|
#1
21.07.2011, 12:47
|
|||
|
|||
|
Обследование семьи при гепатите в
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня несколько вопросов. Буду очень благодарна за ответ.
У меня хронический гепатит В. Обнаруживается уже несколько лет. На сегодня я хотела бы обследоваться и сходить к гепатологу. Прочитала материалы о гепатите на сайте, и запуталась. Какие анализы сдать. Я так поняла, мне надо: 1. Узи печени 2. Качественный ДНК гепатита В методом ПЦР 3. Биохимию крови (вот здесь я не понимаю, какие именно показатели надо сдавать. Их очень много) 4. HBsAG качественный 5. antiHBcorlg M+G И с этими анализами уже идти к доктору. Или какие-то другие нужно сдавать – там качественные, количественные… Подскажите, пожалуйста! И еще вопрос: как часто надо проходить обследования: раз в год, раз в полгода… И еще, если позволите, два вопроса. Муж сдал анализ на гепатит, он отрицательный. Я так понимаю, надо привиться по схеме 0-1-6 любой вакциной от гепатита В? Надо ли обследоваться перед прививками (что сдать?). 8 месяцев назад родила. Ребенка привила по схеме 0-1-6. Знаю, что надо детей из групп риска прививать по другой схеме (там больше прививок). Как быть дальше? Сейчас ребенку 8 месяцев, когда еще прививать? И какие анализы сдать, чтоб понять, заразился ли малыш? Буду очень благодарна за ответы!!!!!!! 
|
|
#2
21.07.2011, 13:06
|
||||
|
||||
|
Сходите сначала к врачу. Перечитайте тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314 еще раз. Яснее я написать не могу.
|
|
#3
20.08.2011, 18:26
|
|||
|
|||
|
Уважаемый доктор, не стала создавать новую тему, продолжу в этой. Я сходила к доктору. Диагноз следующий: хронический вирусный гепатит в, миниальной степени активности по данным биохим анализа крови. Фаза репликации вируса (HBS-антиген+, ДНК HBV +, высокая вирусная нагрузка - 36000 МЕ\мл) без нарушения функции печени. Мне были даны рекомендации, в частности - фосфоглив форте по 1 капс 3 раза в день по 2 месяца 2 раза в год. И эластометрия. Доктор сказал, что если это исследование покажет начальную сталию фиброза, то нужно будет задумываться о противовирусном лечении. Если нет, то просто наблюдение. Пожалуйста, прокомментируйте назначение доктора. Нужна ли эластометрия в моем случае. Спасибо.
|
|
#4
20.08.2011, 18:37
|
||||
|
||||
|
Это не высокая вирусная нагрузка. Высокая > 10x7 степени IU/ml. Фиброэластометрия показана. Результаты анализов напишите, пожалуйста. HDV Ab?
Не понял, для чего фосфоглив.
|
|
#6
20.08.2011, 18:56
|
|||
|
|||
|
Исследование на онкомаркеры
АФП 2.15 нг/мл ПЦР-исследования (количественно) Обнаружение ДНК вируса гепатита B (количественно) 36000 Обнаружение ДНК вируса гепатита B (количественно) 162000.0 Коагуляционный гемостаз Протромбиновое время 9, 2 сек МНО 0,88 ед Биохимический анализ крови АЛТ 19.8 ед/л Билирубин непрямой 6.9599996 мкмоль/л Щелочная фосфатаза 70 ед/л Билирубин прямой 1.69 мкмоль/л Железо (Fe) 11.8 мкмоль/л Общий белок 80.1 г/л ГГТП 10.6 ед/л АСТ 17.8 ед/л Холестерол 5.26 ммоль/л Билирубин общий 8.65 мкмоль/л Электрофорез белков (%) Альфа1 (белковые фракции) 63, 56 Бета-1 (белковые фракции) 4, 76 Альбумин (белковые фракции) 5, 82 Гамма (белковые фракции) 6, 66 Альфа2 (белковые фракции) 3, 71 Бета-2 (белковые фракции) 15, 49 Дата: 29.07.2011
|
|
#7
20.08.2011, 18:57
|
|||
|
|||
|
HDV Ab
Этот анализ не сдавала, он не был рекомендован. Если можно - что это и нужно сдать? А фосфоглив - сказали, для поддержания печени? Не нужен? Если не нужен, то и не стала бы, он не слишком приемлем для меня по цене.
|
|
|
|
#8
20.08.2011, 19:16
|
|||
|
|||
|
Поискала на форуме, я так поняла, надо сдать суммарные антитела к вирусу гепатита Д? Он у меня тоже может быть, даже если нет симптомов? Он осложняет течение гепатита В? Антитела в норме должны быть обнаружены или нет?
|
|
#12
22.08.2011, 10:38
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Юсиф! Спасибо, что проявили внимание к моей теме и отвечатет на вопросы. Пожалуйста, если можно, давайте подытожим, потому что я в недоумении, не пойму, как действовать. Я так понимаю, эластометрию нужно делать? Но разве могут быть в печени какие-то изменения при том, что анализы в норме? И если эластометрия показывает начальную стадию фиброза, то нужно ли думать о противовирусном лечении при моих нормальных анализах? И нужно ли мне сдавать анализ на гепатит Д. Зачем это делается? Юсиф, всей семьей ждем ответ. И будем за него благодарны.
|
|
#14
22.08.2011, 12:57
|
||||
|
||||
|
Фиброэластометрия и определение HDV Ab показаны. В приеме фосфоглива я не вижу необходимости.
А вот необходимость противовирусной терапии зависит от результатов дообследования.
|
Линейный вид
