Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.03.2021, 16:12
ycatii_mraz ycatii_mraz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
ycatii_mraz *
Рецидивиующий фурункулез, анализ крови на железо

Добрый день Очень прошу Вашей помощи разобраться, чтобы понять в каком направлении двигаться в лечении фурункулеза ! Второй год пытаюсь побороть напасть - фурункулы на лице.
29 лет, избыточного веса нет, с сахаром тоже проблем нет. Болел раньше редко...
Зимой 2019 появился первый в жизни фурункул, на подбородке, хирург - амоксиклав 5 дней, фурункул на третий день вышел, курс допил до конца. Через две недели опять, вскрывал хирург в лор отделении больницы, положили на 7 дней, кололи цефтриаксон и преднизалон.
После выписки прошло около двух недель появился опять на лице, хирург вскрыл - опять пить антибиотик. При этом никто не брал никаких посевов на чувствительность к а/б. Через неделю появился новый фурункул, понимая бесполезность а/б пить их перестал,пропил бифиформ. хирург вскрыл,я настоял чтобы взяли посев из раны. Он показал зол. стаф., почти ко всем а/б чувствительный. Пошел к иммунологу (доктору наук) - пить бактериофаг 5 дней по два раза в день по 10 мл + ликопид , уколы полимурамила. Все сделал-помогло дней на 10 после окончания приема. Сделал анализы из зева и кала - в зеве нашли зол. стаф. 10*3 (анализ чувствительности к а/б показал, что амиксициллин уже не работает, бактериофаги работают), в кале нет. Пил поливитамины,пивные дрожжи...
Затем опять фурункул, нашел инфу на вашем сайте про анатоксин стафилококковый, сообщил имуннологу о нем, решили попробовать курс из 7 уколов через 2 дня, плюс пил имудон. Помогло на третьем уколе зарождающийся фурункул пропал. Четыре месяца было затишье, ничего не беспокоило. Расслабился(
Потом опять фурункул в носу (вышел сам). Начал новый курс уколов анатоксина (параллельно пил эхинацею и иммудон). Курс уколов анатоксина закончил, через 5 дней фурункул на крыле носа, случайно его смазал маской, вскрывал хирург.
Сменил иммунолога, сдал иммунограмму, оак, сое, биохимию,был у эндокринолога -все в целом в норме.
Через 2 месяца начал созревать новый намазал гиоксизон-пропал. Затишье 3 месяца.
В ноябре переболел короной 3 дня с температурой,слабостью. Через 3 недели новый эпизод на губе,снова вскрывали , плохо вскрыли- пришлось колоть Цефтриаксон 7дней.
После этого сделал уфок 7 процедур и озон прокапал в кровь 5 раз,но через 2 недели- фурункул на щеке,вскрыли.

У каких врачей я только не был, никто из них мне не сказал возможную причину, мол попейте витаминки, а я пил. Доверия к врачам у которых наблюдался нет. Дайте рекомендацию по анализу крови чтобы установить причину фурункулеза (возможно имеется дефицит, например железа). Могу прикрепить результаты анализов.
За все время лечения никто из врачей не говорил сделать анализы на железо,
вопрос следующий какие анализы показательны в определении дефицита железа?
Последний раз сдавал анализ ОАК в августе , вот некоторые результаты
гемоглобин - 143,
гематокрит 43,4
сое 3
глюкоза - 5,3
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.03.2021, 17:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сыв. железо, ожсс и ферритин - все 3 показателя выкладываете здесь без интерпретации
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.03.2021, 18:26
ycatii_mraz ycatii_mraz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
ycatii_mraz *
Вадим Валерьевич, благодарю за оперативный ответ.
Эти анализы я не сдавал ранее. Теперь сдам, только сегодня у меня насморк появился, это никак не повлияет на результаты?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.03.2021, 19:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подождите 1 неделю после полного выздоровления и сделайте
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.03.2021, 12:08
ycatii_mraz ycatii_mraz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
ycatii_mraz *
Добрый день, Вадим Валерьевич!
мой насморк немного затянулся, плюс еще был странный гнойный прыщ внутри носа (вышел сам)...
Через неделю после выздоровления сдал анализы, вот результаты:
сыв. железо 20,2 мкмоль/л (норма 5,8 - 34,5)
ожсс 48,1 (норма 54 - 72)
ферритин 68,1 нг/мл.

Я также сдал общий анализ крови (гемоглобин (150)),биохимию и гликированный гемоглобин (5,2), соэ (2), по ним отклонение по лимфоцитам (37,6% при нормк 19-37), АЛТ (24,3 ед/л при норме 41), АСТ (22,4 при норме 40), билирубин (14,6 при норме 21), холестерин общий (5,49)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.03.2021, 16:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно попробовать пробный курс железом-2 на неск. месяцев, в целом дефицита железа нет, но ферритин у мужчин без него более 70-75, также можно добавить 15-20 мг цинка - при его дефиците может быть ложно норм. ферритин и невысокая ожсс
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.03.2021, 17:58
ycatii_mraz ycatii_mraz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
ycatii_mraz *
спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
Цинк я пропил курсом месяц по 15 мг в день, неделю назад закончил.
"Пробный курс желозом-2" - каким-то определенным препаратом пропить или в поливитаминном комплексе содержащем железо?
Я правильно понимаю что повышенные лимфоциты могут свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания (выше нормы на протяжении почти года)?
Какая-то еще информация из биохимии или ОАК может быть ключом к определению причины заболевания?
Может ли причиной быть избыток селена в организме (более года назад, до начала фурункулеза работал в лаборатории, несколько раз были утечки газообразного селена, но самочувствие никак не менялось, симптомов отравления не было)? Возможно селен каким-то образом за счет изоморфности заместил в организме серу и какие-то процессы идут не так?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.03.2021, 19:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
повышенные лимфоциты - когда их более 4.0 в абс. цифрах, полпроцента в процентах - такая же разница как измерять площадь комнаты рулеткой в см или линейкой в мм

железа бисглицинат 25 мг

забудьте про селен, особенно газо-образный - здесь страха как задохнуться от изб/. сероводорода, если сосед по комнате испортил воздух
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.03.2021, 19:52
ycatii_mraz ycatii_mraz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
ycatii_mraz *
спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
Попробую пропить месяц
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.