#16
|
||||
|
||||
Спасибо большое что откликнулись и за помощь!
Накопление изотопа в ложе щит. железы 2%. По поводу наблюдения это я изучила. Просто врач, выдававшая мне результаты гормонов, сказала, что у меня АТ к ТПО быть вообще не должно. Я скорее рыться в интернете, вроде нашла, что могут какое то время сохраняться? К Вам обратилась, чтоб прочитать мнение профессионалов (страшно что-то упустить). |
#17
|
||||
|
||||
Врач ОШИБЛАСЬ ( у нее нет выхода в и-нет или выхода в библиотеку)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна !
Поздравляю Вас с профессиональным праздником ! Желаю Вам успехов, в Вашей не легкой стезе . Уверена сотни и сотни больных благодарны Вам за Ваш труд и заботу . Женщина 45 лет . 29.01.08 была произведена экстрафасциальная тиреоидектомия, срединная и левосторонняя селективная диссекция шеи ,лимфаденэктомия .Оперирована с диагнозом папилярная микрокарценома размер узла 5х6 мм . Учитывая начальную стадию процесса,отсутствие инвазии опухоли и метостазирования в региональные л/у Т1N0MX, назначена супрессивная доза л-тироксина 100 мг - вес 45 кг. ., без радиойода . Через три месяца после операции ТТг- 0,0405 , тиреоглобулин - 0,28 при приеме 100 мн тироксина , В октябре ТТГ- 0,009, тиреолобулин 0,53 доза 100. Антитела были до операции , после операции на этой дозе от 1 до 1, 4. После года участилось сердцебиение , в вечернее время каждый день на час-два поднималась температура до 37, 37,2 , врачи порекомендовали перейти на 75мг. Принимала 2 месяца ТТг-0,09 . Тиреоглобулин -0,58. Начались проблемы с сердцем- желудочковая эксросистолия - 2 - 3 экстрасистолы в минуту -определяли на Холтере . Врачи посоветовали перейти на 50 мг. Эстрасистолия практически прошла , ощущаю 2-3 в день. Температура в вечернее время нормализовалась . Принимала 50 мг три месяца , сдала анализы ТТГ- 5,1258 тиреоглобулин - 2 антитела меньше 1 , понятно эутирокса не хватает , буду снова пить 75 , очень сильно ТРЕВОЖИТ ТИРЕОГЛОБУЛИН , почему он так повысился ? Остались клетки щитовидной , или клетки метастаз ?которые на фоне супрессивной терапии подавлялись ? Что могло за 3 месяца измениться при уменьшении дозы на 0,25 мг? И какими должны быть мои последцющие действия , оперирующие врачи говорят , что Тиреоглобулин 2 ng/ml- в моем случае норма . Может быть проверить тиреоглобулин на фоне полной отмены тироксина ? Я очень сильно переживаю . Или все-таки 2 это допустимо ? Спасибо за ответ. |
#19
|
||||
|
||||
Ответ в вашей теме
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
последствия от недостатка йода
Здравствуйте! Мне удалили щитовидку. Врач сказал что йод мне теперь не нужен. Только что прочитала информацию, что Йод также необходим для создания фагоцитов — патрульных клеток в крови, которые должны уничтожать мусор и чужеродные тела в клетках. Фагоциты способны захватывать и переваривать посторонние тела, в частности микроорганизмы и даже неполноценные клетки. Исходя из этого в статье сделан вывод,
1)что недостаток йода, кроме базедовой болезни или отклонений в умственном развитии, может вызвать изменения в хромосомах и способствовать появлению рака. 2)... Если во время беременности у матери в организме содержится недостаточное количество йода , и плод развивается в условиях йододефицита, то велик риск рождения ребёнка с синдромом альпийского критинизма... Справедливы ли оба этих утверждения? Если да, то как быть может стоит употреблять йодированную соль. Спасибо |
#21
|
||||
|
||||
раз удалили щитовидную железу, то хочется надеяться что назначили заместительную терапию гормонами щитовидной железы, которые в своем составе уже содержат йод и при их разрушении йод будет поступать в ваш организм-- то есть без йода Вы никак не останетесь.
кстати какой сейчас ТТГ и какая доза? нашла доктор имел в виду что тк нет щитовидной железы то йод не будет использоваться организмом и будет просто выводиться с мочой, поэтому в небеременном состоянии принимать дополнительно препараты йода Вам не имеет смысла. ничто и никто не может Вам помешать употреблять в пищу вместе со всей вашей семьей йодированную соль. во время беременности ребенок будет получать йод все из той же заместительной терапии (эутирокс или л тироксин), доза которой увеличится, во время беременности и лактации возможен прием дополнительно препаратов йода - "для ребенка" статью ту больше не читайте, лучше прочитайте Тиронет- http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm |
#22
|
||||
|
||||
Спасибо большое за разъяснение. Удачи!
|
|
#23
|
||||
|
||||
на фоне отмены тироксина обострение
Здравствуйте! Пожалуйста не оставьте без внимания! Я на отмене тироксина после тиреоэдоктомии. Через неделю после отмены обострился хр. холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, холангит.Гастроэнтеролог прописал лечение: холензим, тримедат, ультоп. Пока без значительных улучшений. Говорит, что обострение вызвано отменой гормонов. До начала проведения обследования по поиску mts. щит. железы осталось около 2-х недель. Очень Вас прошу подскажите что мне делать: возобновлять питье гормонов или можно дотянуть до обследования? И можно ли без гормонов принимать вышеназванные лекарства (особенно Ультоп)? И еще, можно ли в моем состоянии делать гастроскопию под наркозом, так называемом «лечебном сном» (типа снотворного как я поняла). Заранее спасибо.
|
#24
|
||||
|
||||
Вы напрасно каждый раз создаёте новую тему. Для того, чтобы разобраться в сути Вашего вопроса, приходится изучать все Ваши предыдущие темы.
Каким был ТТГ до отмены левотироксина? С какого числа его отменили? Обострение хронического холецистита не связано с отменой левотироксина. |
#25
|
||||
|
||||
Cпасибо за отклик, т.е надо продолжать вопросы в старой теме даже если они новые?
ттг был 0,183. Отменила с 11 сент. |
#26
|
||||
|
||||
Да, все Ваши темы следовало бы объединить в одну.
Приём левотироксина до обследования возобновлять не надо. Две недели осталось потерпеть. |
#27
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Если возможно, хотелось бы услышать мнение ГАЛИНЫ АФАНАСЬЕВНЫ, Т.К. год назад была на приеме и очень ценю мнение именно ГАЛИНЫ АФАНАСЬЕВНЫ.
Я сдала анализы после 3-х недель отмены эутирокса, вот результаты: ТТГ > 100 АТ-ТГ – 4,3 (<18,0); 5 мес. Назад АТ-ТГ - 7,5 (<18,0) ТГ < 0,1 (сдала в ЭНЦе) Надо ли проходить сцинтиграфию с 123-йодом? И не мешает ли АТ-ТГ – 4,3 правильному определению ТГ. Это наверное хорошо, что они упали с 7.5 до 4.3? Спасибо заранее! |
#28
|
||||
|
||||
Забыла добавить результат в ЭНЦе АТкТГ 17,6 (0-115) ед. измерения ме/мл
В инвитро ед. измерения Ед/мл АТ-ТГ – 4,3 (<18,0); |
#30
|
||||
|
||||
Ой ГАЛИНА АФАНАСЬЕВНА спасибо большое! Я так рада! А какие мои дальнейшие действия: когда проводить следущее обследование и когда можно начать планирование беременности? Йод 131 был в январе 2009 г.
|