|
#1
05.10.2010, 14:58
|
|||
|
|||
|
Ребенок 2г 3м, гнойный ринит, отит
Добрый день, уважаемые врачи, нахожусь в растерянности, ибо впервые мой ребенок заболел "по-настоящему" и без каких-либо утешительных подвижек в течение достаточно длительного времени. Очень надеюсь на вашу помощь и поддержку в отделении зерн от плевел.
Итак, с самого начала. Ребенок 2г3м ранее болел в среднем 1-2 раза в год, обычно педиатр ставил диагноз ОРВИ, прописывал виферон в свечах, панадол при высокой температуре и если на 4/5-й день не снизится, то начинать общие антибиотики. Я из этого всего сбивала температуру выше 38,5 и никаких виферонов или иных имуномодуляторов не давала, ни разу до антибиотиков не доходили ибо на 4-й день обычно температура и спадала. Эта была такая знакомая отработанная схема. Если температура ниже 38, я не всегда и врача то вызывала, только если держится долго или повышается. До ЛОРа ни разу не доходили, только на медосмотрах. Все было так легко и просто до августа этого года, мы проходили медосмотр к садику и сдавали анализы в поликлинике, там и подцепили какую-то заразу. Итак, 31 августа - 3 сентября max t = 37,5; в основном около 37,2; насморк, переболели всей семьей с задержкой в 1 день с одинаковыми симптомами - невысокая температура, слабость, насморк. 3-го у ребенка все прошло и 8-го сентября нам подписали карту в садик, кстати педиатр поставила диагноз острый ринит и прописала промывать нос промывалками и пить анаферон в таблетках. 9-го мы благополучно начали посещать дет.сад. 13-го у ребенка начался насморк, притом я заметила, что сопливыми постепенно стали все дети в группе без исключения. 19-го сентября вечером поднялась температура 37,7, на след.день в сад мы не пошли. Держалась температура около 37 до 21-го сентября. Насморк при этом имел место быть сильный, но выделения прозрачные. Я хоть и против такого рода лекарств но все же чтобы хоть что-то делать стала давать анаферон, нос все так же промывала аквалором (душ). 28-го вызвала ЛОРа на дом, потому что вызывал беспокойство обильный насморк уже 2 недели. Оказалось, красные уши, хоть на них ребенок не жаловался, аденоиды воспаленные, горло хорошее, в носу очень много отделяемого. Диагноз: гнойный ринит, отит. Сказала, еще немного и началась бы температура от ушей и тогда только общие антибиотики, велела как можно скорей начинать лечение, чтобы успеть. Сказала, что это однозначно "садиковская" инфекция Назначения: 1. аквалор 2. полидекса капли в нос 2впр х 3р.д. 5-7 дней 3. протаргол 2% через 30' после полидекса 2к х 3р.д. 7 дней 4. анауран в оба уха по 3к х 3р.д. 5 дней 5. синупрет 15к х 3р.д. внутрь 14 дней После полного выздоровления в целях подготовки к садику проделать 3 курса ИРС19 по 10 дней с перерывом месяц ну и опять-таки анаферон 3 месяца курс по таблетке, вифероновая мазь в нос и витаминки по месяцу через месяц. 4-го октября (через 5 дней) соплей стало гораздо меньше, но все-равно высмаркивалось все так же прозрачное содержимое в достаточном количестве. Хотя бы перестало течь. Температуры не было и на боль в ушах ребенок не жаловался. Пошли сами к ЛОРу на повторный прием. Уши все так же очень красные, в носу еще есть слизь, горло нормальное. Новые назначения: 1. в уши полидеска для ушей 3к х 3р.д. (или денола) 2. спиртовый настой прополиса с оливковым маслом 1:1 на турундочку и очень-очень глубоко в ухо, продемонстрировала мне, я сказала что ребенок не будет по полчаса в ухе это держать, вытаскивает даже ватки после капель тут же, но она не поверила. Призналась, что средство из разряда народных, но очень хорошо помогает и даже в областной больнице лечат так. По 30' в каждое ухо по очереди. 3. в нос виброцил 1к х 3р.д. 5 дней Велела о садике пока забыть, показаться примерно через неделю, если все будет плохо, то на обследование слуха направит в детскую областную больницу... Сегодня 5-е октября, у ребенка поднялась температура 37,5 при нажатии на ушко говорит больно, без нажатия говорит не больно, жалуется на боль в глазах и горле, посмотрела сама сейчас горло - душки красные. Завтра с утра вызову педиатра (первый раз за всю болезнь((), Позвонила ЛОРу, та велела ставить вифероновые свечи((( Знаю, что и педиатр завтра порекомендует то же самое. Что делать, люди добрые, в педиатре разочаровалась давно, потому и не вызывала, теперь еще и в ЛОРе((( Перечитала сегодня весь русмедсервер, поняла, что сама запустила и даже думая, что лечу, не лечила ребенка(( Можно ли на основании описанного мной дать хоть какие-то рекомендации? Может нам надо анализы какие-нибудь сдать? 
|
|
#4
06.10.2010, 14:59
|
|||
|
|||
|
Сегодня приходил педиатр, сказала точно не ангина, скорее всего к одной инфекции присоединилась другая. Выписала конечно) виферон, в горло биапарокс, антибиотиков пока не назначила...
Господа врачи, прокомментируйте пожалуйста все назначения
|
|
#5
06.10.2010, 22:23
|
|||
|
|||
|
У меня еще вопрос: при закапывании полидексы в уши ребенок очень плачет и говорит что щиплет, что больно. Я нигде не нашла что должно щипать, зато теперь боюсь, не перфорирована ли барабанная перепонка, раз такая реакция(( Скажите, это нормально, что при закапывании в воспаленное ухо его щиплет?
|
|
#6
12.10.2010, 23:03
|
|||
|
|||
|
Всем добрый вечер,
расскажу как продолжилась наша история болезни. 7-го октября, в первый день без температуры, мы показались другому ЛОРу, она сказала что перфорации нет, поставила диагноз о. аденоидит и тубоотит. Назначения: 1. в нос виброцил, спустя некоторое время промыть физраствором и изофра 2. в уши можно ничего не лить ну кроме разве что прополиса с маслом, т.к. все дело в аденоидах, которые и вызывают воспаление ушей. 3. ОАК сдать, кровь оказалась нормальной за исключением повышенных лимфоцитов, что говорит о вирусной природе и поэтому антибиотиков не надо - так врач прокомментировала анализ уже по телефону вечером. Показаться через 5 дней. Сегодня как-раз прошло 5 дней и мы были у врача. Уши нормальные, горло нормальное, нос почти - еще есть немного отделяемого, рекомендовано докапать до 7 дней изофру. А теперь самое интересное: она говорит, nxj есть подозрение у нас на мононуклеоз и надо бы пересдать кровь через 10 дней после предыдущего анализа чтобы проверить улучшился анализ или нет, а если не, то надо будет из вены уже сдавать для подтверждения диагноза и специфическое лечение назначать, потому что если этого не сделать, то будет часто болеть потом... Посмотрела дома в результаты анализа, которые сегодня получила на руки: гемоглобин 121 (норма 130-160 г/л) эритроциты 3,9 (4,0 - 5,0) цв.показатель 0,93 (0,85 - 1, 05) Лейкоциты 7,3 (4,0-9,0) палочкоядерные 5 (1-6) сегментоядерные 31 (47-72) Лимфоциты 56 (19-37) Моноциты 8 (3-11) СОЭ 15 (2-10) И ниже приписка: "Отличается плазматизация цитоплазмы лимфоцитов" Об этом собственно мой вопрос: если подтвердится мононуклеоз, то какое может быть особенное лечение? Чего остерегаться и когда можно в детский коллектив? Я просто в интернете не нашла способов его лечения кроме ограничения подвижности, что с 2-годовалым шилопопом маловозможно(( Может ли мононуклеоз приводить к серьезным осложнениям функций других органов и нужно ли проверить это? Ответьте пожалуйста, если вас не затруднит, господа врачи, хотя бы ожной строчкой. Спасибо!
|
Линейный вид
