Нужна ли операция в данном случае?

[MA8]

Женщина, 39 лет, рост 1.60 м, вес 74 кг, без вредных привычек, без хронических заболеваний, в постоянном приеме лекарств нет.

Две беременности, одни роды, первая беременность была прервана, во второй раз осложнений во время беременности и родов не было.

На протяжении последних 20 лет вены близкорасположенные, а в последние 5-7 лет (после родов) количество выступающих вен значительно увеличилось. Фото проблемных зон и общее фото обеих ног на фото ниже.

В последний год появились тянущие боли в ногах, что послужило поводом обращения к хирургу. По направлению хирурга было проведено ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей (протокол исследования приложен ниже) и выдано направление на консультацию флеболога в ГКБ №1 им Пирогова в Москве.

Со слов хирурга в поликлинике и врача, проводящего УЗИ, операция была не рекомендована, а направление к флебологу было выписано с целью проведения склеротерапии.

Флеболог в ГКБ №1, не глядя в результаты УЗИ и мельком осмотрев ноги поставил диагноз "Варикозная болезнь нижних конечностей С2ЕАР" и рекомендовал провести платную операцию лазером.

Перед тем, как принять окончательное решение по операции, хотелось бы узнать мнение других специалистов насколько обосновано ее проведение.

[Iluhin]

Вены такого типа можно трактовать и как варикозные (С2 по CEAP), и как ретикулярные (C1 по CEAP). А это "две большие разницы". МПВ слева описана как состоятельная (тогда лазером делать нечего), но диаметр указан до 7 мм (при таком диаметре она редко состоятельна, если речь не идет о локальном анатомическом расширении в верхней части, которое не является болезнью).
связать все это воедино заочно невозможно. Советую получить "второе мнение" у флеболога очно. Например, найти поиском Игоря Анатольевича Золотухина и сходить к нему.

[MA8]

Большое спасибо за совет.
Я правильно понимаю, что вот эту вот разницу, которую Вы описали можно понять при визуальном осмотре? Или же требуются дополнительные исследования и если да, то какие именно?

[Iluhin]

Узи вен (дуплексное сканирование), которое флеболог обычно делает сам непосредственно во время приема.