè ÿâëÿåòñÿ ñîáñòâåííî ñíÿòèå ðåàêöèè âîñïàëåíèÿ....
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ïî ïîâîäó ýíçèìîòåðàïèè, ÿ èñõîäèë èç îïðåäåëåíèÿ ýòîãî ïîíÿòèÿ â òîé ñàìîé ÌÌÝ ò. 6 ñòð 161. «Ýíçèìîòåðàïèÿ ïðåäóñìàòðèâàåò ïðèìåíåíèå ôåðìåíòîâ, èõ àêòèâàòîðîâ è èíãèáèòîðîâ â êà÷åñòâå ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ».  ñâîèõ ñîîáðàæåíèÿõ ïî ïîâîäó ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè, ÿ òàê æå èñõîæó èç ñìûñëîâîé íàãðóçêè ýòîãî ïîíÿòèÿ (ñíèæåíèå âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè îðãàíèçìà).  òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà âûáðîñ ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ ñâÿçàí ñ êàêèì-ëèáî èíôåêöèîííûì ïðîöåññîì, ñíèæåíèå òèòðà ïàòîãåííîé ôëîðû, åñòåñòâåííî, ñïîñîáñòâóåò óìåíüøåíèþ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà. |
#6
|
|||
|
|||
×åìó ìû óäèâëÿåìñÿ? Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷ ãîâîðèò íà ÿçûêå ìàññ, êîòîðûå áðåäóò ïîä çíàìåíàìè îçîíîòåðàïèè. Ýòî ïîäòâåðæäàþò è ïðèâåäåííûå èì öèòàòû...
Íàäåþñü, Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷, Âû ïîíèìàåòå, ÷òî âîñïàëåíèå, êàê ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà ïîâðåæäåíèå, áûâàåò âûçâàíî íå òîëüêî èíôåêöèåé? Ïîñåìó àíòèáàêòåðèàëüíàÿ/àíòèìèêðîáíàÿ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ ñóòü äâà ñàìîñòîÿòåëüíûõ ïîíÿòèÿ, îáúåäèíÿòü êîòîðûå íåäîïóñòèìî. Ìåäèöèíñêîå îáðàçîâàíèå äîëæíî ñòðîèòñÿ íà òðóäàõ íó ñîâñåì äðóãîãî êà÷åñòâà ïî ñðàâíåíèþ ñ òåì, ÷òî Âû îáû÷íî öèòèðóåòå è îòêóäà, âèäèìî, ÷åðïàåòå ñâîè çíàíèÿ. Íå îáèæàéòåñü êàê âñåãäà, ïîæàëóéñòà. Ïðîñòî êîãäà íèáóäü íà÷íèòå ÷èòàòü ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÓÞ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÓ, åñëè óæ âñòóïàåòå â äèñêóññèè ñ âðà÷àìè. |
#7
|
|||
|
|||
Àëåêñåé Âèêòîðîâè÷!
À, Âû, ïðîñòî, ïî-ðóññêè ïîíèìàòü íå ðàçó÷èëèñü? Âàì íåïîíÿòíî, ÷òî ôðàçà: «Â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà âûáðîñ ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ ñâÿçàí ñ êàêèì-ëèáî èíôåêöèîííûì ïðîöåññîì…», ïîäðàçóìåâàåò, ÷òî â äðóãèõ ñëó÷àÿõ âîñïàëåíèå ìîæåò áûòü ñâÿçàííî ñ äðóãèìè ïðè÷èíàìè (ìåõàíè÷åñêèå òðàâìû, îæîãè, àëëåðãèÿ, îòëîæåíèÿ ñîëåé è ò.ï.)? Àëåêñåé Âèêòîðîâè÷! Âûíóæäåí Âàì íàïîìíèòü, ÷òî ôëåéì èç ýòîãî ôîðóìà áóäóò áåçæàëîñòíî óäàëÿòüñÿ. |
|
#8
|
|||
|
|||
Íó õîðîøî, Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷. Îáúÿñíèòå ìíå ïîæàëóéñòà òîãäà, à ÷òî â ìåäèöèíñêîé òåðìèíîëîãèè è â â îáùåé ïàòîëîãèè, åñëè õîòèòå, îçíà÷àåò îòëîæåíèÿ ñîëåé ? Äåïîíèðîâàíèå êàëüöèÿ â ðóáöîâîé òêàíè, ìîæåò áûòü? È âîîáùå ýòî ñàìîå "îòëîæåíèå" ðàçâå åñòü ïðè÷èíà âîñïàëåíèÿ? À ìîæåò âñå æå âìåñòå ñ ïðîëèôåðàöèåé ðóáöîâîé òêàíè åãî ñëåäñòâèå? Èëè ïî Âàøåé ìèëîñòè ìû âñå æå ïåðåéäåì íà ñìåñü áûòîâîãî ôîëüêëåðà íà òåìó ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà è ìåäèöèíñêîé òåðìèíîëîãèè âìåñòå ñî ñòîëü æå áûòîâûì ïîíèìàíèå îáùåé ïàòîëîãèè? Èçâèíèòå, Âû óæ åñëè äèñêóòèðóåòå ñ âðà÷àìè, äîëæíû ñîîòâåñòâîâàòü èëè òîãäà óæ äåëàòü â íóæíûõ ìåñòàõ ñîîòâåòñòâóþùèå îãîâîðêè.
È, ïîòîì, çà÷åì Âû îïÿòü îáîñòðÿåòåñü è îáèæàåòåñü, óãðîæàÿ? Âàì ñäåëåëàëè íó àáñîëþòíî ðåçîííîå çàìå÷àíèå, êîòîðîå äåëàþò/äåëàëè ñòóäåíòàì ïî ïîâîäó òîãî, ÷òî àíòèìèêðîáíàÿ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ íå îäíî è òîæå è ýòè ïîíÿòèÿ ñóùåñòâóþò ðàçäåëüíî, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî èíîãäà äåéñòâèòåëüíî ìîãóò èìåòü îòíîøåíèå ê îäíîìó è òîìó æå ïðîöåññó - èíôåêöèîííîìó âîñïàëåíèþ. Âìåñòî áëàãîäàðíîñòè, åùå ðàç ïðîñòèòå è íå îáèæàéòåñü, çà íàóêó, Âû íà÷èíàåòå îïÿòü ó÷èòü âñåõ è âñÿ, âêëþ÷àÿ íó íå ïîñëåäíåãî â ñòðàíå ïðîôåññîðà ìåäèöèíû, îïèðàÿñü íà òî, ÷òî íåêèå àâòîðû (îïÿòü æå ïðîñòèòå ÿâíî íå ïåðåäîâèêè íàøåãî öåõà) òàêæå êàê è Âû îáúåäèíÿþò èëè íå ðàçëè÷àþò ýòè ïîíÿòèÿ. Çà÷åì Âû òàê? ß ïî÷åìó òî âñïîìíèë, êàê Âû êàê òî óïîìèíàëè î Âàøèõ ÿðîñòíûõ ñïîðàõ ñ ïðîô. Bocci î "ìåõàíèçìàõ". ß ìîãó ñåáå ïðåäñòàâèòü... |
#9
|
||||
|
||||
Äîðîãîé Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷ !
ß íå âîçðàæàþ ïðîòèâ òåðìèíà ÝÍÇÈÌÎÒÅÐÀÏÈß , ÿ íå ïîíèìàþ òåðìèíà ÑÈÑÒÅÌÍÀß ÝÍÇÈÌÎÒÅÐÀÏÈß , ðàâíî êàê è ÂÀÌ íå óäàåòñÿ ïîíÿòü , ÷òî ñóùåñòâóþò ðàçíûå óðîâíè äîêàçàòåëüíîñòè . Åñòü óðîâåíü äîêàçàòåëüíîñòè Ñ . Ýòîò óðîâåíü îçíà÷àåò , ÷òî ìåòîä ëå÷åíèÿ ïðèçíàí ýêñïåðòíûìè âðà÷åáíûìè êîíñåíñóñàìè è âõîäèò â ñòàíäàðòû ëå÷åíèÿ , î ÷åì ÂÀì íåîäíîêðàòíî äîêëàäûâàëè ÂÀøè ïîêîðíûå ñëóãè - èíôîðìàòîðû èç ìèðà ìåäèöèíû .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Àëåêñåé Âèêòîðîâè÷!
Äåëî äàæå íå âî ìíå. Âû íåîäíîêðàòíî ëèõî îïðåäåëÿëè íà ôîðóìå â øàðëàòàíû èëè â íåó÷åé âðà÷åé, êîòîðûå ïî Âàøåìó ìíåíèþ, ÷òî-ëèáî íàïèñàëè íå òàê, êàê Âàì êàæåòñÿ. Íàïðèìåð, çäåñü, ïåðåâåäÿ àâòîðîâ öèòèðóåìûõ ðàáîò «â ìàññû, êîòîðûå áðåäóò ïîä çíàìåíàìè îçîíîòåðàïèè» Âû, íå çíàÿ ýòèõ âðà÷åé, óâåðåíû, ÷òî èìååòå ïðàâî âûñîêîìåðíî, ïðåíåáðåæèòåëüíî èõ îöåíèâàòü. Ê ñëîâó, òîëüêî â ïåðâîé èç öèòèðóåìûõ ðàáîò ñðåäè àâòîðîâ ïðîôåññîðà, çàâ. îòäåëåíèåì, çàñëóæåííûå äåÿòåëè íàóêè ÐÔ. Ïðîñòèòå, à Âû êòî òàêîé, ÷òîáû îãóëüíî äàâàòü òàêèå õàðàêòåðèñòèêè? Ê ñîæàëåíèþ, âìåñòî òîãî, ÷òîáû îòäåðíóòü Âàñ, òàêîå ïîâåäåíèå ïðèâåòñòâóåòñÿ íåêîòîðûìè äðóãèìè ó÷àñòíèêàìè ôîðóìà.  äàëüíåéøåì, ñîîáùåíèÿ, ïîñâÿùåííûå íå ðàçáîðó êàêèõ-ëèáî êîíêðåòíûõ âîïðîñîâ, à ñóãóáî ëè÷íîñòíûì õàðàêòåðèñòèêàì ïðèñóòñòâóþùèõ è îòñóòñòâóþùèõ, äëÿ âîçâåëè÷èâàíèÿ ñîáñòâåííîé ïåðñîíû èç ýòîãî ôîðóìà áóäóò óäàëÿòüñÿ. |
#11
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Íå î÷åíü ïîíÿòíî, Âàì íå íðàâèòüñÿ ñëîâî «ñèñòåìíàÿ»?  ïðèíöèïå, âñÿ ýíçèìîòåðàïèÿ, åñëè èñõîäèòü èç ñìûñëîâîãî ïîíÿòèÿ, êîòîðûé âêëàäûâàåòñÿ â òåðìèí «ñèñòåìíàÿ òåðàïèÿ» ÿâëÿåòñÿ «ñèñòåìíîé». P.S. Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, Âàì íå êàæåòñÿ, ÷òî åñëè â äèñêóññèÿõ áóäåò ìåíüøå ïèêèðîâàíèÿ (ýòî êàñàåòñÿ íå òîëüêî ìåíÿ) îò íèõ áóäåò áîëüøå òîëêó? |
#12
|
||||
|
||||
Òåðìèíîëîãèÿ - î÷åíü ñåðüåçíàÿ âåùü . Âñå ââîäèìûå òåðìèíû äîëæíû ïðîõîäèòü ñåðüåçíîå îáñóæäåíèå ñïåöèàëèñòîâ , ñóùåñòâóåò ñïåöèàëüíàÿ òåðìèíîëîãè÷åñêàÿ êîìèññèÿ ( óâû , ðåäêî ñîáèðàþùàÿñÿ ) . Ìåäèöèíñêèé ãëîññàðèé - îäèí èç èíñòðóìåíòîâ îáùåíèÿ ñïåöèàëèñòîâ ìåæäó ñîáîé , è î÷åíü âàæíî ñîäåðæàòü ýòîò èíñòðóìåíò , êàê è õèðóðãè÷åñêèé èíñòðóìåíòàðèé , â ÷èñòîòå è ïîðÿäêå , íå çàñîðÿÿ ñëåíãîì .
 îïðåäåëåíîì ñìûñëå ïðàâèëüíîå èñïîëüçîâàíèå òåðìèíîâ - ïðèçíàê ìåäèöèíñêîé êóëüòóðû . Ïðîáëåìà îòíþäü íå â ïèêèðîâàíèè - ïîáîéòåñü Áîãà , çà÷åì íàì ñ ÂÀìè ïèêèðîâàòüñÿ ? Ïðîáëåìà â ñíèæåíèè óðîâíÿ ìåäèöèíñêîé êóëüòóðû , ïðîÿâëÿþùåéñÿ , â òîì ÷èñëå , â äîñòàòî÷íî ïðîèçîëüíîì è íåîáäóìàííîì èñïîëüçîâàíèè ñëîãàíîâ èç ðåêëàìû . Âû íå çàáûâàéòå , ÷òî , ðàçãîâàðèâàÿ ñ ÂÀÌè , ìû çà÷àñòóþ ïåðåõîäèì íà ïîëóïîïóëÿðíûé ÿçûê , ðàâíî êàê èñïîëüçóåì áûòîâûå ñèíîíèìû , îòâå÷àÿ íà âîïðîñû áîëüíûõ . Ïîäîáíûé "ïåðåâîä " äàëåêî íå ïðîñò - ïîìíèòå , ó Øîó - "åñëè õî÷åøü áûòü ïîíÿòíûì , ïðèõîäèòñÿ áûòü íåòî÷íûì , à åñëè õî÷åøü áûòü òî÷íûì , ïðèõîäèòñÿ áûòü íå âïîëíå ïîíÿòíûì" .  ðàçãîâîðå ñ Âàìè âñå âðåìÿ ïðèõîäèòñÿ äåëàòü ïîïðàâêó íà èñïîëüçóåìûå ðàçíûå ÿçûêè , è . çàìåòüòå , Âàñ ìû íè ðàçó íå îáâèíÿëè â íåòî÷íîì èñïîëüçîâàíèè ñòîëü ëþáèìîãî Âàìè ïîíÿòèÿ" ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ " â íåêîòîðîì ñâåðõøèðîêîì ñìûñëå . Ìû ñ óëûáêîé îòíîñèìñÿ ê Âàøèì ëè÷íûì òåðìèíîëîãè÷åñêèì ïðåäëîæåíèÿì è èíèöèàòèâàì . Íî Âû öèòèðóåòå ïå÷àòíûå ðàáîòû âðà÷åé , â êîòîðûõ åñòü î÷åâèäíûå òåðìèíîëîãè÷åñêèå îãðåõè . Ñîãëàñèòåñü , ÷òî áûëî áû íå÷åñòíî íå çàìå÷àòü ÿâíî íåãðàìîòíûõ îáîðîòîâ è íå ñîæàëåòü îá îòñóñòâèè ñåðüåçíîãî ìåäèöèíñêîãî ðåäàêòèðîâàíèÿ .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Âû, ïî-âèäèìîìó, óäîâëåòâîðåíû ñâîèì ïîñëåäíèì ïîñòîì? Êðàéíå ñîáîé äîâîëüíû? ×òî æ, ïåðåæèâó ëàñêîâî ïðåíåáðåæèòåëüíûå èíòîíàöèè, êàê ðàííåå, îòêðîâåííî îñêîðáèòåëüíûå. Êóäà òîëüêî Âàøà ïðèíöèïèàëüíîñòü èñ÷åçàåò ïðè îáùåíèè ñî ñâîèìè ñòîðîííèêàìè íà ôîðóìå, êîòîðûå ïåðèîäè÷åñêè âûäàþò ïåðëû íå â ïëàíå òåðìèíîëîãèè è äàæå íå ïî áèîõèìè÷åñêèì èëè òàì ìèêðîáèîëîãè÷åñêèì õàðàêòåðèñòèêàì, à ÷èñòî ïî ìåäèöèíñêèì ïîíÿòèÿì? Âîîáùå èíòåðåñíî íàáëþäàòü, êàê íà ôîðóìå, â çàâèñèìîñòè îò ñèòóàöèè, òî ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî âðà÷åé îáâèíÿåòñÿ â áåçãðàìîòíîñòè, òî ãîâîðÿò î âðà÷àõ ÷óòü ëè íå ñ ïðèäûõàíèåì, êàê î ãëàâíûõ íîñèòåëÿõ èñòèíû. Ïðè÷åì, ñóäÿ ïî âûñêàçûâàíèÿì, ñëèâêè ìåäèöèíñêîãî ñîîáùåñòâà - ýòî ðÿä ó÷àñòíèêîâ ýòîãî ÄÊ è èõ áëèæàéøèå ñîðàòíèêè. ×òî êàñàåòñÿ «ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè», íó íå íðàâèòñÿ Âàì ïîëîæåíèå, ÷òî ëþáûå ïðåïàðàòû è ìåòîäèêè, ñïîñîáñòâóþùèå ñíÿòèþ âîñïàëåíèÿ ìîãóò áûòü ïðè÷èñëåíû ê êîìïëåêñíîé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè, íî ê ÷åìó òàêèå äàëåêèå, îñíîâîïîëàãàþùèå âûâîäû èç ýòîãî äåëàòü? |
#14
|
||||
|
||||
Äà , íà ôîðóìå ìû ÷àñòî ãîâîðèì îá óñïåõàõ ÌÅÄÈÖÈÍÛ è î íåîáõîäèìîñòè ãðàìîòíûõ ìåäèöèíñêèõ èññëåäîâàíèé , è òàê æå ÷àñòî ñîæàëååì î íåäîñòàòî÷íîé ïîäãîòîâêå ìíîãèõ íàøèõ êîëëåã , â òîì ÷èñëå è èìåþùèõ òå èëè èíûå çâàíèÿ . Èìåííî ïëîõàÿ ïîäãîòîâêà âðà÷åé ÿâëÿåòñÿ áàçîâîé ñðåäîé äëÿ øàðëàòàíñòâà , è ðàçâå íå îá ýòîì æå áóêâàëüíî êðè÷àò ìíîãèå ïèñüìà áîëüíûõ ?
Óâû , îáó÷åíèå âðà÷à - ïîæèçíåííûé ïðîöåññ . Òàê æå , êàê â Çàçåðêàëüå íàäî âñå âðåìÿ áåæàòü , ÷òîáû îêàçûâàòüñÿ õîòÿ áû íà ñâîåì ìåñòå , òàê æå è âðà÷ äîëæåí íåïðåðûâíî ó÷èòüñÿ , äóìàòü , ÷èòàòü , è ãëàâíîå - äóìàòü îá èíòåðåñàõ áîëüíîãî è ñ äîñòàòî÷íîé äîëåé ðàçóìíîé êðèòèêè âîñïðèíèìàòü ïðî÷èòàííîå è óñëûøàííîå .  íàøåé ñòðàíå íå î÷åíü -òî ïðèíÿòî äåëàòü êðèòè÷åñêèå çàìå÷àíèÿ , è êàê ÷ëåí ðåäêîëëåãèé ðÿäà æóðíàëîâ , ÿ ïðåêðàñíî çíàþ , êàêèõ òðóäîâ ñòîèò õîòÿ áû ìèíèàëüíàÿ êîñìåòè÷åñêàÿ ïðàâêà , ïðèäàþùàÿ ðàáîòàì ïðèåìëåìûé äëÿ ïóáëèêàöèè âèä . Åùå è åùå ðàç ïîä÷åðêíó , ÷òî ìíîæåìñòâî ïîÿâèâøèõñÿ æóðíàëîâ , çàïîëíèâøèõ èíôîðìàöèîííûé âàêóóì íà÷àëà 90-õ , ê ñîæàëåíèþ , çà÷àñòóþ íå èìååò äàæå íîðìàëüíîãî íàó÷íîãî ðåäàêòîðà , è îòâåðãàþòñÿ ëèøü àáñîëþòíî íå âûäåðæèâàþùèå êðèòèêè ðàáîòû . Èíòåðíåò -êîíôåðåíöèè ÿâëÿþòñÿ óäîáíûì ñïîñîáîì ðàñøèðèòü îáñóæäåíèå ïóáëèêóåìûõ ðàáîò , è áóäåò ñïðàâåäëèâî , åñëè àâòîðû ïóáëèêàöèé îáðàòÿò âíèìàíèå íà ïîãðåøíîñòè â ðàáîòå, ÷òî ïîìîæåò èì ñïðàâèòüñÿ ñ îøèáêàìè è óñïåøíåå ðàáîòàòü â äàëüíåéøåì .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷!
ß çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ, åñëè âäðóã Âàñ ÷åì-íèáóäü îáèæó (ïîâåðüòå, íèêòî íå ñòàâèò ñâîåé öåëüþ Âàñ îñêîðáèòü). Íî, êàê Âû äóìàåòå, îòêóäà áåðóòñÿ ÑÒÎÐÎÍÍÈÊÈ ó ïðîôåññîðà Ìåëüíè÷åíêî è äîêòîðà Æèâîâà. Ðîäñòâåííûå ñâÿçè, äåíåæíûå èíòåðåñû? ß íèêîãäà íå âñòðå÷àëàñü ñ Ãàëèíîé Àôàíàñüåâíîé è Àëåêñååì Âèêòîðîâè÷åì, íî òåì íå ìåíåå îòíîøó ñåáÿ ê èõ ñòîðîííèêàì, òàê æå êàê è ê ñòîðîííèêàì íåêîòîðûõ äðóãèõ âðà÷åé, â òîì ÷èñëå è ìíîãèõ ó÷àñòíèêîâ rusmedserver. È ïðè÷èíà ýòîãî - â òåõ êà÷åñòâàõ, êîòîðûå âñåõ ýòèõ âðà÷åé îáúåäèíÿþò: äîáðîñîâåñòíîå îòíîøåíèå ê ñâîåìó äåëó, èñêðåííåå æåëàíèå ïîìî÷ü ïàöèåíòó. Âñå ýòè âðà÷è çíàêîìû ñ ïîñëåäíèìè äîñòèæåíèÿìè â ñâîåé îáëàñòè ìåäèöèíû (è íå òîëüêî â ñâîåé) êàê â Ðîññèè òàê è çà ðóáåæîì.  ñâîåé ðàáîòå îïèðàþòñÿ íà îïûò íå òîëüêî ðóññêîé ìåäèöèíû, íî è ìåäèöèíû ðàçâèòûõ ñòðàí. Íå èñïîëüçóþò â ñâîåé ðàáîòå ëåêàðñòâà è ìåòîäèêè ñ ñîìíèòåëüíûì ýôôåêòîì è íåèçó÷åííûìè ïîáî÷íûìè äåéñòâèÿìè (÷òî äåëàþò, ê ïðèìåðó, óïîìÿíóòûå âûøå õàðüêîâñêèå ñïåöèàëèñòû [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]). Îíè æå ïûòàþòñÿ ïî ìåðå âîçìîæíîñòè âûâåñòè ïîñòñîâåòñêóþ ìåäèöèíó èç åå òåïåðåøíåãî êàòàñòðîôè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ñ ïîìîùüþ ïîñòîÿííîé ïðîñâåòèòåëüñêîé ðàáîòû, çà ÷òî ÷àñòî âìåñòî áëàãîäàðíîñòè ïîëó÷àþò ñîâåðøåííî ïðîòèâîïîëîæíóþ ðåàêöèþ. Yana Studentsova |