Синдром хронической усталости

[CyberAndrew]

Добрый день. Беспокоят следующие жалобы:

-- Крайне быстро устаю от любой умственной нагрузки (в 10-15 раз быстрее здорового человека). Сильная астения. Работоспособность утрачена полностью. Через полчаса умственной нагрузки:
появляется головная боль
становится трудно думать, резко снижается память, интеллект, происходит отупение, с трудом выполняю даже простейшие задачи
усиливается высокочастотный писк в ушах
появляются красные пятна на лице
появляются щелчки в левом ухе в такт внешним звукам, кажется, что из-за перенапряжения стременной мышцы

-- Медленно восстанавливаюсь. Сплю по 11-14 часов и всё равно не высыпаюсь. Чем больше сплю, тем лучше себя чувствую (и наоборот, чем меньше сплю тем хуже чувствую), но больше 14 часов поспать не получается
-- Писк в ушах
-- В горизонтальном положении чувствую себя лучше, чем в вертикальном (усталость проявляется меньше)

Началось всё в 2014 году. Я тогда работал и учился на 3-м курсе в МИФИ. Постепенно появлялась астения. Через год снизились показатели на работе - мог работать только пол дня, потом голова была ватная. Еще через год это время уменьшилось до 2-х часов, и сегодня до 10-30 минут.

Обращался по этому поводу к терапевту, неврологу, эндокринологу, инфекционисту, сомнологу. Они патологий по своей части не нашли. В 10 лет перенес серозный менингит. УЗДГ шеи и БЦА в норме, МРТ мозга и сосудов мозга в норме (на одном только есть расширение периваскулярных пространств, возможно это как-то связано с глимфатической системой?), анализ крови на биохимию, моча в норме, Т3, Т4, ТТГ, тестостерон, кортизол в норме, ЭЭГ в норме. На упрощенной сомнограмме (фиксирование насыщения крови кислородом и сокращения грудной клетки) аномального количества апноэ не обнаружено. Рекомендовано сдать полную полисомнографию с ночным ЭЭГ, но у меня нет столько денег. Из плохих анализов только:
-- с-реактивный белок: 7,7 мг/л (норма 0,0 - 5,0)
-- Ширина распределения эритроцитов по объему: 16,3% (норма 11,0 - 16,0)
-- Средний объем тромбоцитов в крови: 9,6 фл (норма 3,6 - 9,4)
-- Метод вызванных потенциалов: выделена лишь сенсорная составляющая, когнитивная составляющая ВП чётко не выделяется
-- Ренин (к сожалению, анализ не сохранился)


Невролог рекомендовал обратиться к психиатру, что я и сделал. Я 5 лет наблюдался у него, пил лекарства, лежал в псих. больницах (клиника неврозов на Шаболовке, НЦПЗ на Каширской), ходил в дневной стационар, лечился амбулаторно, но улучшения не наступило.

Пробовал следующие лекарства:
Ноотропы: пирацетам, фезам, нобен, ноопепт, энерион, энцефабол, глиатилин, милдронат, NADH - после приема становится хуже, астения усиливается.

Без эффекта: семакс, фенотропил, актовегин, винпоцетим, найз, мексидол, аминалон, адаптол, фенибут, пантогам, афобазол.

Положительный эффект: L-карнитин и Метапрот - на 2 часа в день снимали усталость, но через полгода перестали действовать.

От всех попробованных антидепрессантов и нейролептиков (пил их очень много разных и подолгу) эффект отсутствует.

Это состояние похоже на синдром хронической усталости или непроходящую неврастению. Не факт, что разместил тему в правильном отделе, т.к. даже непонятно, к какой категории относится эта болезнь. Интересуют ваши мнения, подсказки, или в какую хоть сторону копать. Болею уже 5 лет, попытки вылечиться или понять в чем причина безуспешны.
Также этой болезнью начинает болеть и мой брат, который младше меня на 6 лет. Папа и мама на усталость никогда не жаловались.

Возраст 28 лет, пол мужской, рост 174, вес 120 кг.

Ссылка на все мои анализы, что сохранились в электронном виде:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Тест на головную боль:
1) Пол, возраст, вес.
М, 28 лет, 120 кг
2) Характер Вашей работы?
Не работаю и не учусь
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
В 2014 году
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Нет
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Боль не зависит от времени суток, зависит только от умственной нагрузки.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Жгучая, давящая, сжимающая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Очень трудно локализовать, но, наверное, вся голова
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
См. ответ на вопрос 5
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
До тех пор, пока не отдохну или не посплю
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
См. ответ на вопрос 5, каждый день
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Умственной нагрузкой
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
До 8.5 баллов в худшем случае (если мало поспать и долго напрягать мозг)
17) Чем купируется головная боль?
Отдыхом или сном
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Не принимаю, не помогают
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Да, в горизонтальном положении она меньше
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?

[Dr.Vad]

нужна интенсивная терапия по коррекции веса - ожирение 2-3 степени трудно поддается лечению диетой, но может помочь бариатрия

[CyberAndrew]

Сообщение от Dr.Vad

нужна интенсивная терапия по коррекции веса - ожирение 2-3 степени трудно поддается лечению диетой, но может помочь бариатрия

Спасибо, но всё-таки пока беспокоит именно усталость.

[doctor101]

Сообщение от CyberAndrew

Спасибо, но всё-таки пока беспокоит именно усталость.

А как ей не быть,усталости,при

рост 174, вес 120 кг.

,это 50 КГ !!!!!лишнего веса,при условии,что тело в положении лежа до 14 часов!!!!

Сплю по 11-14 часов и всё равно не высыпаюсь Не работаю и не учусь

Жировая масса накапливается,а мышечная атрофируется.
Чем спать 14 часов,лучше приступить к поискам возможности выполнения бариатрической операции,как и рекомендовано выше.

[Dr.Vad]

естественно - дальше будет только хуже, многие люди не могут понят причины и следствия, попробуйте найти и прочесть, как именно ожирение вызывает СХУ даже у подростков

[CyberAndrew]

СХУ начался при нормальной массе тела.

[doctor101]

Уметь нужно не только слушать/читать,но и слЫшать/понимать.
Конечно твердитьСэХэУ,проще,чем оторваться от стула,и последовать рекомендации.

[CyberAndrew]

Я веду группу вконтакте для людей, больных похожей болезнью. Нас уже сотня. У нас всё один в один -- необъяснимая усталость, причину которой врачи найти не могут. Больные с самых разных стран -- из России, США, Германии, Норвегии. Недавно Стэнфордские ученые изобрели тест на СХУ, можно загуглить. Это похоже какая-то новая болезнь. Лаборатория мозаики аутоиммунитета Санкт-Петербургского Государственного университета получила грант на исследование этой болезни (Синдром Хронической Усталости / Миалгический энцефаломиелит). Исследование начнется в 2021 году.

[Dr.Vad]

Сообщение от CyberAndrew

СХУ начался при нормальной массе тела.

так и вы его не замечали, а он стал прогрессировать по мере набора веса: вернете вес - откатите назад и С Х У

[Dr.Vad]

Пожалуйста, это Ваше право чем заниматься на досуге (есть клубы по интересам в поиске инопланетян или йетей), консультантам это ни к чему, хотите попиарить ее на сайте: свяжитесь с администрацией и заплатите за рекламу на сайте. Тема закрыта.