Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология > Алопеция (облысение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.01.2018, 01:25
EkLip EkLip вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.12.2011
Город: Липецк
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
EkLip *
Универсальная алопеция: виновник АИТ или искать дальше?

Здравствуйте!
1. 31 год, женщина, 56 кг, 166 см.
2. С 4 лет были эпизоды очаговой алопеции, очаги не более 3 см в диаметре зарастали от 1-5 месяцев. В 13-14 лет был длительный эпизод болезни, очаг размером с ладонь над ухом не зарастал примерно 1,5 года.
Примерно с 15 лет принимала тироксин около 10 лет, АИТ, гипотериоз был компенсирован.
После подросткового периода следующий эпизод алопеции произошел после первых родов, очаги заросли в течении 6 месяцев. После вторых родов эпизодов алопеции не было.
В 30 лет примерно в середине января снова появились очаги. Заболевание прогрессировало. В феврале был сильнейший длительный стресс по поводу болезни папы. В марте обнаружила у себя вши, предположительно принес ребенок из садика, обработала свои волосы специальным аптечным средством, на этом фоне также был стресс, до этого никогда не сталкивалась с такой проблемой. Много дней прочесывала свои волосы, заболевание вылечила, но волосы стали выпадать еще сильнее. Через 6 месяце после начала болезни отсутствовало примерно 50% волос, очаги + обломанные волосы длиной 2-5 мм. Волосы продолжали выпадать, обламывались пучками, позже выпадали и остатки корней.
3. Обследовалась у терапевта, эндокринолога, трихолога, дерматолога.
У терапевта были отклонения в УЗИ поджелудочной железы - диффузные изменения, в общем и клиническом анализе крови отклонений не было. Заключение эндокринолога - АИТ, субклинический гипотериоз - анализ ТТГ 11.04.17 4.63 МЕд/л (норма 0.4-4). Но при этом было плохое самочувствие, набор веса, отеки, как при гипотериозе, возможно неверные анализы лаборатории инвитро.
4. Принимала длительно поливитамины селмевит, более 5 месяцев (рекомендовал эндокринолог с ноября по май), предположила гипервитаминоз витамина А, врачи не посчитали важным этот момент.
5. Через 6 месяцев после начала выпадения волос сбрила остатки. Трихолог предположила аутоимунную природу заболевания, я пробовала принимать цинктерал (отменила из-за сильных болей в животе), пауэркорт местно 6 недель - стимулировал рост пушковых волос до 1 см, после прекращения волосы выпали.
6. Сейчас у меня есть часть верхних ресниц, часть бровей покрыта пушковыми волосами, на части лобка появились пушковые волосы. На голове тактильно ощущаются меньше 1 мм волосы, визуально абсолютно лысая, волосы не растут.
7. Повторно обратилась к эндокринологу 1 месяц назад, т.к. стало ухудшаться самочувствие. ТТГ от 20.12.17 25,658 при норме 0.35-4.97 мкМЕ/мл. Был назначен эутирокс 75 мкг, ТТГ от 17.01.18 2.844 при тех же нормах лаборатории. Волосы не растут, а все также ощущаются тактильно, жесткие, не пушковые (как обычно бывает при алопеции).
8. Сопутствующие заболевания - эндометриоз. За последний год пробовала принимать КОК бонадэ 3 месяца, нормализовался цикл, сбросила примерно 1 кг лишнего веса, на рост волос не повлияло, отменила прием через 3 месяца.
9. На данный момент гипотериоз компенсирован и вопрос: есть ли смысл искать причину заболевания далее (железо? вирусные заболевания?) или однозначно аутоимунная природа заболевания? Я уже привыкла к своему новому состоянию, стресса нет, гипотериоз исключен, гипервитаминоз витамина А исключен - 6 месяцев как отменила поливитамины.
Прошу помощи, так как больше ждать помощи не откуда, город небольшой. Хожу в парике, специалистов по трихологии нет: искать дальше или остановиться?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2018, 16:23
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Город: Россия
Сообщений: 729
Поблагодарили 306 раз(а) за 301 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Природа Гнездной алопеции аутоиммунная всегда, искать ничего не надо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.