Жидкий стул, затяжной насморк, частые ОРВИ

[beloborodova]

Здравствуйте уважаемые консультанты форума!
Сын 1 год 5 месяцев, вес 14.5 кг рост 89 см, настроение хорошее, бодрое, температуры нет.
Про стул.
9 дней назад готовила макароны с яйцом, видимо оно не совсем достаточно прошло термическую обработку случилось расстройство стула у меня, мужа и ребенка. У нас с мужем все прошло за сутки без каких-либо препаратов у ребенка стул жидкий до сих пор. Ждала 4 дня какой-то динамики, ничего не менялось, начала давать энтерол. Нам его назначала педиатр летом, когда жидкий стул у ребенка был 3 недели, после него стул нормализовался (летом). Сейчас энтерол пропили 5 дней, а стул не нормализовался. 2 раза в день кашицеобразный с водой коричнево-зеленый, вонючий, при нормальном состоянии обычно стул у ребенка оформленный колбаскообразный и не такой вонючий. Продолжает пить смесь 2 раза в день. Иногда просит твердый сыр – даю. В остальном соблюдаем диету: белый хлеб, не даю овощей и фруктов – только бананы, суп из куры с макаронами, уха, каша гречневая, т.к. рис не ест, пюре картофельное на молоке. Солевые растворы типа гидровита не пьет – стараюсь дополнительно солить суп и даю пить сладкий чай. Сегодня выпросил йогурт – дала. По виду - обезвоженности нет, аппетит хороший.
Про насморк.
З недели назад после прогулки с бабушкой начались сопли, сначала прозрачные, потом зеленоватые. Сначала 5 дней отсидели дома, когда течение из носа уменьшилось, вышли на улицу – опять потекли прозрачные ручьями, через несколько дней перешли в зеленоватые, и так по кругу, то меньше и зеленые, то опять ручьем прозрачные. 2 дня на прошлой неделе они почти прошли, даже одну ночь ребенок не храпел, потом опять усиление, ночью– похрапывание и похлюпывание, но дышит носом и ночью и днем. Первые 1,5 недели промывала солевым раствором Физиомер, и брызгала гриппферон в нос, чем очень утомила ребенка, сейчас уже ничего не делаю – только отсасываю 3 раза в день. Сосудосуживающие капли не применяли вообще. Течение из носа усиливается во время и после прогулки и мытья. Горло красоватое. Сейчас уже пошла четвертая неделя соплей, не знаю что делать. На первом году жизни сопли были 3 раза, каждый раз ждала неделю, только промывала нос солевым раствором, но так как они не заканчивались, по совету педиатра начинали принимать эреспал – за 5 дней сопли проходили и следующие 3-4 месяца не беспокоили. Летом были на море месяц – поливала его морской водой из лейки, спал под кондиционером, гуляли по 5 часов в день и не болел. Условия жизни ребенка не изменились по сравнению с первым годом жизни – ни температура в квартире, ни питание. За исключением того, что в связи с болезнями стали гулять реже и меньше по продолжительности, сейчас с соплями гуляем по 40 минут каждый день. Ребенок сидит со мной дома, никакие дошкольные учреждения не посещаем.
Но с конца сентября (1 год и 2 месяца) он начал беспрерывно болеть, с конца сентября до середины октября – полтора месяца лечили трахеобронхит в тяжелой форме, был кашель до рвоты (принимали флюдитек 10 дней и эреспал 2 недели), через неделю ОРВИ с температурой 40 – выпоить не получилось, возили на капельницу (солевой раствор, глюкоза). В начале ноября насморк – опять эреспал, уже 5 дней давать не стала, пили 3,5 дня. В начале декабря ОРВИ опять температура 40 – удалось выпоить, никаких лекарств не использовали. И вот вскоре после последнего ОРВИ опять начался насморк, который не заканчивается до сих пор.
1. Вопрос риторический – можно ли как то разорвать наш порочный круг болезней? Чтобы хотя бы болеть раз в месяц, а не 2?
2. Вредно ли принимать эреспал от соплей, учитывая, что это уже будет третий раз за 3 месяца, если не его, то, что еще можно сделать чтоб они закончились. ЧАВО про ОРВИ читала много раз, но там нет ничего про сопли длинной почти в месяц, поэтому и задаю этот вопрос. На осмотре у лора были в 3 месяца и в год – патологий выявлено не было, правда, тогда и жалоб у нас не было. Что фенспирид не рекомендован детям тоже читала в статьях на данном форуме.
3. Обоснованы ли мои опасения про возможность разрастания аденоидов от длительных и не пролеченных насморков, как про это говорит наш педиатр.
4. Стоит ли «циклиться» на жидком стуле, или можно подождать до окончания праздников? Просто даже если я завтра вызову педиатра, и она даст направление на анализы, то поликлиника все равно не работает в праздничные дни и сдать мы их сможем только после праздников, и плюс еще наши сопли, не очень хочется ребенка тащить собирать новую заразу, тем более она прямо так и льнет к нам последнее время.
5. Может ли это быть сальмонеллёз без температуры и общего ухудшения состояния?
6. Стоит ли попробовать подавать что то еще для нормализации стула: активированный уголь , пробиотики типа бифидо/лакотбактерина?
Заранее благодарна за внимание к моей теме.

[ОльгаШа]

М.б., если бы не принимал флюдитек, длительность и интенсивность кашля была бы меньше? Вопрос, впрочем, риторический.

Сопли длиной в месяц требуют того же, что и сопли длиной в неделю - туалета носа солевым растворами. К сожалению, средства от детских простуд и гипертрофированных аденоидов еще не придуманы.

Аденоиды разрастаются и без насморков, скорее тут обратная зависимость - гипретрофия аденоидов сопровождается часты насморками, заложенностью носа. Эффективного консервативного метода лечения не существует.

Может быть и сальмонеллез. Но сальмонеллез без повышения температуры, интоксикации не требует назначения антибиотиков, более того, их применение может удлинять период носительства сальмонеллы. Уголь и другие сорбенты не нужны, эффективность пребиотиков не доказана, но и вреда от них нет.

[beloborodova]

Спасибо большое за ответ, Ольга Владимировна!
Стула у нас сегодня пока не было.
А вот с соплями с обеда стало значительно хуже, нос вообще не дышал после дневного сна, солевой раствор ничего из носа не вымыл. Развела фурацилин и залила в нос пипеткой, потом отстосала и повторила все еще раз, после этого нос начал дышать. Ребенок орет при отсасывании не своим голосом - сопли желто-зеленые и в одной ноздре их очень-очень много, не понимаю как так много соплей может быть в таком маленьком носу. Температуры нет, но к носовым пазухам (сбоку от носа) ребенок прикаснуться не дает - кричит как зверь, такая же реакция на отсасывание.
Может ли быть синусит без температуры?

[ОльгаШа]

Может. Нужен очный осмотр ЛОРа.
И см. http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=95740

[beloborodova]

Спасибо большое за ответ, Ольга Владимировна, с наступающим Вас Новым годом и Рождеством!
Консультации узких спекциалистов у нас сегодня нет платных/бесплатных, только дежурный педиатр. ЛОР только если ехать в ОДКБ, но муж эту идею не одобрил потому что 31 число, и даже если там специалисты трезвые, то дежурные врачи заняты и придется сидеть там пол дня ждать, и в процессе еще чего-нибудь поймаем.
Поэтому вчера приняли решение начать пить эреспал. Вчера до пол ночи после этого собирали сопли, в основном текло из одной ноздри.
Сегодня с утра ребенок начал дышать носом, но посапывает. Днем во время сна тоже дышал носом и не храпел впервые за долгое время. После сна вытекли зеленые сопли опять из той же ноздри. Из носа ничего не остасывается сегодня, то ли меньше стало, то ли застряло где-то. Продолжаю промывать нос фурацилином и солевым раствором.
У нас осенью был затяжной насморк с зеленью на фоне трахеобронхита, нам назначали тогда левомицетин если не будет эффекта тобрекс в нос, но при этом еще был назначен эреспал и я не стала капать капель. Что на ваш взгляд, менее вредно эреспал внутрь или антибиотики в нос? Это при условии, что сопли не проходят никак и становится только хуже, а ни с первых дней насморка конечно, по ЧАВО знаю, что не надо ни того ни другого, но если становится хуже, а до антибиотиков внутрь доводить не хочется.
К ЛОРу конечно сходим после праздников в плановом порядке. Но у нас еще не сделана АКДС, до года был медотвод у невролога, а потом болезни, хотелось бы с неё начать, а потом уже ЛОР.

[ОльгаШа]

Местные антибиотики (в нос) почти неэффективны, не создают нужных концентраций. Вообще, зеленые сопли - не повод назначать антибиотики.

[beloborodova]

Спасибо большое за ответ! По себе и мужу на самом деле могу судить, что средства типа биопарокса (местные антибиотики) не помогали вылечить затянувшееся ОРЗ. Так что буду иметь ввиду при лечении ребенка, что экспериментировать с ними не стоит, тем более что ребенок болеет в 5 раз чаще чем мы.
Про сопли я спрашивала ни сколько в контексте их цвета, сама по себе зелень меня не смущает, сколько в плане того, что когда уже они переходят в практику жизни - ребенок ходит все время с откртым ртом, и видимо от этого у него начинает выпячиваться вперед нижняя челюсть, храпит по ночам, и отсасывание соплей начинает быть очень болезненным для него, и количество отделяемого из носа увеличивается как было в пятницу и положительной динамики нет, хочется как то помочь ребенку.

[ОльгаШа]

Тем более, нужен хороший ЛОР. И еще одна статья из ЧаВо, про аденоиды http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=158681