Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы
Имя
Пароль
Регистрация Правила Пользователи Поиск Сообщения за день Все разделы прочитаны


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.08.2010, 22:00  
_Polina_ _Polina_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.08.2010
Адрес: Калининград
Сообщений: 6 _Polina_ *
Question повторное образование кисты

10 июня 2010 года
Размеры железы: Правая доля - 7 мл, Левая - 5.3.мл, Перешеек - 3 мм.
Общий объем 12.3 мл. Структура диффузно-гомогенная. При ЦДК кровоток в паренхиме обеих долей нормальный.
(1) - в нижнем полюсе правой доли. Размеры - 18.1 х 10.4 х 18.1 мм, объем 1.8 мл. Образование анэхогенное. Эхоструктура неоднородная. При ЦДК определяется скудный перинодулярный кровоток.
(2) - в средней трети правой доли по задней поверхности. Размеры - 8.5 - 5.2 - 8.5 мм, объем 0.2 мл. Образование гипоэхогенное. Эхоструктура неоднородная. При ЦДК внутриузловой кровоток не лоцируется.
(3) - в средней трети правой доли по задней поверхности. Размеры -
7 х 5.4 х 7 мм, объем 0.14 мл. Образование гипоэхогенное. Эхоструктура неоднородная. При ЦДК внутриузловой кровоток не лоцируется.

Первая киста примерно этих же размеров у меня уже год (+\- пара мм), а тут образовались еще, и меня отправили на пункционную биопсию китсы №1. Результат: на фоне эритроцитов - коллоид. клетки фолликулярного эпителия клетки злокачественной опухоли не обнаружено. Это было 17 августа.

Узи от 26 августа:

Размеры железы: Правая доля - 8.3 мл, Левая - 6.3 мл, Перешеек - 4 мм.
Общий объем 14.6 мл. Структура диффузно-гомогенная. При ЦДК кровоток в паренхиме обеих долей нормальный.
(1) - в нижнем полюсе правой доли. Размеры - 20.6 х 11.1 х 20.6 мм, объем 2.5 мл. Образование анэхогенное. Эхоструктура неоднородная. При ЦДК внутриузловой кровоток не лоцируется. В структуре узла эхогенные включения. Р до 5.4 мм аваскулярные.
(2) - в средней трети правой доли по задней поверхности. Размеры - 8.5 - 5.2 - 8.5 мм, объем 0.2 мл. Образование гипоэхогенное. Эхоструктура неоднородная. При ЦДК внутриузловой кровоток не лоцируется.

Т.е. получается, что после биопсии киста не только не исчезла, а стала еще больше. Мой врач назначил мне операцию. Так ли она необходима?
в левой доле у меня раньше была киста 12.3 х 6.5 х 12.3, но теперь она "развалилась" на несколько маленьких, которые не растут и их объем незначительный. какова вероятность что это может случиться и с этой? а то больно не хочется оперировать...
кстати гормоны всегда были в норме.
Посоветуйте, что делать.

Последний раз редактировалось _Polina_, 26.08.2010 в 22:16.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.08.2010, 00:09  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 567 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Что то не совсем понятно с эхокартиной! Объясните пожалуйста вот эту фразу
Цитата:
Сообщение от _Polina_ Посмотреть сообщение
...в левой доле у меня раньше была киста 12.3 х 6.5 х 12.3, но теперь она "развалилась" на несколько маленьких, которые не растут и их объем незначительный...
В приведенных данных патологии слева нет?!?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.08.2010, 10:15  
_Polina_ _Polina_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.08.2010
Адрес: Калининград
Сообщений: 6 _Polina_ *
я просто о них не написала, так как меня волнует проблема в правой доле, а в левой все кисты менее 2 мл объемом, их там 4, просто сейчас с собой нет узи, поэтому не могу написать подробнее
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.08.2010, 10:34  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 567 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Вы знаете странный подход, орган один а Вас беспокоит только правая половина?!?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 27.08.2010, 10:39  
_Polina_ _Polina_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.08.2010
Адрес: Калининград
Сообщений: 6 _Polina_ *
врач мне говорил, что в левой доле все в порядке, там стабильные кисты, которые не растут и не меняют свой размер, кроме того они маленькие, а мне оперировать будут правую, проблема вообще-то в этом, в кисте, которая за 10 дней выросла опять и стала больше, это из-за нее меня будут оперировать, и поэтому соответственно меня волнует она. Даже суммарный объем кист в левой доле меньше 1 мл. По сравнению с тем, что творится в правой, да, они меня не волнуют.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.08.2010, 10:43  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 567 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Это абсурд! Вы разговаривали с хирургом, который оперирует? или это эндокринолог, который решил что прооперируют одну долю?
В любом случае если поражена вся железа, её удаляют полностью!
И если можно приведите УЗ-картину полностью!
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.08.2010, 10:59  
_Polina_ _Polina_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.08.2010
Адрес: Калининград
Сообщений: 6 _Polina_ *
Не полностью, а только пораженные участки, большую часть в правой и небольшую часть левой, но ВСЮ мне удалять не будут. Но еще раз повторюсь, это все из-за правой доли, если бы не было этой большой кисты, то не было бы и операции, если вы мне ничего не можете сказать по этому поводу, почему она выросла так быстро, то и не надо писать, мне кажется вы не поняли о чем я спрашиваю. Можно ли сделать что-либо еще помимо операции?
Я сейчас на работе, а узи дома, так что только вечером.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.08.2010, 11:03  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 567 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Вы поймите 1 "удаление узлов" это не косточки из вишни выковыривать,
2 если остаётся участок ткани с патологическим очагом это заблаговременные предпосылки к рецидиву заболевания, а значит повнорной операции. Вопрос Вам это надо?
3 вопрос с диагнозом открыт - биопсия не совсем корректна: "злокачественные клетки не обнаружены" можно трактовать как узловой коллоидный зоб и оперировать не надо, или как папилярного рака нет, но не исключены другие варианты, которые определить можно только во время операции!
В случае поражения железы с двух сторон операция выбора тиреоидэктомия. Почему выросла быстро - клетки вырабатывают коллоид, который убрали во время пункции, есть межклеточная жидкость и т.д. Пустое пространство заполнилось содержимым. Это не существенно.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.08.2010, 11:05  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 567 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от _Polina_ Посмотреть сообщение
... Можно ли сделать что-либо еще помимо операции?...
Пересмотр стёкол пункционной биопсии у другого специалиста!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 27.08.2010, 11:08  
_Polina_ _Polina_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.08.2010
Адрес: Калининград
Сообщений: 6 _Polina_ *
Ну, по биопсии я написала полное заключение.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 27.08.2010, 11:09  
_Polina_ _Polina_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.08.2010
Адрес: Калининград
Сообщений: 6 _Polina_ *
о по поводу другого специалиста, то того у которого я делала, мне советовали как лучшего специалиста в городе...
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +4, время: 05:37.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.

Rambler's Top100