Температура, сыпь, зубы. 8,5 мес. Находимся в другой стране. Не можем вызвать врача

[olga_net_87]

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Девочка 8,5 месяцев, 9,9 кг, 73 см. На ГВ с прикормом.
Находимся в другой стране 6ой день (в Турции, на отдыхе).

У ребенка на теле есть красные высыпания. Появлялись этапами (начались в области крестца сразу по прилету, то есть 6 дней назад), сначала думали, что потница (ребенок много потел), потом высыпания превратились в оформленные прыщи, некоторые уже с корочками (фото в att).

Второй день стоит температура 38,5 (сбивала 3 раза: 2 раза нурофен, 1 раз парацетамол, эффект был, снижалась до 36,7-37, но потом снова ползла вверх).

В первый день появления температуры, вызывали местного врача, сказал давать жаропонижающие при Т выше 38, что прыщи-аллергические, нужно давать фенистил, также пытался убедить в необходимости обертывания влажным полотенцем и обтирания алкоголем (коньяком или водкой). Из рекомендаций выполняли только жаропонижающее и фенистил. Также врач по моей просьбе смотрел горло, сказал, что оно спокойное.

На второй день (то есть сегодня) полностью отказалась от груди (!!!), т.е. грудь ищет, ко рту подносит, но рот не закрывает и не сосет (просто прислоняется).
В обед во сне сделала несколько глотков и все.
Сцеживаю, сцеженное молоко пару ложек смогла дать, больше не смогла.
Пою водичкой (почти не пьет), давала ОРС (его в общей сложности за день около 100мл.)
Сегодня сыпь увеличилась, разошлась по всему телу, повторно вызвали врача в обед (очень долго пытались договориться об этом со страховой, врач-сотрудник компании пытался поставить диагноз по телефону, я с трудом настояла на очном осмотре). Пришедший врач подтвердил свой телефонный диагноз и сказал, что это "герпесная ангина" которой болеют только дети стран бывшего СССР, посмотрел горло, сказал, что оно "уже" спокойное и ребенок идет на поправку. Рекомендовал нурофен, фенистил, а также мазать ацикловиром наши высыпания (последнего у нас с собой только в таблетках, мазь привезут завтра, я растолкла таблетку, смешала с бепантеном и намазала сыпь).
Из прикорма давала мясное пюре 50 гр и овощи 70 грамм, через час-1,5 часа после еды вырвало (все давала из баночек, которые привезла с собой- уже опробованная дома еда).

Сегодня ребенок стал очень вялым, много спит, когда не спит постоянно капризничает и плачет (что до болезни наблюдалось в исключительных случаях).
Высыпания не чешет (я не замечаю по крайней мере), НО, постоянно тянет пальцы в рот, пытаясь чесать десна. Режется второй зуб.

Болезнь (температура) ребенка началась сразу после того, как у меня у самой очень сильно ночью разболелся живот и был частый стул 3-4 раза за 4 часа (я приняла Стопдиар в течение суток, после 2х приемов живот прошел). Не знаю связано ли это как-то.

До вылета на отдых ребенок несколько дней сопливил (достаточно сильно). Врач прописывал изофру, виброцил, промывание аквамарисом.

Диагнозам местных врачей не доверяю (после попытки поставить диагноз по телефону и рекомендации натирать ребенка водкой). Очень прошу помочь.

Вопросы следующие:

1.что делать с питанием? Кормить насильно из банок (например, часто и малыми порциями)? Кормить сцеженным также насильно? Или ждать, пока не появится аппетит?
2.а. Что это могут быть за высыпания (если можно увидеть на фото)?
2.б. нужно ли настаивать на посещении больницы и какие анализы нужно сдать?
3. Можно ли следовать назначенному местными врачами лечению (фенистил, мазь ацикловир, нурофен)?
4. Какие еще рекомендации можете дать в нашем случае? (под рукой еще есть хлоргексидин, но пока на него не решаюсь.. с аптеками проблем нет)
5. Уезжаем домой только через неделю, нужно ли срочно возвращаться?

[olga_net_87]

Уважаемые доктора,

Пожалуйста, подскажите как нам быть.

Количество прыщиков сегодня увеличилось. Ребенок постоянно капризничает. С утра набросилась была на грудь, но после нескольких секунд кормления начала плакать... сейчас насильно запихиваю ей кашу (вроде ест).

Во вложении еще фото покраснений.

Спасибо за любые советы.

[olga_net_87]

Модераторы,

Пожалуйста, перенесите тему в раздел "Инфекционные болезни".

Спасибо!

[OlgaGenze]

Похоже на энтеровирус- рука-нога-рот (смущает только локализация на спине, помимо конечностей). Но сужу по тому, что у Вас была диарея, а потом симптомы у ребенка появились, описанные Вами и врачом. Герпангина - характерный признак энтеровируса (поищите поиском по форуму синдром рука-нога-рот).
Обычно лечение симптоматическое: жаропонижающие + при зуде антигистаминные. Ацикловир не нужен.
Но редко бывают осложнения в виде менингита/энцефалита. Поэтому любое ухудшение состояния, сильная головная боль, помутненное сознание - требует очного осмотра врачом.
Питание обычное по возрасту - насколько дитё хватает. Больше питья.

[olga_net_87]

Большое спасибо за ответ, малышке становится лучше!
t спала, количество прыщей без изменений. Старые покрываются коркой, отпадают, правда на их местах образуются ямки...
Ребенок чуть повеселел, правда по-прежнему часто капризничает, но зато ЕСТ!


Буду очень признательна, если еще подскажете такие моменты:
1. Мы ходим на грудничковое плавание в бассейн, через какое время лучше возвращаться к занятиям? В темах на форуме прочитала, что в кале вирус может находиться до 6-8 недель, если вдруг ребенок "накакает" в бассейн (плаваем в спец.трусах, задерживающих стул), можем заразить других малышей?
2. Морская водичка не поможет заживлению болячек? Или хуже сделает?

И напоследок лирическое отступление: помимо странной локализации прыщей на спине, животе, ушах, шее, хочу отметить такой момент: перед поездкой были у ЛОРа, врач смотрел горло, сказала что все чистенько. Это было во вторник. В воскресенье и понедельник дочь осматривали 2 турецких врача и оба сказали, что горло спокойное, высыпаний там "уже" нет (температура поднялась в воскресенье). Может ли этот вирус так быстро уйти с горла?