Девочка 8 лет. Бактериальный бронхит.

[blik]

Дочери 8 лет, вес 25-30 кг, рост 132 см. Болеет редко, быстро, с однократным повышением температуры.
В понедельник 2 февраля проснулась с температурой 39,3.
В ночь на 3 февраля - 40,1. Дала ей жаропонижающее. Температура ушла быстро и надолго, до вечера 4 февраля. Непрерывный, непродуктивный кашель. Заложенность носа, насморк. Покраснение глаз. Отделяемое из носа желтоватое.
4.02 в ночь снова повышение 38,8.
5.02 днем заметное улучшение самочувствия. К вечеру - повышение температуры, все тот же кашель. В ночь на 06.02 - 39,6. Кашель не дает спать. Засыпает только после жаропонижающего.
Вечером 06.02 - 39,6.
Днем 06.02: анализы, осмотр врача, рентген легких.

Результаты анализов:
.
Общее количество лейкоцитов (WBC), 10^9/л 3.84
Общее количество эритроцитов (RBC), 10^12/л 4.73
Гемоглобин (Hb), г/л 130

Гематокрит (Ht), % 36.4

Средний объем эритроцита (MCV), fl 77
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), pg 27.5

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), г/л 357
Тромбоциты (PLT), 10^9/л 135

Бластные клетки, % 0

Промиелоциты, %
Миелоциты, % 0

Метамиелоциты, % 0

Палочкоядерные нейтрофилы, % 1

Сегментоядерные нейтрофилы, % 52

Эозинофилы, % 0

Базофилы, % 0

Лимфоциты, % 34

Моноциты, % 13

Плазматические клетки, % 0
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час 2

Рентген: воспалительная инфильтрация не определяется. Легочная ткань равномерно вздута. Периваскулярные, перибронхиальные изменения выражены в медиальных зонах. Корни расширены, неструктурны. Срединная ткань не смещена. Синусы четкие.
Заключение: картина обструктивного бронхита.

Осмотр врача, заключение: общее состояние удовлетворительное, слизистая зева гиперемирована, задняя стенка глотки зернистая. Миндалины рыхлые. Дыхание жесткое, хрипы сухие. свистящие.
Диагноз: обструктивный бронхит.

На фоне всего изложенного врач делает заключение о бактериальной инфекции и назначает ингаляции с беродуалом и цефтриаксон внутримышечно. 06.02 сделали ингаляцию в 16.00, кашель продолжался. В 19.00 - инъекция антибиотика. Дочь уснула и проспала 14 часов. В 22.00 температура 39,6 - жаропонижающее. Сейчас температуры нет. Кашля почти нет, продуктивный.

Не дает покоя мысль о назначении антибиотиков (врач результатов анализа крови еще не видел). Подскажите, такие результаты анализов подтверждают наличие бактериальной инфекции? Стоит ли нам продолжать лечение? Педиатр уверяет, что это именно бактерии, но меня мучают сомнения. Спасибо!

[blik]

Могут ли быть пониженными лейкоциты и нормальная СОЭ при бактериальной инфекции?

[blik]

Пожалуйста, ответьте, очень прошу! Через час надо колоть, но у меня руки не поднимаются.

[nbianki]

В данном случае лучше исполнять рекомендации лечащего врача, по интернету ребенка не осмотреть. Анализы все же являются вспомогательной информацией для врача. Да, анализ крови не свидетельствует явно о бактериальной инфекции, однако по интернету не возьмусь ни отменить, ни назначить антибиотик. Так что, учитывая положительную динамику, стоит придерживаться рекомендаций врача. По поводу антибиотиков не муча

[nbianki]

извините, не закончила. Антибиотикотерапия все же не яд какой то, опасный для здоровья. не муча

[nbianki]

еще раз извините, проблема с клавиатурой.

[blik]

Спасибо большое за ответ! Сейчас звонила врач, она просто умоляет сделать укол. Видимо, придется делать.