Триглицериды 6.33. Что делать и к кому обращаться?

[Maria2306]

Здравствуйте! Мужу 39 лет. Рост 1.76, вес 92. Очень спортивный(волейбол), но любит покушать. Сдал кровь на холестерин. Результаты следующие:
Триглицериды -6.33 ммоль/л (реф. 0.61-3.62)
Холестерол- 6.42ммоль/л (реф. 3.78-6.99)
Холестерол -ЛПВП 0.96 ммоль/л (реф. 0.75-1.60)
Холестерол ЛПНП по Фридвальду - Концентрация Триглицеридов выше 4.5 рассчет невозможен Измерение выполнено прямым методом
Холестерол ЛПНП(прямой метод) 2.88 ммоль/л (реф. 2.10-4.90)
Коэффициент атерогенности 5.7 (реф. 2.0-3.0).

Прокомментируйте анализ, п-та. Что предпринять , к кому обращаться. Спасибо. С уважением, Мария

[Yariko]

обращайтесь к кардиологу. В данном случае есть показания к медикаментоной терапии - фибраты, омега-3-жирные кислоты + соблюдение диеты, снижение массы тела. Какой уровень глюкозы крови? Нет сахарного диабете? Употребление алкоголя?

[Maria2306]

Спасибо за ответ.
Анализ на холестерин, приведенный выше, сдавали 19.04.14.
Есть общий анализ крови от 18.03.14
WBC Лейкоциты 4.37 (реф 4-9.5)
LYM Лимфоциты 37 (реф 19-37)
MON Моноциты 4 (реф 3-11)
NEU Нейтрофилы 56 (реф 47-72)
EOS Эозинофилы 1(реф 0-5)
BAS Базофилы 0 (реф 0-1)
Band Cells Палочкоядерные 2 (реф 0-6)
RBC Эритроциты 4.87 (реф 4-5)
HGB Гемоглобин 160 (реф 130-160)
HCT Гемотокрит 0.475 (реф 0.2-0.49)
MCV Ср объем эритроцита 97.4 (реф 80-99)
MCH Ср содержание гемогл в эритроцитe 32 (реф 27-34)
MCHC Cр конц гемоглоб в эритроцитах 357 (реф 320-370)
RDW Анизоцитоз эритроцитов 15.3 (реф 11.6-18)
PLT Тромбоциты 318 (реф 150-450)
MPV Ср объем тромбоцита 8.91 (реф 6-10)
СОЭ (реф 2-10)
СОЭ по Вестергрену 4 (реф 0-15)

Есть анализ крови от 28.02.14, который был сдан в Чехии (Там мужу и указали на проблему)
Kreatinin 81 (реф 62-115)
Kyselina mocova 373 (реф 210-420)
Bilirubin 13.5 (реф 3.4-17.1)
ALT 0.99 (реф 0.1-0.73)
AST 0.59 (реф 0.1-0.67)
GGT 1.33 (реф 0.1-1.77)
Cholesterol 6.91(реф 3.5 -5.17)
HDL-Cholesterol 1.03 (реф 1.40-2.80)
LDL-Cholesterol нельзя вычислить
Triacylgliceroly 10.24 (реф 0.17-1.99)
Index CHOL/HDL 6.71 (реф 1-4)
Glucosa 4.66 (реф 3.88-5.83)
Leukocyty 5.68 (реф 4-10)
Erytrocyty 5.09 (реф 4.5-5.9)
Hemoglobin 173 (реф 135-175)
Hematokrit 0.494 (реф 0.400-0.500)
MCV 97.1 (реф 82-98)
MCH 34.0 (реф 28-34)
MCHC 350.0 (реф 320-360)
Trombocyty 223 (реф 150-400).

Прошло чуть меньше 2 месяцев, значения "плохих" показателей изменились в лучшую сторону. За это время никаких лекарств не принимал, създил в отпуск. Сахарного диабета нет, у родителей тоже. Алкоголь - за ужином может выпить 2 бокала вина или бутылку пива, редко рюмку водки. Больше выпивает в застолье по праздникам. ОООчень активный, деятельный, работа руководящая и связана с постоянным стрессом. В последнее время стал раздражительным.

Прокомментируйте, п-та.

[Maria2306]

Спасибо, Itoetra.

Муж, как написала выше, ооочень активный и азартный (в спорте), капитан команды. Волейбол обожает, ездим с мячом в отпуск. Играет в среднем 2 раза в неделю, до седьмого пота, выкладывается полностью и никому филонить на площадке не дает!!! Имеет крепкое телосложение, очень широкие плечи. В возрасте 19 лет не имея ни капли жира весил 83-85 кг, так что вес по формуле рост 176 -100= 76 это не про него.( Сейчас 92 кг.) Касательно питания: очень любит мясо и вообще не любит (не ест и не заставить) рыбу. Просто обожает помидоры - в любом виде - салат, аджику, делает себе почти каждый день соус из томатной пасты, добавляя туда аджику и воду. Ест сладкий перец, редьку, корейскую морковь, капусту. Почти не ест картофель, крупы вообще не ест,масло сливочное мало, чай без сахара. Кофе не пьет. Любит выпечку, иногда ударяется в поедание тортов с жирным кремом. Сосиски и докторскую колбасу ест, но год уже как ограничили их потребление. Короче, основная еда - мясо (не жирное) (жареное, отварное, тушеное ) с помидорами(овощами). Важно -не курит!!!

[Yariko]

Сообщение от Maria2306

Triacylgliceroly 10.24 (реф 0.17-1.99)
.

при таких цифрах высок риск развития острого панкреатита. Я бы рекомендовала полный отказ от алкоголя, диету (см выше), консультация кардиолога на предмет назначения медикаментозной терапии (начинают с фибратов, никотиновой кислоты (ее в таблетированной форме сейчас в России нет), омега 3-жирных кислот, а не со статинов (их добавляют при недостаточной эффективности монотерапии), так как речь идет о дислипидемии 4 типа). Не нашла ТТГ, если не делали, желательно посмотреть

[Maria2306]

Спасибо за ответ. ТТГ не делали, никогда не было необходимости. Стоит ли сделать ЭКГ, может быть еще какие-то исследования необходимы?

[Yariko]

Сообщение от Maria2306

Спасибо за ответ. ТТГ не делали, никогда не было необходимости. Стоит ли сделать ЭКГ, может быть еще какие-то исследования необходимы?

только ТТГ и к кардиологу

[Maria2306]

СПАСИБО!!!