стригущий лишай у детей

Yuliya83 · #1 16.03.2011, 23:33

Здравствуйте! пожалуйста помогите вылечить дочку! обнаружила лишай у дочки ей 1 год и 7 месяцев (дома кошка) обращались к дерматологу...сдали анализы , соскоб подтвердил - микроспория, под лампой светиться зеленым,дерматолог очень молодая и сказала, что ни разу ЭТО не лечила, при мне звонила другому врачу, та её консультировала по телефону...назначили такое лечение:

три дня мазать йодом (3-5 раз в день)
три дня мазь клотримазол (3 раза в день)
на третий день мази на ночь делать компресс с салициловой мазью 2% на 12 часов
гризеофульвин 2 раза в сутки по таблетке

мазями мажемся две недели, внешне улучшения немного видно (кожа более гладкая и цвет не такой яркий, немного отличается от цвета здоровой кожи)
Волнует насколько необходимо принимать гризеофульвин (это же антибиотик) не хочется ребенку сажать печень, такая малышка...можно ли обойтись без него?

насколько верно назначили лечение? не очень доверяю я нашему дерматологу, тем более если она не сталкивалась с таким...

может быть более эффективны другие мази или таблетки щадящие для малышей?

Yuliya83 · #2 16.03.2011, 23:39

лишай на волосистой части головы

LoveDerma · #3 16.03.2011, 23:56

Гризеофульвин - подходит для лечения микроспории в / ч головы у детей . Какой вес реб. ? Кошку пролечили у ветеринара ? Местно предпочительней использовать препараты с тербинафином /'' ламизил'' или др. аналоги / ; использование йода и салициловой кислоты - необязательно . Можете почитать темы по вашему заболеванию через функцию '' поиска'' на форуме .

**FBN** · #4 17.03.2011, 00:21

Какой вес ребенка?
При поражении волос без гризеофульвина не обойтись; этот препарат считается препаратом выбора при лечении микроспории. Печень ребенку "не посадите". Длительность приема и доза согласно инструкции по лечению микроспории (ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы (под лампой Вуда), затем в той же дозе через день в течение 2 нед и затем 2 раза в нед в течение 2 нед.
Обычно доза 21-25 мг / кг / сут в течение 6-8 недель.

Три дня мазать йодом (3-5 раз в день) - не нужно, будет дерматит от йода. Компресс с салициловой мазью тоже не нужно.

Достаточно смазывать высыпания 1% кремом клотримазола 1-2 раза вдень.

Современные зарубежные исследования показали, что у большинства детей, которые получали гризеофульвин + два раза в неделю мыли голову шампунем с 2,5% сульфида селена, были отрицательными анализы на грибки, (при посевах чешуек из кожи головы), уже через 2 недели.

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

Yuliya83 · #5 17.03.2011, 13:57

спасибо за разъяснения!
я читала на форуме по этой теме, но не совсем поняла про таблетки обязательно ли их пить...спасибо что объяснили.

вес ребенка 12 кг, правильно ли рассчитали дозу?
по 1 таблетке 2 раза в день

шампунь прописали "Низорал", активное вещество кетоконазол, и голову и тело мыть только с ним, мыть ребенка разрешили только раз в неделю, даже руки и ноги, не то что голову, подскажите как часто можно купаться?

лечение осложняеться тем что мы живем в деревне здесь только фельдшер, к дерматологу ездим в город, и анализы сдавать и за лекарствами

кошку сейчас лечим

**FBN** · #6 18.03.2011, 00:32

Дозу препарата Вашему ребенку рассчитали правильно. В нашей стране выпускается мелкодисперсный препарат в таблетках по 0,125 г, применяют его при микроспории из расчета 21–22 мг на 1 кг массы тела для детей. 125 мг х 2 табл. = 250 мг/сут
250 мг / 12 кг = 20,83 мг/кг/сут.

Мыть ребенка в период лечения, если мажете высыпания на голове 1% кремом клотримазол, сейчас достаточно 1 раз в неделю. Если высыпаний на теле нет, то можно обычным мылом или шампунем. Голову ребенка, по моему мнению, можно мыть отдельно. Мыть голову можно шампунем с сульфидом селена (коммерческие названия: Сульсеновый) или с кетоконазолом (коммерческие названия: Себозол, Перхотал, Кето-плюс, Микозорал, Низорал и др.).

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

Yuliya83 · #7 18.03.2011, 13:41

Спасибо большое за консультирование, будем лечиться!

Yuliya83 · #8 31.03.2011, 21:20

Здравствуйте!
Пожалуйста поясните сколько длится лечение?
пьем гризеофульвин и мажемся клотримазолом (2-3 раза в день) 2 недели, улучшений не видно, не внешне, и под лампой все очаги так же светятся, может быть попробывать другие мази или таблетки? и вообще сколько в среднем должно пройти время до первых отрицательных свечений? может нам попробывать другие препараты или просто набраться терпения??? пожалуйста поясните!!! наш дерматолог говорит, что еще рано говорить о положительных результатах, но о времени лечения ничего конкретного не говорит...сколько лечиться???
Извините, что трачу ваше время, просто хочется видеть что лечение эффективно,а не "топтаться на одном месте"...

**FBN** · #9 01.04.2011, 11:04

Наберитесь терпения. Надо пить таблетки гризеофульвина, согласно инструкции, пока не отрастут здоровые (не светящиеся в УФЛ) волосы. (Надеюсь, Вам объяснили, что пораженные волосы надо периодически сбривать). Иногда, до прекращения свечения волос, требуется принимать таблетки до 6-8 недель.

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

Yuliya83 · #10 01.04.2011, 12:55

спасибо за ответ!
да объяснили, мы сбриваем волосы раз в неделю. наберемся терпения!

и еще один вопрос, нам подошло время делать плановую прививку, подскажите можно ли? наш фельдшер говорит, что можно,я сильно сомневаюсь, все таки ребенок не здоров, даже с насморком не даю ребенка прививать, хотя наши медработники настаивают...а тут...по моему мнению надо дождаться полного выздоровления ребенка, но может быть я не права?
подскажите можно ли? и когда можно будет? после трех отрицательных соскобов?
понимаю, что многие вопросы дублируются и вам приходится отвечать по нескольку раз СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ!!!

Dr.Anisimova · #11 01.04.2011, 16:01

- какая именно прививка?

Цитата:

и когда можно будет? после трех отрицательных соскобов?

- противопоказаний абсолютных к вакцинации нет, но Ваше личное мнение конечно учитывается, Вы можете отложить вакцинацию до отрицат. результатов

Yuliya83 · #12 01.04.2011, 20:50

прививка от полиомелита, делали полтора месяца назад, сказали что через сорок дней еще раз делается (капельки в ротик), если микроспория не является противопоказанием,конечно сделаем, зачем тянуть если там все по срокам...

Yuliya83 · #13 05.05.2011, 23:12

Здравствуйте!
сегодня были у дерматолога под лампой уже ни один из очагов не светится, после праздников пойдем на соскоб, наконец то дождались положительной динамики.
вопрос такой: сегодня врач сказала, что таблетки пока (до отрицательных соскобов) будем пить в такой же дозе, но здесь на форуме читала, что после того как очаги перестали светится дозировку гризеофульвина можно начинать сокращать? или все таки дождаться отрицательных соскобов? как поступить?
и еще один вопрос когда можно будет посещать садик? после трех отрицательных соскобов?
спасибо вам за терпение и быстрые ответы!!!

Yuliya83 · #14 12.05.2011, 19:52

Здравствуйте!
пожалуйста подскажите как сокращать дозу гризеофульвина?
вы мне писали, что нужно пить в той же дозировке что и раньше (2 таблетки в день) только ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, сегодня были у врача, сказала, что по одной таблетке КАЖДЫЙ ДЕНЬ. как лучше?

**Dr.Volgina** · #15 13.05.2011, 19:31

После первого отрицательного контроля гризеофульвин дается через день.
Посещение д/с после трех отрицательных анализов.