Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.12.2010, 17:07
Dianken Dianken вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: королев
Сообщений: 7
Dianken *
Целиакия ли?

Доброго времени суток.

Хочу задать вопрос по поводу дочки (2.4).
Предыстория:
В августе после нескольких недель употребления ею в пищу черного ржаного хлеба (совсем черный, как деревенский) расстроился стул. Он стал оформленным, но очень частым около 10 раз в день. Еда не переваривалась совсем. Живот увеличился.
Сдали копрограмму, как ни странно она оказалась нормальной, единственные отклонения, это лейкоциты 0-1 при норме 0, умеренное кол-во слизи, внеклеточного крахмала и небольшое кол-во клетчатки.
УЗИ брюшной полости показало признаки деформации желчного пузыря и увеличение печени без изменения паренхимы.
Последний анализ крови сдавали в мае, анемии не было, гемоглобин 122.
Вес/рост на данный момент 13кг, 86см.
Обратились к гастроэнтерологу, она назначила анализ не антитела к тканевой трансглутаминазе.
Результат был таким:
IgA 14.00 (при норме 0.00-20.00)
IgG 1.00 (при норме 0.00-25.00)

Оговорюсь, что у дочки была накопительная аллергия на белок коровьего молока и рис (не могу сказать, есть ли сейчас, на небольшие количества этих продуктов реакции на данный момент нет), а потом обнаружилась и на овсянку. Я убрала глютеносодержащие продукты из ее рациона.
И до случая в августе она, если и получала глютен, то в мизерных количествах и редко.
После сдачи анализов на антитела, гастроэнтеролог предположила, что, возможно, реакция была на какие-то составляющие ржаного хлеба, но, скорее всего, это не целиакия.
Мы стали добавлять в рацион глютеносодержащие продукты. Стул нормальный, в среднем 1 раз в день, иногда бывают непереваренные кусочки пищи.
Сам вопрос заключается в следующем. Насколько я смогла заметить, в то время, когда у дочки начались проблемы с животом из-за употребления хлеба, у нее разрушилась эмаль на 2х верхних 4ках.
Потом хлеб убрали, вроде все нормализовалось, зубы тоже больше не разрушались, прорезались оставшиеся 4.
На днях заметила, что начала разрушаться эмаль на нижних 4ках и у меня закрались сомнения, что это могло быть вызвано приемом глютеносодержащей пищи.
Можно ли сдать какие-то еще анализы, чтобы подтвердить/опровергнуть целиакию? Повторить анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе (перед сдачей предыдущего ели глютеносодержащие продукты 2 дня)?
Просто отменить глютен и наблюдать?

Спасибо заранее, что дочитали.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.12.2010, 19:54
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если анализ сдан на фоне строгой безглютеновой диеты после 2-х дней глютена-он неинформативен.
Отмените диету и пересдайте анализы не ранее чем через неделю.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.12.2010, 20:34
Dianken Dianken вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.02.2009
Город: королев
Сообщений: 7
Dianken *
спасибо большое

скажите, а отсутствие железодефицитной анемии может являться признаком того, что целиакии нет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.12.2010, 04:48
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет; целиакия, как правило, сопровождается железодефицитом, но не обязательно
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.