Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.09.2017, 00:29
Julivan Julivan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2017
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Julivan *
Эозинофилия

Здравствуйте,
Жён 42 г, рост 165, вес 54 кг. Москва, здоровый образ жизни, до этого почти ничем не болела, даже обычные простуды не каждый год.
В течение года дважды лежала в пульмонологии. Первый раз на фоне всего прочего бронхоскопиях показала наличие больших твёрдых нерастворимых в воде кусков гноя в левой нижней доле. Промывание делали трижды. Врач предположил что я чем-то подавилась, крошки попали в дыхательные пути, и это вызвало заболевание. Но я такого не припомню.

Спустя полгода опять начался кашель и хрипы, и пульмологи лечили от эозинофильной пневмонии. Причины не установлены. В этот раз из всех симптомов только эозинофилы более 10, драконье дыхание и кашель, без температуры. Бронхоскопия -практически чисто. На КТ отдельные калицинаты в лёгких. В течение месяца отхаркивала темные плотные образования 3*10 мм, зеленовато-серо-коричневые, типа козявок

После выписки через 2 месяца сдаю эозинофилы -23. Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, и синусит. Гемоглобин 110, но он всю жизнь примерно такой. Начали отплевываться козявки, но небольшие

Ищу причины возникновения, устала болеть. Аллерголог: бронхиальной астмы нет, но обязательно будет. То же говорит пульмонолог. Спирограмма пока не подтверждает БА. Приступов не было ни разу. Не уверена была ли одышка. Im g, Im E, Im G были в норме перед госпитализациями.

Вопрос: что сдавать чтобы исключить паразитов? Могли ли паразиты быть причиной пневмонии при попадании в легкие, бронхи? Ну и вообще надо ли искать паразитов?

Гематолог направил на дуоденальное зондирование. Есть КТ в динамике за год
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.09.2017, 18:46
Julivan Julivan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2017
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Julivan *
Анализ крови - эозинофилы 23
Кровь на паразитов - отрицательно
Зато есть Хеликобактер Пилори

Уважаемая Елена Евгеньевна, помогите ответить на вопросы:

1) точно ли нет эхинококков, токсоплазм, описторхисов и токсокар, или следует пройти еще какие-то обследования?
2) буду делать дуоденальное зондирование и 3-кратный на яйце-глист. Это на других паразитов? то есть делать нужно?
3) Хеликобактер Пилори - что с ними делать? Могут ли они вызывать нейродермит, или походить на него из-за неточности диагноза (был в анамнезе 2 года, прошел сам). Могут ли быть причиной повышения эозинофилов?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кровь.jpg
Просмотров: 24
Размер:	85.5 Кб
ID:	138269  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Паразиты.jpg
Просмотров: 19
Размер:	89.1 Кб
ID:	138270  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.09.2017, 14:46
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Некоторые паразиты на определённых стадиях заболевания, действительно могут вызывать эозинофильные инфильтраты в лёгких.
1. Ложноотрицательные результаты у серологических анализов бывают редко, так что, думаю, можно не сомневаться в результатах.
2. Дуоденальное зондирование используют для диагностики описторхоза, так что, если нет других оснований, его можно не делать. Анализ на яйца гельминтов можно сделать — это позволит исключить всех остальных паразитов, не включённых в уже выполненный серологический анализ.
3. Хеликобактер забыть.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.09.2017, 11:20
Julivan Julivan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2017
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Julivan *
Спасибо Дмитрий Игоревич!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.