Подвертельный перелом бедренной кости

romannevrach · #1 13.01.2020, 19:02

Добрый день!
Моя мама, 63 года, 10.12.19 года упала (практически на ровном месте, скользко не было) и получила перелом бедренной кости. В местной больницы небольшого города лечение проводят консервативным методом (скелетное вытяжение), хирургическое вмешательство делать не стали, ссылая на отсутствие инструмента.
Проводил консультацию в г. Воронеж, у двух наиболее известных травматологов, готовы были оперировать, (один без запроса каких-либо анализов, что немного насторожило, возможно зря...), второй с запросом, но пока собрали запрошенные анализы, пришел новый год, перед праздниками не рискнули и затем уже ожидали скоро окончания курса вытяжения и гипсования.
На данный момент обострилась тахикардия и появился тромбофлебит. Скелетное вытяжение продолжают, т.к. теперь необходимо вылечить тромбофлебит.
Необходим совет, как можно облегчить выздоровление после скелетного вытяжения (может применить вместо гипса - ортез или полимерный гипс, какой производитель лучше).
Или же вообще все-таки решиться на операцию, хотя понимаю, что время много упущено.
Приложены рентгены на 10, 13 и 19 декабря

**Sereda Andrey** · #2 13.01.2020, 23:06

Совет - прекратить мучить маму и рисковать ее жизнью. Отправить ее туда, где скорее прооперируют.
Не время умничать и настораживаться анализами (не назначил - плохой врач). Что вы там в моче хотите найти, когда нога сломана?
Применительно к тромбофлебиту - нужно знать флотирует (болтается ) ли тромб. И вообще есть ли он.
Если да - ставится кавафильтр и делается операция.
Если нет флотации - делается операция.
ПРепараты для профилактики и лечения тромбов назначаются в любом случае.
Постельный режим и гипсы-вытяжения только ухудшат ситуацию с венами.

romannevrach · #3 14.01.2020, 08:58

Спасибо за совет. Я изначально был за операцию, но она сама и другие родственники не очень поддерживали в этом вопросе (боялись). Затем и я сдался, т.к. местные врачи говорили, что чем дольше лежит тем больше риски с тромбами при операции. И при перевозке риски также увеличиваются (ехать 150 км)
Препараты для профилактики были сразу (какие-то кололи в живот). Тромб увидели 4 дня назад, выписали "Ксарелто" + что-то еще капают, после трех дней курса, вчера повторное узи показало что он в том же состоянии и том же месте.
Под анализами имел ввиду также список обследований, который запросил оперирующий травматолога (УЗИ, КТ, сцинтографию). Операцию собирались делать открытую с установкой пластины.