Боли в разных суставах: тазобедренном, плечевом, и челюстном

[eight4infinity]

1. Возраст: 30 лет
2. Пол: мужской
3. Рост: 180 см.
4. Вес: 92 кг.
5. Работа: офисно-сидячая.
6. Не курю.
7. В целом состояние здоровья удовлетворительное, до сих пор серьезных заболеваний не замечено.
8. Серьезных травм не было. Из спортивных занятий - баскетбол (после начала болей прекратил занятия), сейчас практикую небольшие пробежки до 1 км.

9. Проблема началась почти год назад с небольшого "неудобства" в левом тазобедренном суставе, продолжилось незначительной болью, которая устранялась в ходе тренировок. Продолжение - в эпизодах 1 и 2.
Эпизод 1. Примерно 1,5 месяца назад после приезда с моря случился приступ острой боли с почти полным обездвиживанием левого тазобедренного сустава. Были употреблены дексаметазон и дексалгин внутримышечно, ортофен, мидокалм, свечи кетонал.
Боль утихла на неделю, но потом опять была спровоцирована понятием тяжестей (ошибка, да). Во время этих двух приступов наблюдалось повышение температуры тела до 37,5. Спустя некоторое время болевые ощущения вернулись в начальную форму и находятся в ней до сих пор: умеренные, с полной подвижностью в суставе. После второго приступа применялись мелоксикам в таблетках и стекловидное тело внутримышечно. На руках есть рентген-снимки, левого ТС и позвоночника “в профиль” предварительный диагноз - “сужение суставной щели, начальные проявления ОА, по видимому исход артрита”.
Эпизод 2. Неделю назад во время принятия пищи резко заболела челюсть в суставе с правой стороны, спустя сутки - правый плечевой сустав. Боль в челюсти сопровождается отсутствием нормального прикуса (нижння челюсь как будто выдвинута вперед). В плечевом суставе присутствует ощутимая боль при поднятии руки, но амплитуда движений полная.

10. Снимки:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы:
1) с какой долей вероятности данные три случая - звенья одной цепи?
2) нужны ли рентген-снимки челюсти и правого плечевого сустава?
3) нужна ли МРТ левого тазобедренного?
4) какие анализы необходимы?
5) стОит ли тратить время и деньги на такие препараты: вобензим, дона, аркоксиа, декарис, стекловидное тело, а также на различные магнито- и прочие физиотерапии ?
5) можно ли сейчас ходить/бегать на средние дистанции при условии что в тазобедренном суставе боли умеренные?

[Nancy]

Сообщение от eight4infinity

1) с какой долей вероятности данные три случая - звенья одной цепи?
2) нужны ли рентген-снимки челюсти и правого плечевого сустава?
3) нужна ли МРТ левого тазобедренного?
4) какие анализы необходимы?
5) стОит ли тратить время и деньги на такие препараты: вобензим, дона, аркоксиа, декарис, стекловидное тело, а также на различные магнито- и прочие физиотерапии ?
5) можно ли сейчас ходить/бегать на средние дистанции при условии что в тазобедренном суставе боли умеренные?

1) Не исключено
2,3) Сделайте МРТ пояснично-крестцовых сочленений.
4) ОАК, CRP, можно HLA-B27
5) нет

[eight4infinity]

спасибо, а "нет" относится к обоим пунктам 5) или только к первому?

[Nancy]

Сообщение от eight4infinity

спасибо, а "нет" относится к обоим пунктам 5) или только к первому?

"Нет" относится ко всем видам нагрузки, по крайней мере, до выяснения причины болей.

[eight4infinity]

свежие томограммы:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[eight4infinity]

будет ли эффективен курс инъекций гиалуроновой кислоты на данном этапе развития ОА?

[alex2006mobile]

Сообщение от eight4infinity

будет ли эффективен курс инъекций гиалуроновой кислоты на данном этапе развития ОА?

А что, уже с точкой поставлен такой диагноз, даже с этапом?
Если болезненные проявления в разных суставах, стоит обследоваться у ревматолога.
Из перечисленного списка воздействий и медикаментов разве что аркоксиа (или аналоги, пусть менее модные) к месту. Остальное - способ расстаться с деньгами. Гиалуроновая кислота тоже.