#1
|
|||
|
|||
Эхиноккокоз у малыша
Добрый день, или точнее вечер! Меня зовут Наталия. Хотела проконсультироваться по поводу гельминтоща у своего ребенка. Начну по порядку. Последние 2 месяца у малыша ( возраст 1 год 5 месяцев) наблюдается субфебрильная температура 37.3. На активности ребенка не отражается. Решили ребенка обследовать. Сдали Оак, Оам, узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Оам в норме, Узи - органы в пределах нормы возраста, без патологий. Так от 29.01.2018:
Гемоглобин 128 Эритроциты 4.2 Лейкоциты 6.3 Сегменты 0 Палочки 28 Лимфоциты 62 Моноциты 1 Эозинофилы 9 Соэ 6. Врач сказала пересдать через месяц, если будут жалобы.Температура то падала, то опять 37.3. 28.02.2018 повторный оак: Эритроциты 4.2 Гемоглобин 130 Лейкоциты 9.8 Палочки 2 Сегменты 14 Лимфоциты 71 Моноциты 3 Эозинофилы 10 Соэ 5. Мы в шоке. Отправили на анализ на гельминты. Сдавали раздельный, а не комплексный. Антитела к токсокарам - отрицательно Антитела к аскарилам отрицательно Антитела к токсоплазме отрицательно Антитела к описторхозу 4.43 ( норма до 1.1) положительно Антитела к эхинококку 1.67 ( норма до 1 1) положительно. Я в ужасе... сыночек мой такой маленький... Как? Почему? Много вопросов... А главное что делать?Как лечиться? Лечение на описторзоз нас выписали : Вормил, Смекта, Галстена, холесас, антибиотик Суммамед, антигистамин.... А что с эхинококком? Я его берегу... на улице играем одни, а песочнице не бывали ни разу, на площадке крайне редко бываем, руки моем...дома собак нет. Единственное, ездили в гости к бабушке моей . Она живет в городе в частном секторе. Собака есть, кормят купленными в супермаркете куриными шеями и купленным паштетом. Выгул у собаки свободный. Детей не любит, поэтому собаку выгнали из дому на время нашего нахождения (2 часа). Прямого контакта и близко не было. Единственное, ребенок касался пола в доме, где могла ходить собака... ужас... это эхинококкоз? Как лечить на ранней стадии? Анализ от 19.01 .2018 еще был нормальный : эозинофилы 3 процента. Заранее спасибо!!! |
#2
|
|||
|
|||
А еще может ли анализ на эхиноккокоз быть ложнополодителтный в виду перекрестной реакции на описторхоз? Все- таки титр антител по эхинококкозу гораздо меньше, чем по описторхозу...
|
#3
|
|||
|
|||
А еще забыла написать, что температура у малыша иногда может подняться до 37.6, а потом сама может упасть. И есть склонность к частым ОРВИ. Что это может быть? Кал на яйцеглист будем сдавать еще троекратно.
|
#4
|
||||
|
||||
Это ложно-положительный результат, как и на описторхоз. Дети такого возраста ими не болеют. Нет эпиданамнеза. Собаку, с которой был контакт, кормят правильно, она не может быть носителем эхинококкоза. Эта тест-система очень ненадежная, много ложно-положительных результатов. И кал сдавать не вижу оснований.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, спасибо большое за внимание и ответ! Вы меня очень обрадовали) а скажите пожалуйста, где искать причину эозинофилии? Ведь в двух последних анализах их уровень 9 и 10 процентов...
|
#6
|
||||
|
||||
В первом анализе эозинофилы практически на верхней границе нормы (ориентироваться надо на абсолютные значения).
Во втором анализе незначительная эозинофилия. У детей основная причина этого - аллергическая реакция, возможно, на введение нового продукта или применение лекарственных средств. А теперь самое главное: для маленьких детей (до 3 лет) субфебрильная температура до 37,5 - это вариант нормы. Подумайте сами, сколько лишних тревог Вы смогли бы избежать, тем более причиняя ребенку боль ненужными исследованиями, если бы беспричинно не измеряли температуру здоровому ребенку. |