#1
|
|||
|
|||
Ïñîðèàç íîãòåé
Çäðàâñòâóéòå. Ó ìåíÿ ïîðàæåíû 3 íîãòÿ íà êèñòÿõ ðóê è 2 íà íîãå. Ïåðâîíà÷àëüíî ñòàâèëè äèàãíîç ãðèáîê íîãòåé. Ïðîëå÷èâàëàñü. Íî íîãòè íå ìåíÿëèñü. Íåäàâíî (2 ìåñÿöà íàçàä) â ïðîôèëüíîì èíñòèòóòå íà ïðèåìå ó ìèêîëîãà ìíå ñêàçàëè, ÷òî ýòî è íå ãðèáîê âîâñå, à "îíèõîäèñòðîôèÿ íîãòåé êèñòåé , ñõîäíàÿ ñ ïñîðèàòè÷åñêîé.
Ëå÷åíèå: 1. Â12 ïî 500 ÷.äåíü ¹15 2. Ïèêàìèëîí 2 ìë ÷.ä ¹15 3. Âåòîðîí ïî 20 êàïåëü 1 ðàç â äåíü 1,5 -2 ìåñ. 4. Òàáà÷íûå âàííû ñ ïîñëåäóþùåé ÷èñòêîé ïîäíîãòåâîãî ãèïåðêåðàòîçà 5. Ïîñëå ìûòüÿ ðóê âòèðàòü ñìåñü: ñèëèêîíîâûé êðåì, ñèíàôëàí, ãåïàðèíîâàÿ ìàçü â ðàâíûõ äîëÿõ + âèòàìèíû À,Ä,Å. 6. Óñïîêîèòåëüíûå ñáîðû ïèòü Åùå íàäî ëåçâèåì óòîí÷àòü íîãîòü, íî åñëè ÷óòü áîëüøå ëåçâèå óõîäèò â íîãòåâóþ ïëàñòèíêó - áîëü + êðîâîïîääòåê. Âîò âîïðîñ â ÷åì. Ëå÷èòü íàäî èëè íåò? È êàê?  òîì ñìûñëå, ÷òî ïîëüçà áóäåò îò ëå÷åíèÿ? Ïîêà îñîáîãî óëó÷øåíèÿ íå âèæó. Ëå÷åíèå òîæå â öåëîì íå äîðîãîñòîÿùåå, äà è ïîëåçíîå äëÿ îðãàíèçìà â öåëîì. ß ñîãëàñíà ñ ìíåíèåì ïñèõîëîãîâ, ÷òî çà÷àñòóþ ïñîðèàç ýòî ïðîáëåìà ïñèõîëîãè÷åñêàÿ. Òàê îðãàíèçì ðåàãèðóåò íà... äà íà âñå, ÷òî óãîäíî. Íå çíàþ íà ÷òî.Ïîæåëàíèÿ âðà÷à òèïà íå íåðâíè÷àéòå ñëûøàòü ñòðàííî, ó÷èòûâàÿ\ íàëè÷èå 2 ìàëîëåòíèõ äåòåé, íó è îñîáåííîñòè òåìïåðàìåíòà. |
#2
|
||||
|
||||
Âîò ÷òî ðåêîìåíäóåò ìèðîâàÿ äåðìàòîëîãèÿ ïðè ïñîðèàçå íîãòåé:
"Ñïåöèàëüíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ íîãòåé îáû÷íî ìàëîýôôåêòèâíû. Íåïëîõèå ðåçóëüòàòû äàþò âíóòðèêîæíûå èíúåêöèè òðèàìöèíîëîíà (3 ìã/ìë) â íîãòåâûå âàëèêè. Ýôôåêòèâíà PUVA-òåðàïèÿ, êîòîðóþ ïðîâîäÿò â ñïåöèàëüíûõ êàáèíàõ, ïîçâîëÿþùèõ îáëó÷àòü êèñòè è ñòîïû áîëüøèìè äîçàìè ÓÔ-À. Ìíîãèì áîëüíûì ïîìîãàåò äëèòåëüíûé ïðèåì ðåòèíîèäîâ (àöèòðåòèí, 0,5 ìã/êã), à òàêæå ìåòîòðåêñàòà è öèêëîñïîðèíà" |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.Íî â öåëîì ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî
"Ñïåöèàëüíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ íîãòåé îáû÷íî ìàëîýôôåêòèâíû. Íåïëîõèå ðåçóëüòàòû", ò.å. ïðàêòè÷åñêè ÷òî-ëèáî èçìåíèòü íå âîçìîæíî? Âåäü íåïëîõèå ðåçóëüòàòû - ýòî , ê ñîæàëåíèþ, âñåãî ëèøü íåáîëüøèå ïîëîæèòåëüíûå èçìåíåíèÿ. Ò.å., ÷åñòíî ãîâîðÿ, âûëå÷èòü ïñîðèàç íîãòåé íåâîçìîæíî? Òàê? |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Îäíàêî ìåíÿ ñìóùàåò ïðåäïîëîæèòåëüíàÿ ôîðìóëèðîâêà äèàãíîçà. Åñòü ìíîãî çàáîëåâàíèé,ïðîòåêàþùèõ ñ ïîðàæåíèåì íîãòåé è çàáîëåâàíèé,ãäå ïîðàæåíèå íîãòåé ÿâëÿåòñÿ åäèíñòâåííûì ïðîÿâëåíèåì. Âñå òàêè íàäî óñòàíîâèòü òî÷íûé äèàãíîç. |
#5
|
||||
|
||||
Tana, à ÷òî ó âàñ â îáùåì àíàëèçå êðîâè (ãåìîãëîáèí, ýðèòðîöèòû èíòåðåñóþò â ïåðâóþ î÷åðåäü)?
|
#6
|
|||
|
|||
Äà ãåìîãëîáèí âñþ æèçíü íèçêîâàò 112, ýðèòðîöèòû 4,58,öâåò 0,73, ëåéêîöèòû 5,6, ñîý 16. Íî ýòî 2 ìåñÿ÷íîé äàâíîñòè. Ïî÷èòàëà, ÷òî ïñîðèàç ìîæåò çàòðàãèâàòü ñóñòàâû ïàëüöåâ. Íó èíîãäà áûâàåò, ÷òî íåìíîãî ïàëüöû íîþò (òå, ÷òî ïîðàæåíû). È åùå åñòü íåáîëüøàÿ çîíà (ñ 5-ðóáëåâóþ ìîíåòó)íà çàòûëêå. Î÷åíü øåëóøèòñÿ, óòîëùàåòñÿ. Íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî î÷åíü ÷åøåòñÿ,íî ÷óâñòâóþ åå. Øàìïóíè òèìà Íîðìàäåðì äåãîòü èëè áàíàëüíîå äåãòÿðíîå ìûëî ñíèìàþò ÷àñòü ñèìïòîìîâ ñ ãîëîâû. À ñ íîãòÿìè ïðîñòî áåäà. Óäàëÿòü âèäèìî íåò íèêàêîãî ñìûñëà - áóäåò åùå ñèëüíåå. È åùå ïîäðóãà ãîâîðèëà, ÷òî ëåêàðñòâàìè ìîæíî âñå óáðàòü, íî ìîæåò âûñûïàòü óæå â äðóãîì ìåñòå. Èëè ê íîãòÿì ýòî íå îòíîñèòñÿ? Ìûñëü î òîì, ÷òî äî êîíöà æèçíè ïðèéäåòñÿ íàêëåèâàòü íîãòè äîâîäèò äî áåøåíñòâà. Íàêëåèâàþ â êðàéíèõ ñëó÷àÿõ.
|
#7
|
||||
|
||||
Õî÷åòñÿ äîáàâèòü, ÷òî ñóøåñòâóþò äèñòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ íîãòåé, âûçâàííûå æåëåçîäåôèöèòîì èëè ÆÄ àíåìèåé (ñóäÿ ïî íèçêîìó ÖÏ èëè ãèïîõðîìèè èìåííî ýòîò ãåíåç àíåìèè ó Âàñ), ïîýòîìó íåïëîõî áû ïîñìîòðåòü êàê ïîâåäóò ñåáÿ Âàøè íîãòè, êîãäà Âû ëèêâèäèðóåòå àíåìèþ è òêàíåâîé æåëåçîäåôèöèò (÷åðåç 3-5 ìåñ.), ìîæåò íè÷åãî áîëüøå è ëå÷èòü íå ïðèäåòñÿ...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Ñêàæèòå, à êàê ëèêâèäèðîâàòü òêàíåâîé æåëåçîäåôèöèò? Ïîíÿòíî, ÷òî ïðåïàðàòû æåëåçà ïîïèòü. À íàðóæíî íè÷åì íå ïîëüçîâàòüñÿ?
È åùå îãðîìíàÿ ïðîñüáà! ÌÎÑÊÂÀ! Ïîðåêîìåíäóéòå êóäà ïîéòè. Ñîâåòû âñå ìíå î÷åíü èíòåðåñíû, íî íàïðèìåð óêîëû äåëàòü â ëóíêè íîãòé ÿ íå ñìîãó. Ïî ïðåïàðàòàì, äîçèðîâêàì. Äà ÷òî Âàì îáúÿñíÿòü. Âû âñå è òàê ïðåêðàñíî çíàåòå. Ìîæíî â ëè÷êó, åñëè çäåñü ýòî íå ïðèíÿòî. Ñ óâàæåíèåì |
#9
|
||||
|
||||
Òêàíåâîé æåëåçîäåôèöèò ëèêâèäèðóåòñÿ êàê ïðàâèëî ïðèåìîì ïðåïàðàòîâ æåëåçà âíóòðü ïîñëå òîãî êàê ïåðåñòàíåò ïîâûøàòüñÿ ãåìîãëîáèí: ïåðâîïðèíÿòûå ïîðöèè æåëåça ñ÷èòàåòñÿ èäyò ïðÿìèêîì â êîñòíûé ìîçã íà âûðàáîòêó ýðèòðîöèòîâ, à êîãäà ýðèòðîïîýç íàñûùàåòñÿ, òî âñàñûâàåìîå æåëåçî ïîïîëíÿåò äåôèöèò â òêàíÿõ â òîì ÷èñëå è äëÿ íîðì. ðîñòà íîãòåé.
Ïðåïàðàò æåëåçà ïðèíèìàåòñÿ èç ðàñ÷åòà 1-1,5 ìã íà êã ìàññû òåëà â ñóòêè, æåëåçî ëó÷øå äâóõâàëåíòíîå, íå ñóëüôàò (ôóìàðàò, ñóêöèíàò) ïðèíèìàòü âìåñòå ñ àñêîðáèíêîé 300-400 ìã äëÿ ïîâûøåíèÿ âñàñûâàíèÿ, òåîðåòè÷åñêè äåôèöèò öèíêà òîæå ìîæåò çàòðóäíÿòü âñàñûâàíèå æåëåçà è âëèÿòü íà íîãòè, ïîýòîìó 10-15 ìã öèíêà â ñóòêè íå âìåñòå ñ æåëåçîì (êàê ìèí. 3 ÷àñà äî èëè ïîñëå) òîæå èìåëî áû ñìûñë. Îòêóäà êðîâü òåðÿåòå? Ìåñÿ÷íûå îáèëüíûå?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ. Íåò ìåñÿ÷íûå íå îáèëüíûå. À êðîâü... âèäèìî ðîäñòâåííèêè âàìïèðÿò . Øó÷ó êîíå÷íî. Ó ìåíÿ ñ äåòñòâà æåëåçîäåôèöèò.
|
#11
|
||||
|
||||
Íà âñÿêèé ñëó÷àé: íîðìàëüíûå êðîâîïîòåðè âî âðåìÿ öèêëà 30-40 ìë, ïîòåðè ñâûøå 85-100 ìë çà öèêë - ôàêòîð ðèñêà æåëåçîäåôèöèòà, ïðè êîòîðîì îáû÷íî ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîôèë. íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ æåëåçà. 3 ïðîñòûå ïðèçíàêà, àññîöèèðóþùèåñÿ ñ ÷ðåçìåðíûìè ïîòåðÿìè: êðîâîòå÷åíèå áîëåå 3 äíåé èëè íå äîñòàòî÷íî òàìïîíîâ - íåîáõîäèìû ïðîêëàäêè èëè áîëüøèå ñãóñòêè â ïåðâûå äíè.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
ß óêëàäûâàþñü â íîðìó. Ó ìåíÿ áûëè 2 áîëüøèå êðîâîïîòåðè, íî î÷åíü äàâíî: ïåðâàÿ 10 äåò íàçàä (âíåì. áåð. -2 ëèòðà), âòîðàÿ 5 ëåò íàçàä (ðîäû - 1,5ë). ãåìîãëîáèí ïàäàë äî 60. Íî ÷åñòíî ãîâîðÿ êîãäà ãåìîãë. ïîäíèìàëñÿ äî 110 ÿ ïðåêðàùàëà ïèòü ïðåïàðàòû. Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ïðèíèìàòü æåëåçî íóæíî 3-5 ìåñÿöåâ ñ êîíòðîëåì êðîâè? Êîãäà îñòàíîâèòüñÿ?
Ñ óâàæåíèåì, Òàòüÿíà |
#13
|
||||
|
||||
Ïðåïàðàòû æåëåçà ïðèíèìàþòñÿ äî íîðìàëèçàöèè ãåìîãëîáèíà (äî òåõ ïîð ïîêà îí íå ïåðåñòàíåò ïîäíèìàòüñÿ, îáû÷íî íà óðîâíå 130-135) è çàòåì åùå íå ìåíåå 2-3 ìåñ. äëÿ íàñûùåíèÿ äð. òêàíåé îðãàíèçìà æåëåçîì (èëè äî ïîâûøåíèÿ ôåððèòèíà ñâûøå 100).
Åùå íåïëîõî áû ðàçîáðàòüñÿ ñ ïðè÷èíîé æåëåçîäåôèöèòà ó Âàñ: â ìîëîäîì âîçðàñòå ýòî ìîæåò áûòü õåëèêîáàêòåðíàÿ èíôåêöèÿ,, äð. íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ÆÊÒ, ïðèâîäÿùèå ê ñíèæåíèþ âñàñûâàíèÿ æåëåçà, âåãåòàðèàíñòâî, ïîòåðè êðîâè ÷åðåç ÆÊÒ, ìî÷åâûâîäÿùèå ïóòè è ò.ï.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî
Ñ óâàæåíèåì Òàòüÿíà |