Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.04.2018, 14:40  
Anna_Goncharova Anna_Goncharova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.04.2018
Город: Новосибирск Город
Сообщений: 1 Anna_Goncharova *
ПРЩЖ Т1N0M0 через 6 мес. после операции, нужна консультация

Доброго времени суток, уважаемые доктора!

Так получается, что со своей проблемой мне не к кому обратиться, в нашем городе нет специалистов по ведению пациентов после тиреоидэктомии. Буду вам преогромно благодарна, если вы уделите немного своего времени и подскажите, правильно ли подобрано лечение, и каковы мои дальнейшие действия.
Мне 35 лет, вес 68 кг.
03.10.2017 тиреоидэктомия, папиллярная опухоль левой доли щитовидной железы без инвазии капсулы железы Т1Н0М0 (Ист).
Гистологическое заключение: Щитовидная железа (левая доля прошита), на разрезе в левой доле узловое образование плотное до 20 мм в диаметре, в правой доле узловые образования не определяются. В щитовидной железе диффузная гиперплазия на фоне аутоимунного тиреоидита с расстройством васкуляризации, фиброзом, кистообразованием; в левой доле участки роста папиллярных структур в волокнистой строме с депозитами извести, без капсулярной инвазии щитовидной железы. Папиллярный рак с поражение левой доли, без инвазии капсулы щитовидной железы.
Оперировавший хирург Шевченко С.П.
Л-тироксин 100 мкг
03.11.2017: ТТГ 25.1 Мед/л
Т4 12.226 пмоль/л
Кальций 1.96 (2.000-2.750)
Неорг.фосфор 1.07 (0.700-1.550)
Щелочн.фосф-за 103 (80.000-270.000)
С 15.11.2017 Л-тироксин 125 мкг.
02.12.2017 заключение УЗИ: состояние после тотальной тиреоидэктомии, в ложе щитовидной железы ткани, идентичной железистой, не определяется. Лоцируются подчелюстные лимфоузлы. Структура и форма без особенностей. Патологически измененных лимфоузлов на шее не выявлено.
21.12.2017: Т4 12.484, Кальций 2.26, Неорг.фосфор 1.09, Щелочн.фосф-за 83
11.01.2018: ТТГ 2.73
17.02.2018: ТТГ 0.753, Т4 14.32
28.03.2018: ТТГ 2.97, Т4 11.57, ТГ 1.8 (<55), АТ-ТГ <3 (<18)
Прием L-тироксина постоянно, без пропусков, в утреннее время, строго натощак, за час до еды.
Огромная просьба проконсультировать по результатам анализов, достаточна ли дозировка тироксина? Каковы мои дальнейшие действия?
Заранее огромная благодарность всем отозвавшимся!>
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.