Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.02.2018, 14:06  
Kalyma Kalyma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6 Kalyma *
Unhappy Повышение Антител и ТТГ перед операцией

Добрый день.
Ребенок 13 лет. Результаты исследования: Глюкоза - 5,31, Калий - 4,1
Натрий - 141, Хлориды -108, Антитела к тироепероксидазе - 536,30, Т3 - 2,99, Т4 0,8, Тиореотропный гормон - 16,36.
Предстоит операция по удалению двух кист (фронтальная и клиновдиная пазуха), удаление аденоидов, сужение прохода.
Участковый эндокринолог не дает разрешение на операцию.
Я не знаю как быть. состояние кист ужасающее, ребенок теряет зрение (из-за кисты в клиновидной пазухе).
Какие могут быть негативные последствия, если мы все равно прооперируемся????
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.02.2018, 14:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антитела менее всего волнуют - они обьясняют, почему у ребенка гипотироез . А вот почему Вы не лечите гипотиреоз ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.02.2018, 14:15  
Kalyma Kalyma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6 Kalyma *
Добрый день. Мы лечим. Раз в полгода врач назначает сдачу анализов, делаем узи щитовидки. В зависимости от результатов врач повышает/понижает дозу Л тироксина.
на данный момент он пьет 100 мг
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.03.2018, 10:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
100 мкг, во первых - а во вторых, либо есть пропуски, либо нарушения правил приема, либо прием мешающих лекарств. Цель лечения - ТТГ в пределах 4,0-0,4 - а не сам факт глотания таблеток.
Не надо бессмысленных действия- нужно разумное лечение
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.03.2018, 10:34  
Kalyma Kalyma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6 Kalyma *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
100 мкг, во первых - а во вторых, либо есть пропуски, либо нарушения правил приема, либо прием мешающих лекарств. Цель лечения - ТТГ в пределах 4,0-0,4 - а не сам факт глотания таблеток.
Не надо бессмысленных действия- нужно разумное лечение
Вопрос не в лечении, это на совести врача и моей расторопности чтоли...
Вопрос стоит в том что врач не дает разрешение на операцию, а операцию надо делать.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.03.2018, 10:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Факт наличия плохо компенсированного гипотиреоза усугубляет несколько риски оперативного вмешательства- но при срочной операции этим пренебрегают.
Факт наличия антител вообще никак на операцию не влияет.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 01.03.2018, 10:48  
Kalyma Kalyma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6 Kalyma *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Факт наличия плохо компенсированного гипотиреоза усугубляет несколько риски оперативного вмешательства- но при срочной операции этим пренебрегают.
Факт наличия антител вообще никак на операцию не влияет.
Подскажите, какие риски?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 01.03.2018, 11:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Речь идет о переносимости анестезии и анестетиков, снижение сопротивления к инфекции, восстановления тканей. Меня удивляет другое - это первый скверный ТТГ у Вашего ребенка ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 01.03.2018, 12:41  
Kalyma Kalyma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6 Kalyma *
Нет, не первый, но первый который выбрался за 10-ку. обычно ТТГ в районе 4-5
Ответить с цитированием
  #10
Старый 01.03.2018, 13:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
A лучше 4,0 и ниже
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 01.03.2018, 14:03  
Kalyma Kalyma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6 Kalyma *
Я согласна, что лучше... буду просить направление для ребенка в какой-нибудь консультационный центр. Причины повышения не понимаю... и что все таки с операцией(((((
Ответить с цитированием
  #12
Старый 01.03.2018, 19:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я написала обо всех причинах - скорее всаго нарушения правила приема или вмешаивающиеся лекарства.
Главное - хоть сейчас начать принимать правильно препарат. А с оперцией- коли срочная, проводим срочно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.