Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 25.07.2017, 13:35  
Tischa Tischa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 07.07.2017
Город: павлодар
Сообщений: 14 Tischa *
Повтор анализов: 24.07.17

ТТГ - 0,40 (0,40 - 3,77)
cв Т4 - 1,13 (1,00-1,70)

На фоне приема бипрола 5 мг.сутки пульс 66 уд.в мин., АД 125/80

Осмотрен др. эндокринологом для дальнейшего наблюдения.

Заключительный д-з:

хр.АИТ. Подострый тиреоидит с транзиторным тиреотоксикозом? 00

Рекомендовано:

1. Наблюдение
2. Полноценное питание
3. Контроль ТТГ, Т4 св
4. УЗИ щитовидной железы 1 раз в 1-2 года.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 25.07.2017, 14:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В целом умнее четко оценить ТТГ и св Т4 через 2 мес, а узи вообще вряд ли нужно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 25.07.2017, 14:57  
Tischa Tischa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 07.07.2017
Город: павлодар
Сообщений: 14 Tischa *
Галина Афанасьевна, спасибо за Вашу помощь.

А из этого клинического случая приходится делать вывод, что в местных условиях для эндокринологов сцинтиграфия - это экзотика (ее в городе не делают), анализ на наличие антител к ТТГ они не назначают, и при наличии тиреотоксикоза сразу же назначают тирозол, то есть дифференциальным диагнозом не занимаются.

Остается надеяться, что преподаватели с факультетов усовешенствования врачей в Казахстане, которые проводят циклы для эндокринологов, знают о существовании сайта тиронет и периодически его читают.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 25.07.2017, 17:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ЭНЦ открыт институт постдипломного обучения, по моим представлениям в Казахстане очень внимательно начали относиться к обучению врачей, надеюсь на лучшее в будущем.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #20
Старый 26.07.2017, 15:51  
Tischa Tischa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 07.07.2017
Город: павлодар
Сообщений: 14 Tischa *
Галина Афанасьевна,

а есть ли в ЭНЦ циклы первички по эндокринологии, на которые иностранцы попасть могут?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 26.07.2017, 16:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно.
И первичка, и повышение квалификации, и авторские программы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.