Здравствуйте! Ребенок родился от 3 беременности в срок 40 нед 3 дня. Девочка, родилась 10,05,17 г. Вес 3040 кг, 51 см. На 5 день взяли кровь на скрининге. На 28 день генетики сообщают, что ттг 36. Симптомов никаких нет. Через неделю ретест из пальца ттг 23. Бегу к эндокринологу. Врач за отсутствием клиники и видя снижение ттг без гормонов отпускает на месяц без заместительной терапии. По настоянию генентиков через 2 нед сдаю сывороточный тест ттг 41,39, свт4 11,06(10-27), свт3 5,78(2,5-7,5). УЗИ ЩЖ в 1 месяц норма. Терапию начали без 3 дней в 2 месяца! Диагноз врач однозначно поставила врожденный гипотиреоз. Пьем 1 нед тироксин 12,5, затем 3 нед и 5 дней тироксин 25.(всего получается месяц и 5 дней), сдаем кровь результат ттг 0,23(0,21-3,5), свт4 16,52 (10-27), анти тпо, анти тг отрицательно. Врач говорит все хорошо и отпускает на 3 месяца.
1) Могу ли я надеяться на транзиторный гипотиреоз?
2) Не много ли 3 месяца без контроля ттг?
3) Не снизится ли ттг еще за 3 месяца?

Ребенка надо лечить, не вполне понятно, на какрй дозе нормализовалсТТГ ( это интегративный показатель), если Вас волнует перерыв в 3 мес, посмотрите через 6 недель.
Транзиторность устанавливаеися ретроспективно - то есть пройдет, значит, транзиторный( преходящий). И успокойтесь, Вы все делаете правильно

Спасибо Галина Афанасьевна! Конечно мы продолжаем пить тироксин, это даже не обсуждается) Многие врачи говорят, что транзиторный когда ттг меньше 50.Это не верно? Если это все же транзиторный, то максимально к какому времени он должен пройти? Если у нас ттг был на нижней границе, но все равно в норме до 2 месяцев, значит у нас было все компенсировано? Последствий не должно быть,? Какова причина нашего гипотиреоза? Это мутированный ген или кто то из родственников носитель гена? Или еще что то? Мы с мужем здоровы, родственники ближайшие тоже, двое первых детей тоже здоровы. Как мы поймем, что ЩЖ заработала,? мы увидим передоз, т.е сниженный ттг и повышенный т4? Целесообразно ли отправлять кровь в Москву, чтобы узнать причину гипотиреоза? Я знаю, что на лечение это не повлияет, но мне самой интересно. Нужно ли пробовать нетрадиционные методы, например компьютерную рефлексотерапию? Простите за большое количество вопросов, я не могу удержаться,,,хочется все знать про эту болезнь.

Скажем так - более вероятно, что транзиторный, если цифра меньше 50 .
Причи5ы различны, в том числе и особенности созревания оси гипофиз - железа щитовидная.
Поиск конкретных генетических форм разумен при стойком гипотиреозе, не так ли?
Раз нет зоба, то предполагалрсь раньше, что нет и мутаций, связанных с нарушением биосинтеза
На сегодня панель генетических вариантов неаероятно велик , в институте персонализированной медицины нашего Центра у проф Тюльпакова при необходимости можно проконсультироваться,

Галина Афанасьевна, т,е можно предположить, что у нас не созрела гипофиз-тиреоидная ось,? пишут, что созревание идет вплоть до пубертата, это может относиться к нашему случаю? Спрашиваю потому что на НСГ нашли открытую полость прозрачной перегородки 4,7х4,0 мм. УЗИст сказала, что такое бывает при недоношенности или незрелом плоде и к 6 мес должно пройти.

Предполагать можно - получать тироксин нужно, но Вы правы в том, что проверить ТТГ на 25 мкг лучше через 6 недель

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна. Как Вы рекомендовали сдала анализы через 6 нед. ТТГ 0,020(0,23-3,4), сТ4 17,44(10-27). Замечаю, что ребенок часто потеет, участился стул, по вечерам более капризна. Пьем тироксин 25мкг с 14 июля 2017 г. К врачу попадем только на следующей неделе. Подскажите на сколько снизить дозу?Я так понимаю, ребенку много 25 мкг?

Нужно снизить дозу до 12,5 мкг