Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.01.2017, 18:34
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
ОРВИ после обструктивного бронхита

Добрый день!
Девочка 6 мес, ЕР в срок 8\9 по Апгар 55 см, 3700 г. Сейчас вес 10 100 г, рост 73 см

В декабре был обструктивный бронхит тема здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=390754

Сейчас ОРВИ (заразилась от члена семьи) кашель, температура 37,0. Всё как в прошлый раз начинается.

Сегодня осмотрел врач.
Обструкции нет, хрипов нет, горло вирусное. Кашель не понравился.
Учитывая предыдущую обструкцию хотела назначить антибиотик в уколах, я отказалась. Назначено:
1 Флуимуцил - 125 мл-2 раза в день
2 беродуал 5-6 кап-3 раза в день, из них + 2 раза в день пульмикорт 0,125
3 супрастин 1\4 таб - 2 раза в день

Обсудили с ней прием сингуляра - пока не назначила т.к. говорит он курсовой сразу не поможет.

Я так и не добилась от нее почему назначается антибиотик, я предложила кровь сдать, она сказала что это сейчас бессмысленно ничего там не увидим.

Есть ли показания для назначения антибиотика?
Нужно ли беродуал+пульмикорт??
И нужен ли супрастин?

Нужно ли показать ребенка другому педиатру?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2017, 18:54
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего из назначенного не нужно
да, лучше показать другому педиатру
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.01.2017, 16:07
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Добрый день!
Сегодня кашель суховатый с утра частый, затем пореже, температура 37. В остальном жалоб нет. Все как обычно.
Обратились к другому педиатру. Диагноз о. Ринофарингит, о. Кат отит справа (при осмотре ушко красное).

Лечение:
Виферон
Зиртек,
Ринофлуимуцил
Ингаляции с лазолваном
Мирамистин в горло
Отипакс в оба уха
Если поднимется температура зиннат.
Если будет закашливаться сухим кашлем беродуал по 3 капли 2 раза в день.

Подскажите пожалуйста что- то нужно из назначенного лечения?

Сейчас действует как в ЧАВО при ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.01.2017, 17:16
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет
тактика в ЧАВО, тема об ОРВИ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.01.2017, 17:20
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Добрый день.
Сегодня ночью и с утра сухой кашель. Температура 36,5.
Состояние немного плаксивее чем обычно но может это из-за верхних зубов - набухли.
Пугает временами свистящее дыхание, а иногда его неслышно. Чаще не слышно.
Стоит ли при таком состоянии начинать беродуал?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.01.2017, 01:09
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Еще созрел вопрос по поводу прогулок.
Можно ли нам сейчас гулять, за окном минус 10? Не вызовет ли такая температура спазм? Пока сидим дома. Состояние как мне кажется пограничное. Есть подсвисты, но чаще вообще дыхание свободное и почти неслышное.
Кашель сильный, надрывный сохраняется, сейчас пореже. Сопли усилились. Температура нормальная.
Вот почему у нее нет температуры? У старшего неделю назад 38. А у нее нет... Это хорошо или плохо? Зато кашли похожи.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.01.2017, 06:46
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если есть свист нужен повторный осмотр врача
при наличии обструкции ингаляции с беродуалом нужны
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.01.2017, 00:08
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Добрый день!

Результаты осмотра третьего педиатра:
диагноз фаринготрахеит
Обструкции нет, дыхание жесткое.
Назначено: беродуал (1 кап + 2 мл физраствора) 1 раз на ночь - 3 дня.
зодак 5 капель
лизобакт 1/8 таблетки в порошок и на щеки - 3 в день - 7 дней
на десны винилин+масло расторопшы
геделикс
обильное питье.

На вопрос зачем беродуал если обструкции нет, ответ "жесткое дыхание без него не снимется".
На вопрос зачем геделикс и что он противопоказан, ответ "противопоказаны противокашлевые, а геделикс разжижает мокроту и выводит ее... "

НО на приеме у врача она дышала идеально, пришли домой опять стала подствистывать, особенно когда на спинке лежит. Отсюда вопросы:
1 такое состояние может говорить о том что климат дома не идеален? может реакция на что-то. квартира новая и соответственно новый ремонт, но ремонт выполнен до ее рождения?
2 можно нам гулять? может она в процессе поездки в машине подышала и ей стало получше? сейчас у нас около 0 градусов.

Так хочется найти педиатра, которому можно "отдаться" и поверить. Педиатры Пензы есть на этом ресурсе? Ау! Просто уже руки опускаются, как дети выздоравливают вопреки таким назначениям? Становится просто страшно.
Завтра если подсвисты останутся пойдем к четвертому педиатру.
Надеюсь случится чудо. Коллекционирование бумажек с назначениями мне совсем не нравится. Слишком это дорого, не только в смысле денег, а в смысле детишкиного здоровья. Извините если что то лишнее написала, вырвалось.
Спасибо Вам, уважаемые доктора, что Вы есть у нас и тратите своё время на консультации здесь! Низкий Вам поклон!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.01.2017, 09:09
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. вряд ли
2. можно
назначена 1 капля беродуала?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.01.2017, 10:23
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Да, именно 1 капля. Я переспрашивала.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.01.2017, 10:34
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это всё равно, что просто физраствор ингалировать
Вы пишите:
Цитата:
пришли домой опять стала подствистывать, особенно когда на спинке лежит
это не равнозначно наличию хрипов в легких. Когда ребенок "подсвистывает" он начинает беспокоиться, чаще дышать?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.01.2017, 13:41
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Нет, не могу сказать что начинает беспокоиться. И дышит с обычной частотой вроде бы, иногда чаще. Иногда на столик ложу- ребёнок подсвистывает на выдохе, иногда когда ползает, на руках тоже. Не думаю что ей это доставляет какие то неудобства.
Я уже не понимаю. Может мне это все чудится. Но муж тоже слышит их. Говорит что когда она покашляет перестаёт подсвистывать.... Или меньше подсвистывает.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.01.2017, 02:18
mmarisa mmarisa вне форума Пол женский
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2012
Город: Пенза
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 151
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
mmarisa этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте!
Сегодня начался влажный кашель, мокрота хорошо откашливается, но её много, сопли текут.
Для полноты картины результаты похода к четвёртому педиатру.
Диагноз рабочий: орви, реакция на зубы.
Диагноз мкб: острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная.
На словах: проводные хрипы, обструкции нет, кашель частый, мокроты много.

Назначено
Обильное питье, мукалтин, туалет носа.

Опять мукалтин... Говорю ему но его же нельзя. Ответ он не увеличивает количество мокроты, он раздражает рецепторы и вызывает кашель....

Но я уже успокоилась. Так сказать взяла количеством)) Если четыре врача не услышали обструкции значит пойду спать спокойно.
Спасибо Вам за консультации огромное!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 25.01.2017, 08:21
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на здоровье
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.