#76
|
||||
|
||||
Цитата:
Попытаюсь, насколько возможно и коротко, объективизировать ситуацию. Возможно где-то повторяясь. Анамнез у пациента не оттягщен, считал себя здоровым. Алкоголем не злоупотреблял. Госпитализирован был через 7-8 час от начала развития вышеуказаных симптомов. Особых болей в мышцах не было - скорее слабость и усталость. Таблетку энапа дал коллега. Когда больной последний раз мочился достоверно не известно, скорее всего за несколько часов до госпитализации. Поступил с диагнозом ИМ, который был отвергнут, больной был абсолютно стабилен и быстро переведен в палату. При поступлении КК 3330 ед/л (норма до 200), креатинин 350 мкмоль/л (норма до 115). После получения результатов анализов больному катетеризировали мочевой пузырь (мочи не было) и перевели палату интенсивной терапии. Анализы крови которые я привел в первом посте - через 7 часов от поступления, соответственно, через 14-15 часов от начала симптоматики. Суммарно отсуствие отхождения мочи по катетеру около 12 часов. Мах креатинин 679 мкмоль/л через 14 ч от поступления, КФК 3471 ед/л, соответственно через 7 часов. Первые анализы мочи через 14 ч. после поступления - без особенностей. Быстрое выздоровление, в течении двух суток от момента поступления практически полная нормализация анализов. Обследование, включая КТ, сцинти почек - без патологии. Больной выписан. Возможно, что-то не упомянул, буду рад внести ясность. |
#77
|
||||
|
||||
Уважаемый dmblok! Скажите, пожалуйста:
- были ли радиологи уверены, что почечные кальцификаты не являются признаком губчато-мозговой почки? - какая ренальная сцинтиграфия была проведена, в какой момент и, главное, зачем? А течение всё же напоминает вариант тубулярного некроза..... |
#78
|
||||
|
||||
????????????
|
#79
|
||||
|
||||
Уважаемый FRSM, после моего ответа коллеге Tasha_08_75, я думал, что интерес к теме упал и долго сюда не заглядывал, поэтому упустил Ваш вопрос. Извините.
Суммарно больной пробыл в стационаре всего несколько дней и давно выписан. Я постараюсь уточнить у лечащих врачей эти нюансы, если это еще возможно. |