|
#16
31.10.2009, 17:35
|
||||
|
||||
|
Подождите. В выходные Ольга Владимировна имеет право побыть с семьей.
|
|
#17
31.10.2009, 19:16
|
||||
|
||||
|
Я не Ольга Владимировна, но считаю, что аденотомию надо делать срочно, что декомпенсация есть, но должно пройти 2 недели после выздоровления(от ОРВИ). Насчет эндоскопии или стандартной аденотомии - вообще принципиалльной разницы нет, даже больше скажу - нет доказательной базы в этом, но если врач "набил руку" на стандартных аденотомиях, он их хорошо делает, а переучиваться всегда трудно. И нет доказательной базы, что рецидивов при эндоскопической аденотомии меньше.
Не понимаю, с какой целью назначили дицинон и глюконат кальция "для профилактики"? Дицинон - кровоостанавливающий препарат, не примоню ни одного РКИ, доказывающего, что прием его перед аденотомией снижает вероятность кровотечения. Насчет сердечно-сосудистых заболеваний - одним из абсолютных показаний к аденотомии и тонзиллэктомии является декомпенсация различных органов и систем, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. Из этого можно сделать вывод, что описываемое вами никак не может служить основанием для отказа от аденотомии.
|
|
#18
31.10.2009, 21:29
|
||||
|
||||
|
Эндоскочическая шейверная аденотомия ( в опытных руках
 ) имеет ряд неоспоримых преимуществ: лимфоидную ткань можно очень аккуратно, не повредить, например, устья слуховых труб и максимально полностью, что без данных РКИ сводит риск рецидива к минимуму, кровотечения в послеоперационном периоде пока еще не наблюдались.Кроме того соблюдается главный принцип гуманности хирургии в детском возрасте - общая анестезия.
|
|
#19
31.10.2009, 23:46
|
|||
|
|||
|
Ай-й-й! Ну мы же все анализы сдаем! И насколько удалось узнать, там нет платной услуги, т.е. пропустили очередь - и все, до свидания следующего, через месяц-два. Такая очередь. А вариант: приедем туда, педиатры осмотрят, примут сами решение, как поступить? Это у нас второй раз так получается. Спасибо вам всем, спасибо большущее.
ЗЫ: совершенно не хотела отвлекать Ольгу Владимировну от семьи. Просто до этого вела диалог с нею, поэтому к ней и обратилась. А за выходными, увы, не слежу)  У меня сейчас сплошной "выходной", отсюда и помутнение рассудка
|
|
#21
02.04.2010, 23:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Пишу в прошлой теме, чтобы не давать на нее ссылку. Если нарушаю правила, приношу извинения.
В детском саду ветрянка. Ребенку сейчас 5 лет. В течение месяца была сильная аллергическая реакция (покраснение щек, осиплость голоса). Сейчас все в норме. Стот ли его отправлять в сад, чтобы он переболел ветряной оспой? Аллерголог говорила, что сыну противопоказаны всякие "перегрузки" иммунитета. В последнее время сын болеет не часто. Спасибо заранее за ответ.
|
|
#22
04.04.2010, 18:17
|
|||
|
|||
|
У меня нет однозначного ответа на Ваш вопрос.
Карантин по ветряной оспе может тянуться очень и очень долго, есть ли у Вас возможность сидеть с ним дома месяц или больше? Опять же, всю жизнь Вы его под колпаком не продержите... Взрослые переносят ветрянку обычно тяжелее, чем дети.
|
|
|
|
#24
14.04.2010, 14:12
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Четыре дня назад у сына поднялась температура до 37.4, появился влажный кашель. Обратились в приемный покой. Хрипов не услышали, выписали гексорал, арбидол, АСС. На 3 день темп. поднялась до 38.4. Вызвали участковую. Хрипов не услышала, назначила макропен, АСС продолжить до 5 дней, гексорал. В этот же день сын пожаловался на боль в ухе (на 3 день присоединился насморк). Сама добавила отипакс. Сегодня, получается, 5 день болезни. Кашель есть, насморк-тоже, темп. сегодня поднялась до 38.9, сбили нурофеном. Макропен пил 1,5 дня. Нужно ли менять антибиотик? Или ждать еще 1,5 дня? Спасибо.
|
|
#25
14.04.2010, 20:36
|
|||
|
|||
|
Макропен - не лучший выбор для лечения отита. Обсудите с врачом замену на амоксициллин.
АСС и Гексорал не нужны. Очень рекомендую еще раз прочесть ЧаВо про лечение ОРВИ и кашля
|
|
#26
14.04.2010, 22:12
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Были у лора-гнойный отит. Макропен заменили на цефатоксим (другой педиатр была солидарна с лором) 600мг 2 раза в день (реб. весит 18 кг). В уши-борный спирт, противоаллергич. препарат внутрь, через 5 дней показаться. Адекватно?
|
|
#27
14.04.2010, 23:08
|
||||
|
||||
|
Противоаллергический препарат может утяжелять течение отита. Вообще антибиотик выбора при отитах у детей - пенициллины. И зачем колоть ребенку попу, когда можно дать сироп? Борный спирт не нужен!!
|
|
#28
28.04.2010, 20:33
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! 5 дней был цефатоксим (последний пост вовремя не увидела), еще 3 дня амоксиклав сироп. Спустя еще несколько дней (2-4) увеличились лимфоузлы на затылке, к вечеру появилась сыпь, дежурный педиатр сказала-ветрянка. Сегодня 3 день болезни. высыпания многочисленные, пузырьки, в большинстве своем, мелкие. Мажу зеленкой, даю супрастин. Ребенок немного вялый, но чаще-обычный. Вчера на пенисе (на коже, не на головке) и на яичках появились пузырьки (всего 3), их тоже намазала зеленкой. На верхнем небе во во рту увидела еще один пузырек, у сына немного осип голос. Появился запах изо рта (не гнилостный, а какой-то слегка "химический", что ли, но не ацетона). Лимфоузлы увеличились теперь еще и на шее, немного - за ушами, на голове, а те что на затылке-мелкие, но плотные, выступают еще больше. Температуры нет (если и была, то в пределах 37). Это осложненное течение? Что делать с лимфоузлами? Нужно ли к лору на предмет сыпи в горле? Нужны ли иммуномодуляторы какие-то? Нужно ли к педиатру, а то нам сказали через неделю прийти. Спасибо.
|
|
#30
29.04.2010, 23:18
|
|||
|
|||
|
Нужно зафиксировать сам факт ветрянки (педиатр должен загеистрировать заболевание). Течение, по описанию, неосложненное, с лимфоузлами ничего делать не нужно, иммуномодуляторы не нужны.
К дедушке можно, но не общественным транспортом.
|
Линейный вид
