Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.09.2015, 10:21
Andrijus Andrijus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2015
Город: Нальчик
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
Andrijus *
Коленый сустав

Результаты МРТ:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Скажите, пожалуйста, какое лечение возможно, если возможно. Я слышал хрящи можно менять на искусственные... Или может быть уже необходима замена сустава на искусственный?
Вообще, есть возможность вернуться к обычным нагрузкам?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.09.2015, 11:24
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,082
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.09.2015, 12:34
Andrijus Andrijus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2015
Город: Нальчик
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
Andrijus *
Простите, был невнимателен.
1) Возраст 44 года
2) Пол мужской
3) Рост 173
4) Вес 75
5) Род занятий связан с физическими нагрузками.
6) Не курю
7) Состояние здоровья, в общем, удовлетворительное (хронический пиелонефрит и хронический тонзиллит, но в целом все нормально)
8) Лет в 10-12 был сильный удар в углубление колена, примерно указанное на рисунке:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Было больно несколько дней, потом прошло.
9) Заметный дискомфорт в левом колене появился в октябре 14 года. Легкие боли, невозможность сделать полный присед из-за левого колена. Правое колено тоже иногда ноет, но полностью функционально.
В марте этого года было обострение (несколько суток пришлось провести на холоде и почти все время на ногах). Втирал месяц Траумель, почти прошло. Время от времени колени ныли, но ходить и работать это не мешало, правда, пробежаться немного с тех пор стало проблемой.
15-го августа пробежал буквально 10-15 метров (спешил к автобусу) и боль вернулась, снова появилась сильная хромота. Сейчас ходить стало легче, но пока еще есть проблемы при подъеме и спуске по ступенькам.
10) на днях сделано МРТ левого колена. Снимок прилагается:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Если разрешение недостаточное, могу выложить просто ссылку на изображение с более высоким.

***

ПРОТОКОЛ МРТ-ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЕВОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА.
Исследование в COR, SAG и АХ проекциях.
Импульсные последовательности TSE Tl, Т2 и pd в режиме fat sat.
Суставные взаимоотношения не нарушены.
В полости сустава определяется небольшого объема скопление жидкости.
Передняя, задняя крестообразные и внесуставные связки не изменены
Медиальный мениск уплощен, несколько пролабирует за края суставных поверхностей, структура его неоднородна за счет наличия в заднем роге и задних отделах тела линейной гиперинтенсивной зоны, расположенной горизонтально, переходящей на его контуры.
Латеральный мениск уплощен, структура его однородная.
Инфрапателлярное жировое тело Гоффа без особенностей.
Суставная щель умеренно равномерно сужена.
Гиалиновый хрящ суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей имеет неоднородную структуру с участками разволокнения и сужения, субхондральные кортикальные пластинки склерозированы.
В медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей определяются субкортикальные зоны отека костного мозга.
Периартикулярные мягкие ткани не изменены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
MP-признаки горизонтального разрыва заднего poгa и тела медиального мениска на фоне дегенеративных изменений менисков IIIст., деформирующего остеоартроза I-IIст., умеренно выраженного синовита.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.09.2015, 20:02
Andrijus Andrijus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2015
Город: Нальчик
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
Andrijus *
Вы хоть тему удалите тогда уж. Раз все так сложно. )))
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.09.2015, 20:51
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Andrijus Посмотреть сообщение
П15-го августа пробежал буквально 10-15 метров (спешил к автобусу) и боль вернулась, снова появилась сильная хромота. Сейчас ходить стало легче,
А врачу показаться не пробовали?
Так, заочно - если выраженность болезненных проявлений не превышает порог приемлемости, можно ничего не делать. Если сильно жить мешает - к ортопеду, который занимается артроскопией.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.09.2015, 21:15
Andrijus Andrijus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2015
Город: Нальчик
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
Andrijus *
Уровень наших местных травматологов и ортопедов уже стал притчей во языцех. У кого есть возможность, едут во Владикавказ. У меня сейчас такой возможности нет.
Врач прописал ультразвук, димексин, вольтарен, тексамен.
Моя работа связана с подъемом тяжестей и вообще на ногах приходится проводить значительную часть времени.
Я понимаю, что бегать в этой жизни уже не доведется. Просто хотелось бы знать, можно ли сохранять прежний режим нагрузок или я уже спекся.
Позволит ли артроскопическая операция вернуться к полноценным нагрузкам или нет?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.09.2015, 21:37
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Andrijus Посмотреть сообщение
Позволит ли артроскопическая операция вернуться к полноценным нагрузкам или нет?
Вполне возможно. Если боли из-за мениска. Отсюда не видно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.