Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.09.2019, 09:21  
anneste anneste вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Королёв
Сообщений: 25 anneste *
Сомнения в назначении врача

Добрый день!

Есть девочка, 16 полных лет (почти 17), рост 166, вес 70. У бабушки по папиной линии гипотериоз.

Обратились к врачу с жалобами на утомляемость, вялость, сонливость (хочет спать постоянно просто), часто депрессивное настроение, набор веса (10-15кг за два года), лицо стало одутловатым, плохое состояние ногтей и волос (волосы сильно редеют), сухость кожи (особенно на локтях).

Было сделано УЗИ щитовидной железы и анализы на Т4 свободный и ТТГ.
По узи объём ЩЖ 8.3 см3, выявлен гипоэхогенный узел до 4.5 мм.
По анализам - Т4 16.00 пмоль/л (реф 8.00-25.00), ТТГ 3.04 мЕ/л (реф 0.30-4.00).

Поставлен диагноз: мелкоузловой эутиреоидный зоб.
Лечение: Л-тироксин 25 мкг в течение 6 месяцев.

Нужно ли действительно в нашем случае принимать Л-тироксин с учетом того, что ТТГ в рамках нормальных значений?

И, учитывая результаты анализов, насколько вышеописанные симптомы вообще могут быть связаны с эндокринной системой...

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.09.2019, 12:17  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте. тироксин не показан, тем более в такой дозе толку и так мало было бы. узла, как такового, и нет. достаточно, как и всем живущим в РФ, готовить пищу с использованием йодированной соли.
по поводу жалоб - исключите хотя бы железодефицит (сдать ферритин, ОАК)
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.