#1
|
|||
|
|||
Менингиома - удалять ли и каким способом?
Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу по возможности помочь советом. У моей бабушки (74 года) диагностировали менингиому ската. Год назад ее начали мучать головные боли, которые стали прогрессировать, в итоге решили сделать МРТ, и исследование показало наличие опухоли. По ссылке результаты МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Также прилагаю текст заключения МРТ. Нейрохирург посоветовал гамма-нож или кибер-нож, сказал, что хирургическое удаление слишком небезопасно. Вопрос: какой тип операции стоит выбрать? Какова вероятность, что головные боли действительно связаны с менингиомой? Какой возможен прогноз после операции, возможные осложнения, риски и т. п.? Видел на форуме опросник о головной боли, собрал на основе его следующую информацию: Женщина, 74 года, вес 90 кг. 10 лет на пенсии, образ жизни малоподвижный. Работа тоже была сидячая (лаборантка в поликлинике). Год назад начались непродолжительные сильные головные боли; в последние 3 месяца головные боли стали мучать по ночам, и вообще в положении лежа. По характеру боль скорее давящая, с правой стороны. Боль приступообразная. Если не принять обезболивающее, длится всю ночь. Приступы возникают ежедневно. В последний месяц стала появляться тошнота, но не сопровождаясь болью. Интенсивность боли по 10-бальной шкале - 9 Боль снимается обезболивающим – седальгин: каждый вечер – одна таблетка перед сном. В шейном отделе есть ограничение подвижности справа. Связи боли с артериальным давлением не наблюдалось. У родственников подобных приступов нет. Травм головы или шеи не было. Несколько лет назад у бабушки появился тремор – трясется голова и немного руки (постоянно, в любом положении). Последние полгода наблюдается першение в горле. Заранее спасибо за любой совет! |
#2
|
|||
|
|||
Решил обновить информацию в теме - вдруг кто-то сможет поделиться профессиональным мнением.
Проконсультировались удаленно у хирургов из нескольких НИИ, все высказываются против гамма- или кибер-ножа, рассматривают возможность либо фракционированной лучевой терапии, либо хирургического удаления опухоли. Местный нейрохирург сказал, что хирургическое удаление слишком опасно из-за расположения менингиомы. По его мнению, единственный симптом, напрямую связанный с менингиомой, - это першение в горле, т. е. причина головных болей, скорее всего, не в ней, а в сосудах. Если возможно, ответьте, пожалуйста, на два вопроса: - насколько целесообразно хирургическое удаление либо облучение опухоли человеку в этом возрасте? Какова вероятность уменьшения симптомов после операции? - Насколько опасна наружная гидроцефалия, о которой упоминается в заключении МРТ? Ниже актуальная ссылка на результаты МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Во вложении заключение МРТ. Заранее спасибо за любую информацию! |
#3
|
||||
|
||||
В этой возрастной группе хирургическое лечение по поводу подобной менингиомы может принести больше вреда чем ожидаемой пользы. Как и радиохирургия.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |