Грыжа L5/S1. Боли в пояснице и правой ноге.

[Legion_E]

Добрый день, мне 29 лет.
Рост 175 см, вес 75 кг, пол мужской.

В 2009 году я слёг с грыжей L5/S1 0,5мм (подробности ниже).

Начну с вопросов, которые меня волнуют.
Сейчас после сна я просыпаюсь с болью в пояснице, отдающей в правую ногу. Еле-еле поднявшись, мне нужно полчаса, чтобы расходиться и тогда становится более-менее нормально.
На работе та же история. Стараюсь почаще ходить, но после сидения ощущаю такие же боли, которые к концу дня становятся всё сильней и сильней. Лучше становится уже ближе к дому, когда расхожусь, или полежу дома. Только после этого можно поработать по дому.
Раньше уже при грыже я просыпался нормально, а боли усиливались просто к концу дня и утихали в положени лёжа.

Во-первых, мне никто толком не может объяснить, что со мной происходит. Всё чаще от врачей я слышу слово остеоартроз. Да, симптомы такие же. Значит, наблюдается отрицательная динамика и консервативное лечение неэффективно?
Во-вторых, что мне тогда делать? Бросать таблетки и ложиться под нож/лазер (хорошо бы услышать мнение нейрохирургов)?

Теперь моя история:

Впервые о грыжах узнал в мае 2009 года. За несколько месяцев до этого стала побаливать правая ягодица (думал обычный ушиб, т.к. на тот момент занимался восточными единоборствами). Мази не помогали и я решил обратиться к травмотологу, который на рентгеновских снимках поясничного отдела и тазобедренного сустава ничего не нашёл и отправил меня к невропатологу. Невропатолог сразу порекомендовал отказаться от единоборств, прописал Диклофенак и Мильгамму по 10 уколов, а там, говорит, посмотрим. За одно, направил на МРТ, на которую была двухнедельная очередь.

Через день после последних уколов на утро еле-еле встал, т.к. любое движение вызывало жуткую боль. Кое-как оделся и поехал к тому же невропатологу, который, не дожидаясь МРТ, прописал тоже самое + Целебрекс и Физиотерапию. Так прошло ещё пару недель, за которые я уже сделал МРТ. Ниже заключение:

08/06/2009
На серии МР томограмм взвешенных по T1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, высота от остальных дисклв исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемого уровня по Т2 сохранены.
Дорзальная парафароминальная правосторонняя грыжа диска L5/S1, размером 0,5 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, больше в правое с его сужением и с возможной компрессией правого корешка.
Дорзальная диффузная проирузия диска L3/L4, размером до 0,2 см, несколько деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, больше в правое (до 0,4 см) с его сужением и оттеснением правого корешка, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала деформирован на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные.

За эти две недели мне стало уже лучше и я с терпимой болью продолжал ездить на работу без приёма НПВП. Параллельно записался на ЛФК в той же поликлинике. Так худо бедно я стал восстанавливаться, взял абонемент в спорт-клуб, где регулярно плавал, подтягивался на турнике, аккуратно делал упражнения для поясницы. Зимой катался на лыжах и коньках, летом на роликах и велосипеде. Летом 2010 без проблем прошёл-проехал южное побережье Крыма с рюкзаком на плечах.

Всё входило в норму, пока в августе 2010, потеряв бдительность, не согласился потаскать на работе аккумуляторы.

Боль в пояснице и правой ноге я почувствовал уже на следующий день. Но она была ещё терпимая. Далее в течение недели состояние только ухудшалось. А через неделю я снова кое как доехал до знакомой поликлиники, взял больничный и снова начал лечиться диклофенаком, мильгаммой, физиотерапией. Так прошла одна неделя, другая, месяц… А двигаться без НПВП и без боли не получалось. Попробовал выйти на работу, но не то что отработать рабочий день – доехать до неё стало одним мучением. Через пару дней снова взял больничный уже в другой поликлинике, где помимо НПВП прописали Сирдалуд. Так прошёл ещё один месяц. Выписался, на работе договорился, что буду появляться 2 раза в неделю, а в основном работать из дома. Родные посоветовали одного частного доктора в Домодедово. Поездив к нему из Москвы полтора месяца на электрофорез, капельницы, гомеопатические уколы и вытяжку почувствовал себя гораздо легче. Но он поспешил меня разочаровать, что лечиться ещё надо год-полтора. А на вопрос, когда приезжать на следующий курс, загадочно ответил: «Сам почувствуешь». Это уже было в январе 2011.

Весной же я почувствовал, что пора… Но ездить через всю Москву да ещё и в область не захотел. У нового работодателя уже так не отпросишься (старый пускай сам аккумуляторы таскает), поэтому решил поискать специализированную клинику в Москве. В ней помимо электрофореза и гомеопатических уколов записался на курс структуральной остеопатии. Как только появилась возможность, дома продолжил делать ЛФК. Сделал новые снимки. Заключение ниже:

22/05/2011
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером 0,2 см, незначительно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальная правосторонняя парамедианная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1, размером до 0,6 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, более выраженно на правое, приводящее к сужению правого м/п отверстия с признаками компрессионного воздействия на правый нервный корешок, деформирующая прилежащие отделы переднего эпидурального пространства.
Просвет позвонкового канала сужен в соответствии с выявленными изменениями.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки начальных дистрофических изменений в телах позвонков. Отмечается заострение суставных поверхностей тел позвонков на исследуемом уровне.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В декабре 2011 повторил в том же московском центре ещё один месячный курс электрофореза, гомеопатических уколов и курс структуральной остеопатии.
Но вот проблема, если раньше я лечился в основном за счёт страховой компании или за вполне сносные для семейного бюджета деньги (в Домодедово), то в этом московском центре мне пришлось заплатить кругленькую сумму.
Что касается моего самочувствия, то оно оставляет желать лучшего. Боли стали чуть тише и изменился их характер. Если раньше боли усиливались в течение дня и проходили при отдыхе лёжа, то теперь всё наоборот. Я практически не чувствую боли при движении, ходьбе, зато после сна или работы сидя, мне тяжело вставать. Приходится с минуту переминаться с ноги на ногу, чтобы боль утихла, а потом ходить.
Сейчас как пол года занимаюсь ЛФК (каждый день утром и вечером), уже неделю пью Терафлекс Адванс (с ибупрофеном) 3 раза в день по две капсулы, Троксевазин 3 раза в день по капсуле и 2 раза в день Омез.
Перед этим пил курс Аркоксиа 90 + Омез - эффекта особо не было, разве что пропало онемение последних трёх пальцев правой ноги. Сейчас остаётся только покалывание.

Что скажете, уважаемые?

[lizaliza]

Сообщение от Legion_E

Я практически не чувствую боли при движении, ходьбе, зато после сна или работы сидя, мне тяжело вставать. Приходится с минуту переминаться с ноги на ногу, чтобы боль утихла, а потом ходить.

Болезнь Бехтерева исключили?

[Legion_E]

Сообщение от lizaliza

Болезнь Бехтерева исключили?

Нет, не исключали. Более того, впервые слышу о болезни Бехтерева.
Немного уточню. В самом состоянии покоя меня ничего не беспокоит, могу сидеть и лежать очень долго. Но стоит встать, как возникает боль от поясницы до правой ягодицы. Также ноет нижняя задняя часть голени и как бы горит подошва стопы правой ноги, ближе к мизинцу.
Сплю крепко.
Боли и скованности в грудном отделе нет.

Но если есть подозрения, конечно, нужно диагностироваться. Это можно сделать у лечащего невропатолога, или ещё у кого-то?