#1
|
|||
|
|||
Схема лечения хеликобактер пилори
Добрый день!
Моему мужу (30 лет) по результатам гастроскопии назначили схему лечения хеликобактер пилори. В консультативном заключении написано - хр. рефлюкс-гастрит, умеренное обострение, дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу, дисбиоз кишечника 1 ст. Степень выраженности хеликобактера - высокая/+++ (со слов мужа, т.к. точные результаты анализов остались в клинике). В его семье уже был случаи язвы, которую приходилось оперировать с удалением части желудка (у отца), поэтому муж склонен пройти курс лечения хеликобактера. Доктор выписал следующие препараты: 1. Париет 20 мг. 1т 2 раза в день за 30 мин до еды 10 дней 2. Флемоксин-солютаб 1000 мг. 1 таб. 2 раза в день 10 дней 3. Клацид 500 мг. по 1 таб. 2 раза в день после еды 1- дней 4. Линекс по 2 кап 3 раза в день 14 дней Подскажите пожалуйста, есть ли более дешевые аналоги у париета, т.к. это довольно дорогой препарат? Если он принципиально лучше в плане эффективности или выраженности побочных эффектов, то, конечно, это не вопрос денег. И второй вопрос - можно ли чем-то заменить в этой схеме клацид? Есть подозрение, что он может очень плохо влиять на голову, а у мужа такая работа, что даже умеренная спутанность мыслей может иметь серьезные последствия, а уж "дезориентация, психоз" и прочие ужасы, перечисленные в аннотации к препарату, и подавно. Понимаю, что индивидуальную реакцию на препарат предсказать невозможно, но ведь антибиотики - это такие лекарства, которые нельзя прекращать принимать на середине курса. К сожалению, задать эти вопросы лечащему врачу не представляется возможным, т.к. его координаты изменились, и нет возможности позвонить-уточнить. |
#2
|
||||
|
||||
Париет можно заменить другим ингибитором протонной помпы, но в той же дозе ( омеразол к примеру). Принципиальных преимуществ перед другими представителями этой группы у париета нет.
Что касается клацида - то опасения Ваши избыточны. Перечисление побочных эффектов в инструкции не есть факт того,что у ВСЕХ или подавляющего количества пациентов они появляются. Просто МОГУТ БЫТЬ. Начните принимать и оцените эффект. Эта схема широко распространена - и переносится хорошо. Показания к лечению хеликбактериоза относительны ( а мужа то,что беспокоит?), но желание пациента в этом случае выводит его в группу тех, кому проводить эрадикацию( лечение хеликобактериоза) возможно. Линекс - по желанию пациента и в стандарт лечения не входит. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ! Поводом обращения к врачу стала рвота с прожилками крови, но по результатам обследования причину не нашли, а больше такое и не происходило.
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день!
Похоже, описанная выше схема лечения хеликобактера не сработала, хотя муж принимал антибиотики 14 дней вместо 10(( Спустя 3 месяца после лечения он сдал дыхательный хелик-тест и получил положительный результат (базальный уровень 2мм, нагрузочный уровень 5 мм). Желудок-то вроде бы не беспокоит, но осадок остался... Что делать в такой ситуации - пытаться избавиться от хеликобактера еще раз или расслабиться и забыть? |
#5
|
|||
|
|||
Если мне не изменяет память, то данный тест не входит в число диагностических методов выявления наличия H.Pylori согласно Третьему Маастрихтскому консенсусу по лечению данной инфекции. Что касается информативности хелик-теста, то она неоднократно обсуждалась на форуме...
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#7
|
||||
|
||||
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |
#8
|
|||
|
|||
Ой, спасибо за комментарии, но, кажется, я теперь сбита с толку.
Муж сдавал такой тест: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Там в описании сказано "Принцип действия тест-системы ХЕЛИК ® основан на биохимическом методе определения инфицированности бактерией Helicobacter pylori по ее уреазной активности, т.е. по способности быстро гидролизовать карбамид." Это не есть уреаза-тест? В чем тогда отличие и где такой тест делают? |
#9
|
||||
|
||||
13С-уреазный дыхательный тест.-это стандарт.Его в постсоветском прострнстве замняют /к счастью,не везде/ хеликом.Не вдаваясь в технические подробности,это это не одно и то же,при кажущейся одинаковости названий.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#10
|
|||
|
|||
Вы оказались правы, большое спасибо за совет. Нашли, где делают 13С-уреазный дыхательный тест, сдали. Результат - отрицательный.
|
#11
|
||||
|
||||
Вот Вам и наглядная "ценность" хелик-теста.
Говорят Амамед упорно отказывается от проведения сравнительных исследований своей методики с общепринятыми. |