Подергивания в правом бицепсе. БАС? Помогите, пожалуйста!!!

[crazymouse2009]

Здравствуйте!

Пол: мужской
Возраст: 26.5 лет
Профессия: программист, работа сидячья за компьютером.

5/03/2010 на работе заметил самопроизвольные мышечные сокращения
бицепса правой руки (чувствуются, на глаз
заметны). Мышца дергалась ощутимо и довольно активно (раз в несколько минут) и в течение примерно суток активность постепенно снижалась. Сейчас подергивания сохранились, но наблюдаются реже и кажется, что стали менее выраженными на глаз. Появилось ощущения напряженности мышц этой руки, кажется, что большой палец на ней стал немного хуже сгибаться (трудно оценить, может и правда кажется). Т.к. работа за компьютером 8ч в день и затем дома тоже много времени провожу за ним, локоть правой руки несколько болезнен (при надавливании) и при разгибании руки (например при ходьбе) как будто пощелкивает - но это было и раньше. Уже очень долгое время болит спина: затекает шея, скорее всего от работы за компьютером - боль ноющая, иногда мурашки или как будто чешется, также постоянная боль где позвонок в районе между лопаток. В прошлом году в этом месте (м/д лопатками) что-то щелкнуло во время попытки приподняться на руках из положения лёжа и в течение 3х-4х дней после этого были все симптомы радикулита. Прошло само, без особого лечения). Болит поясница (но думаю, что это от поднятия тяжестей - иногда нам привозят комп. техники, бывает что и очень тяжелую и после переноски крестец иногда начинает ныть. Из наблюдений - заметил, что в последние 1-2 мес начали болеть колени, ни с чем конкретно связать не могу. Часто бывает желание как-бы размять мышцы, потянуться, но думаю что от однообразных поз за рабочим местом. Также в последнее время (около 3х-4х) месяцев замечаю за собой повышенную тревожность (ничем не обусловленную) - проявляется неприятными ощущениями в животе и самопроизвольной задержкой дыхания в этот момент.
Фасцикуляции (а это они, как я понял) в основном заметны в сидячем положении, когда руки согнуты в локте (за ПК или за столом во время еды), в другое время их или нет или я не замечал. Подергивания в других мышцах (в любых конечностях и на туловище) наблюдал и раньше, но они были единичные, при смене позы как правило тут же пропадали и внимания на них я не обращал.
Во время сна руки либо вытянуты вверх в полусогнутом состоянии либо одна рука под подушкой.
Прочитал про БАС, очень боюсь, жду паралича и смерти, соответственно имею плохой сон, аппетит, повышенное давление (измерил невролог на приеме), холодные ладони, ощущение надвигающейся паники, учащение пульса, снижение мотивации к работе, желания всё бросить и убежать. Внешне при этом спокоен (как мне кажется).
Был на очном приеме у 4х неврологов города:
1) Проверила рефлексы, сообщила, что дебюта БАСа не видит, для успокоения посоветовала сделать МРТ. Сказала, что виной всему "вегетатика". На приеме очень сильно нервничал и теперь думаю не перепутала ли врач причину и следствие (фасциляции и повышенную нервозность). Назначила миорелаксант сирдалут 1т/на ночь (отменен вторым неврологом) и антидепрессант Рексетин 1/4 т 2р/день для борьбы с тревожностью (пить его не смог в виду сильных побочных эффектов - расстройство пищеварения, диарея, тошнота и головная боль).
2) Проверил рефлексы, силу мышц, Сказал, что всё норме. Отменил сирдалуд и рексетин, назначил персен-фотре в качестве успокоительного. Сказал, что на БАС не похоже, а если это и БАС, то всё равно он неизлечим
3) Проверила рефлексы, сказала в норме. На мой вопрос на повышены ли сухожильные рефлексы (признак БАСа) ответила что несколько да, но не сильно и это может быть врожденно. Чувствительность в норме. Назначила физиолечение мышц шеи токами, из лекарств - аспаркам и витамины.
4) Сделал по моей просьбе ЭМГ обеих рук, сказал, что всё в пределах нормы Меня же очень настораживает наличие на правой руке повторных F-волн, блоков и повышения резидуальной латентности. На приеме у него ощутимо нервничал, сильно дрожали ноги (не похоже на фасцикуляции, дрожали обе ноги полностью - видимо от страха + была характерная легкость в ногах как при выбросе адреналина). Назначил магне B6, кальций Д3 Никомед и занятия в фитнес-центре.
Покалывания в пальцах рук и ног - были в эти дни, но без чувства онемения. Пощелкивает правое плечо, иногда побаливает если на нем поспать например. Была судорога икр на правой ноге при физ. нагрузке и в несколько неудобной позе (во время секса).
Женат, есть ребенок 4 мес, приходится держать на руках, но не скажу, что он слишком тяжелый.
Выкладываю результаты ЭМГ, прокомментируйте пожалуйста!!! Есть ли смысл идти делать МРТ? Очень боюсь умереть, неужели всё и правда очень плохо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ПОМОГИТЕ!!! Пожалуйста!!! Боюсь будет нервный срыв или сойду с ума.

P.S. Только что заметил на обеих руках когда согнуты на половину или более - слабые, но ритмичные мышечные подергивания (но не как фасциляции, скорее пульсация) в районах локтя (с внутр. стороны - где начинается бицепс). На правой заметно сильнее. Совпадает с пульсом по ритму.

[EVP]

Есть еще много болезней, кроме БАС, которых можно бояться. При осмотре тремя неврологами не обнаружено нарушений, характерных для БАС. Почему это вас не успокаивает? Из приведенного протокола ЭМГ непонятно, что с правым срединным нервом, имеются ли приведенные на схемах изменения латентности М-ответа и падение амплитуды М-ответа в области локтевого сгиба, увеличение латентности А-ответа. Если это действительно имеет место, то нужно думать не о БАС, а о туннельных нейропатиях, например синдром канала запястья, синдром круглого пронатора. Также вам нужна помощь психотерапевта.

[crazymouse2009]

Большое спасибо за ответ!

Я и сам уже думал о туннельном синдроме, но сильно смущают не характерные для этого случая фасцикуляции, а также характер боли (в локте, близлежайших мышцах и на запястье со стороны большого пальца - боль когда бывает, всегда тупая).

О БАС думал потому, что

- имелись фасцикуляции
- вторая невролог нашла повышение сухожильных рефлексов
- несколько хуже стал сгибаться большой палец правой руки
- имевшая место судорога правой ноги
- боли в суставах (колени), мышцах (около локтя и плечо)
- холодные лодони
- на ЭМГ - блоки F-волн, повторы..

ЭМГ, наверное, сделаю еще одно для исследования состояния срединного нерва.

Что касается психотерапевта - сейчас пью успокоительные: валерьянку, персен-форте. Если не поможет, обязательно обращусь.

[EVP]

Не надо ставить себе диагнозы, пользуясь интернетом. Это называется киберхондрия. Подергивания в мышцах могут быть и в норме, могут быть при психоэмоциональных проблемах, метаболических нарушениях. Ваш образ жизни здоровья не прибавляет, если продолжать также, почти наверняка будут проблемы со здоровьем. Начните плавать для начала и уменьшите время, проводимое за компьютером.